【正文】 死亡 108人 。在這些事故中，死亡事故比例還是很大的，初步估算每天有3000人死于工作， ILO估計勞動疾病到 2020年將翻一番。河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 1 職業(yè)健康安全管理體系（ OHSMS） 標準講義 主講人：張彥賓 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 2 OHSMS標準背景知識 ? 職業(yè)健康安全管理體系標準化的提出，根本上出于兩方面因素：一方面，隨著生產的發(fā)展，職業(yè)健康安全問題的不斷突出，人們在尋求有效的職業(yè)健康安全管理方法，期待有一個系統(tǒng)的、結構化的管理模式；另一方面，在世界經濟貿易活動中，企業(yè)的活動中所涉及的職業(yè)健康安全問題受到普遍關注，需要統(tǒng)一的國際標準規(guī)范相關的職業(yè)健康安全行為 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 3 一 、 世界發(fā)達國家各自建立標準 1996年 英國頒布了 BS8800《 職業(yè)健康安全管理體系指南 》 1996年 美國工業(yè)衛(wèi)生協議制定了 《 職業(yè)健康安全管理體系 》 的 指導性文件 1997年 澳大利亞 /新西蘭提出了 《 職業(yè)健康安全管理體系原則 、 體系和支持技術通用指南 》 草案 ● 日本工業(yè)安全衛(wèi)生協議 （ JISHA） 提出了 《 職業(yè)健康安全 管理體系導則 》 ● 挪威船級社 （ DNV） 制訂了 《 職業(yè)健康安全管理體系認證 標準 》 OHSMS標準背景知識 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 4 1999年 英國標準協會（ BSI），挪威船級社（ DNV）等 13個組織提出了職業(yè)健康安全評價系列（ OHSAS） 標準，即 OHSAS18001《 職業(yè)健康安全管理體系 —— 規(guī)范 》 、OHSAS18002《 職業(yè)健康安全管理體系 —— OHSAS18001實施指南 》 。這比媒體所報道的每年交通事故死亡 99萬人、暴力死亡 、局部戰(zhàn)爭死亡 。 7. 1961年 3月 16日 ， 遼寧省撫順局勝利礦火災 ， 死亡 110人 。 15. 2021年 9月 27日 ， 貴州省水城局木沖溝煤礦瓦斯爆炸 ， 死亡 162人 。 23. 2021年 8月 17日 ， 山東省新泰市華源礦業(yè)有限公司因柴汶河河岸決口 ， 引發(fā)潰水淹井 ， 172人遇難 。 ● 煤礦職業(yè)健康監(jiān)護包括： 上崗前 、 在崗期間 、 離崗時 、 應急職業(yè)健康檢查 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 13 職業(yè)病的類別 ? 參照衛(wèi)生部和勞動保障部頒發(fā)的 《 關于印發(fā) 〈 職業(yè)病目錄 〉 的通知 》 （衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔 2021〕 108號 ），將職業(yè)病分為 塵肺、職業(yè)性放射性疾病 、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病 、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病 共十大類，115種。 ? 工作場所得職業(yè)病防護設置應與 職業(yè)病危害防護相適應。 振動的危害 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 19 常見的振動作業(yè) 全身振動的頻率范圍主要在１Ｈｚ～２０Ｈｚ。暈車暈船即屬全身振動性疾病。長期受低頻、大振幅的振動時，由于振動加速度的作用，可使植物神經功能紊亂，引起皮膚分析器與外周血管循環(huán)機能改變，久而久之，可出現一系列病理改變。 ? 粉塵的局部作用是指粉塵作用于呼吸道黏膜導致萎縮性病變。 ? （四）心、血管器質性疾病。遠期目標是到 2030年全球消除塵肺病，繼天花、脊髓灰質炎之后第三個全球倡導消滅的疾病。純采煤工每 4－ 5年拍胸片一次。 ? 工業(yè)噪聲由于產生的動力和方式不同，可分為：（ 1）機械性噪聲， 是由機械的撞擊、磨擦和轉動而產生的，如球磨機、電鋸、鍛錘等產生的噪聲；（ 2）空氣動力性噪聲 ，是由氣體壓力發(fā)生突變引起氣流的擾動而產生的，如鼓風機、汽笛、噴射器等產生的噪聲 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 35 噪聲的危害 ? 噪聲對人體的影響 : 1)50dB(A)以上開始影響睡眠和休息，特別是老年人和患病者對噪聲更敏感； 2)70dB(A)以上干擾交談，妨礙聽清信號，造成心煩意亂、注意力不集中，影響工作效率，甚至發(fā)生意外事故； 3)長期接觸 90dB(A)以上的噪聲，會造成聽力損失和職業(yè)性耳聾，甚至影響其他系統(tǒng)的正常生理功能 , 神經衰弱綜合癥，腦電圖異常，植物神經系統(tǒng)功能紊亂；心血管系統(tǒng) ,消化系統(tǒng) ,內分泌系統(tǒng)紊亂等 . ● 控制煤礦生產性噪聲的技術措施： 吸聲技術；隔聲技術；消聲技術；隔振與阻尼 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 36 高溫作業(yè)對人體健康的影響 ? 在高氣溫或同時存在高濕度或熱輻射的不良氣象條件下進行的生產勞動，通稱為高溫作業(yè)。 2．大量水鹽喪失，導致體內酸堿平衡和滲透壓失調。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 40 事故 （ accident） —— 造成死亡 、 職業(yè)病 、 傷害 、 財產損失或其他損失的意外事件 。從事禁忌作業(yè) 生理性 :心理異常 。 ● 即識別危險源因素 。 ● 進入作業(yè)場所的任何人安全與健康的保護 。 ● 經過危險評價 ， 確定了不可接受的風險 ， 那么它就要采取措施將不可接受危險降低至可容許的程度 ， 使人們避免遭受到不可接受危險的傷害 。 注 2： “ 績效 ” 也可稱為 “ 業(yè)績 ” 。 ? 本企業(yè)危害辨識、風險評價和風險控制的核心內容在職業(yè)安全健康方針中得到體現，同時適合本企業(yè)職業(yè)安全健康風險的性質和規(guī)模?？紤]誰會受到傷害以及如何受到傷害。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 74 危險源與事故 一起傷亡事故的發(fā)生往往是兩類危險源共同作用的結果。 對于高風險或復雜的作業(yè)環(huán)境及設備設施，在進行危害辨識和風險評價時，應采用系統(tǒng)的評價方法。 ? 條件危險性評價法（ LEC法） 作業(yè)條件危險性評法用與系統(tǒng)風險有關的三種因素之積來評價操作人員傷亡風險大小，這三種因素是： L（事故發(fā)生的可能性）、 E（人員暴露于危險環(huán)境中的頻繁程度）和 C（一旦發(fā)生事故可能造成的后果）。 職業(yè)健康安全的最終責任由最高管理者承擔，其應對保護企業(yè)員工的安全與健康負 全面責任 。 保留員工的教育、培訓、經歷以及崗位資格認可的適當記錄。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 97 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 運行控制 組織應識別與所認定的、需要采取控制措施的風險有關的運行和活動。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 101 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 檢查與糾正措施 —— 組織應 經常和定期的監(jiān)督、測量和評價管理體系的運行情況，對發(fā)生偏離 OHS方針、目標和指標的情況及時加以糾正，并防止不符合事項的再次發(fā)生。應規(guī)定并記錄保存期限。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 109 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 管理評審 —— 組織的 最高管理者定期依據所收集 的信息對職業(yè)健康安全管理體系的整體績效進行評審，以便對體系是否得以完全有效的實施，以及是否持續(xù)適宜并滿足于實現組織的 OHS方針和目標進行評審。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 107 內部審核程序 審核計劃 審核準備 現場審核 審核報告 糾正措施 跟蹤活動 審核范圍審核依據日程安排確定審核組 準備會、分工、編制檢查表 收集證據記錄結果開不符合報告 綜述分析結論 消除不合格原因 驗證糾正措施、驗證結果報告 應保留內審的全部記錄 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 108 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 管理評審 組織的最高管理者應按規(guī)定的時間間隔對職業(yè)健康安全管理體系進行評審，以確保體系的持續(xù) 適宜性、充分性和有效性 。以便于依據其結果來確定體系的目標是否達到。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 99 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 應急準備與響應 組織應建立并保持計劃和程序，以識別潛在的事件或緊急情況，并作出響應，以便預防和減少可能隨之引發(fā)的疾病和傷害。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 94 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 文件 組織應以適當的媒介（如：紙或電子形式）建立并保持下列信息： a)描述管理體系核心要素及其相互作用； b)提供查詢相關文件的途徑。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 90 能力、意識和培訓程序 確定 能力要求 實施 培訓 /措施 評價 措施效果 確保 意識 記錄 規(guī)定崗位的人員任職資格和工作能力要求。 應定期并且在計劃的時間間隔內對職業(yè)健康安全管理方案進行評審，必要時應針對組織的活動、產品、服務或運行條件的變化對職業(yè)健康安全管理方案進行修訂。一個最小徑集中的基本事件都不發(fā)生，就可使頂上事件不發(fā)生。第一類危險源的存在是第二類危險源出現的前提 。 導致能量或危險源約束或限制措施破壞或失效的各種因素作第二類危險源。包括： ? 危險源辨識、風險評價和風險控制策劃； ? 法律和其他要求 ? 目標 ? 職業(yè)健康安全管理方案 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 70 策劃 、 風險評價和風險控制策劃 建立并保持危險源辯 識、風險評價 程序，包括： 危險源辯識和評價方法 建立職業(yè)健康安全目標時，考慮： — 常規(guī)和非常規(guī)活動； — 所有進入工作場所的人員 （ 包括合同方人員和訪問者 ） 的活動； — 工作場所的設施 （ 無論由本組織還是由外界所提供 ） 。 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 63 危險源 辨識 頻率 分析 危險評價 維持管理 改善計劃 或 管理 控制 檢查糾正 評審改進 可接受 風險 ？ 持續(xù)改進 No Yes PLAN DO CHECK ACTION 嚴重度分析 職業(yè)健康安全管理體系持續(xù)改進機制 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 64 4. 職業(yè)健康安全管理體系要素 職業(yè)健康管理體系的運行模式大體相同，其核心是生產經營單位建立一個動態(tài)循環(huán)的管理過程，以（）的思想指導生產經營單位系統(tǒng)的實現其既定的職業(yè)安全健康目標。 ● 體系現狀未按體系文件執(zhí)行，即現狀不符合文件規(guī)定。 ● 是針對存在的危險危險源因素導致事故的可能性和嚴重性進行分析 ，以確定這種危險源是否可接受 。 ● 事件的發(fā)生可能造成事故 ， 也可能并未造成任何損失 ， 因此說 事件包括事故 。 ● 嚴重性：是指事故發(fā)生后能夠組織帶來多大的人員傷亡或財產 損失 。 ● 按導致事故 、 危險源直接原因進行分類： 物理性 :電危害 。 6．神經系統(tǒng)可出現中樞神經系統(tǒng)抑制，注意力和肌肉的工作能力、動作的準確性和協調性及反應速度的降低等。 ? 高溫高濕作業(yè) ，例如：潮濕的深礦井內氣溫可達 30℃ 以上，相對濕度可達 95%以上，如通風不良就形成高溫、高濕和低氣流的不良氣象條件，即濕熱環(huán)境。 根據煤礦安全規(guī)程的相關規(guī)定， 1期塵肺病患者每年復查 1 第二期 ：中等體力勞動或正常工作時，感覺呼吸困難，胸痛、干咳 第三期 ：做一般工作甚至休息時，也感到呼吸困難、胸痛、連續(xù)帶 河南理工大學安全培訓中心 職業(yè)健康安全管理體系培訓講義 33 ? 影響煤工塵肺發(fā)病原因的因素有： A、粉塵的濃度和游離二氧化硅含量； B、接塵工齡； C、個體防護； D、粉塵的分散度； ? 勞動防護用品選用的原則： A、根據國家標準、行業(yè)標準； B、防護性能適用于生產崗位有害因素的存在形式、性質和濃度； C、穿戴要舒適方便，不影響工作?；颊叨酁閹r巷掘進和采