手術(shù)治療糖尿病ppt課件-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 我國(guó)胃轉(zhuǎn)流手術(shù)（ GBP）治療糖尿病的開展，是在國(guó)外原有減肥手術(shù)臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上： 改進(jìn)手術(shù)方法，總結(jié)大樣本病例的經(jīng)驗(yàn)，以確鑿的系統(tǒng)臨床資料確立 GBP的規(guī)范、療效和安全性。 胃腸吻合腸襻長(zhǎng)度與術(shù)后體重減少正相關(guān) 。238: 467–485) :FPG、 HgA1c 正常，不使用降糖藥物。 177。 ▲ 177。 ▲▲△ 177。 。 技術(shù)改進(jìn) 1）改進(jìn)術(shù)式：擴(kuò)大近端胃囊容量 ,從文獻(xiàn)報(bào)道的 1530ml擴(kuò)大為 300400ml： 10例病人分別接受 2 350ml近端胃囊容量的 GBP手術(shù)。我院已完成 61例： 優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，同樣保證療效。 。 關(guān)于術(shù)后胃排空障礙的討論 () 注 : 吻合器型號(hào) (外口徑 ) 內(nèi)徑 釘數(shù) 26 18 18 29 20 24 32 26 （ 應(yīng)注意糖尿病胃腸癱gastroparesis） 防治術(shù)后胃腸功能障礙措施 1. 術(shù)后 3天使用七葉皂苷鈉 。2022,Diabetes. 2型糖尿病人消化道激素改變的始動(dòng)機(jī) 理 : 1)上消化道 。 GBP手術(shù)后此病因削弱或消失。 手術(shù)治愈糖尿病的機(jī)理 深入研究其神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)理：第三腦室導(dǎo)水管兩側(cè)新發(fā)現(xiàn) 2對(duì)神經(jīng)團(tuán)，被認(rèn)為是血糖和胰島分泌的高級(jí)中樞。 5. 防治便秘 。 73例 : 病因 支配胃腸植物神經(jīng)末梢炎、低鉀、胃起搏障礙。 。 。 2. 正常飲食越早恢復(fù)，血糖降低越明顯。 ▲▲ p。 ▲ 術(shù)后 1年 177。 177。 :術(shù)后血糖降低值 ≥1/2(術(shù)前血糖值 治愈標(biāo)準(zhǔn)值 ) 治療過程中常用的計(jì)算公式 (BMI):Kg/m2 (HOMAIR)=FPG Fins/。 國(guó)內(nèi)最早刊出的論文：張新國(guó)等 ,中華普通外科雜志 。 2. I式胃腸吻合 (NO BYPASS)12例 :FPG正常 1例 (%)。 觀察病人手術(shù)前后相關(guān)神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞因子，探討該治療方法的機(jī)理。 ,其他各組動(dòng)物術(shù)前
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