婦產(chǎn)科常用藥物ppt課件-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 常 用 配 伍 方 案 ?青霉素（紅霉素）加氨基糖甙類加甲硝唑 ?克林霉素加氨基糖甙類 ?第二、三代頭孢菌素 ?喹諾酮類加甲硝唑等 產(chǎn)科常用中成藥 孕康口服液 金葉敗毒沖劑 催乳顆粒 婦科常用中成藥 1. 調(diào)經(jīng)：當(dāng)歸調(diào)經(jīng)顆粒、婦康寧片、田田婦 康寶、烏雞婦康糖漿、益母草膠囊 2. 止血：止血寶顆粒、宮血寧膠囊、致康膠 囊、云南白藥 3. 抗炎：抗宮炎片、婦炎康復(fù)片、菲伯瑞片 4. 鎮(zhèn)痛：月月安膠囊、少腹逐淤片 5. 包塊：桂枝茯苓膠囊、宮瘤清 6. 更年期癥狀：佳蓉片 門(mén)診處方 1. 基本要求： （ 1）由具有處方資格的醫(yī)師書(shū)寫(xiě)，字跡清晰，藥品易于 辨認(rèn)； （ 2）麻醉處方由具有麻醉處方資格的醫(yī)師書(shū)寫(xiě)； （ 3）凡修改處需醫(yī)師簽名。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)可能對(duì)胎畜有害或缺乏有關(guān)研究，在人類尚缺乏有關(guān)研究，但對(duì)孕婦的益處大于對(duì)胎兒的危害。 催產(chǎn)素的臨床使用 ?使用范圍： 引產(chǎn)與催產(chǎn) 產(chǎn)后出血 子宮復(fù)舊不良 人流手術(shù) OCT試驗(yàn) ?副作用： 血壓升高、脈搏加速、水納潴留 胎兒窘迫、子宮破裂 催產(chǎn)素的臨床使用 ?常用給藥方式與方法： ① 肌肉注射： 10U im ② 宮頸注射： 10U im ③ 靜脈注射： 10% glucose 500ml oxytocin iv drip 根據(jù)宮縮調(diào)滴數(shù) ?注意事項(xiàng)： ① 妊高征、心衰、疤痕子宮慎用 ② 引產(chǎn)、催產(chǎn)時(shí)，須設(shè)專人守侯 ③ 從慢到快，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)宮縮與胎兒安危 麥角新堿的臨床使用 ?常用給藥方式與方法 肌肉注射 ?副作用 強(qiáng)直性子宮收縮、子宮破裂 胎盤(pán)嵌頓 利托君的臨床使用 ?[性能 ]： ?安寶用于預(yù)防、治療妊娠 20周以上的早產(chǎn)及流產(chǎn)。 小劑量：增加子宮肌張力、收縮力和收縮頻率， 但仍然保持節(jié)律性、對(duì)稱性和極性； 大劑量：強(qiáng)直性子宮收縮； ?麥角新堿： 作用較催產(chǎn)素強(qiáng)而持久，對(duì)子宮頸和子宮下段的作用強(qiáng)與體部。 ? C類 ：不能除外危害性。 雌激素類藥物 ?半合成雌激素 ： 以酯化取代脂溶性基團(tuán) ,可口服或注射以增強(qiáng)療效 戊酸雌二醇 ：補(bǔ)佳樂(lè) （ 1mg） 協(xié)坤（ ) 雌激素類藥 ? 人工合成雌激素 己烯雌酚：已淘汰 尼爾雌醇（維尼安）：長(zhǎng)效雌激素 普魯雌醚：更寶芬 ,經(jīng)陰道使用，嚴(yán)格的局部作用 孕激素類藥 ?臨床應(yīng)用 保胎； 避孕藥； 一些疾病的治療 孕激素類藥 ?天然孕激素： 優(yōu)點(diǎn) :安全 缺點(diǎn)：脂溶性，口服吸收差 黃體酮針劑；陰道給藥黃體酮 孕激素類藥 ?合成孕激素 ： 睪酮衍生物 ：有雄激素作用，可造成胎兒的畸形：決諾酮（婦康片），甲決諾酮 孕酮衍生物 ：安宮黃體酮，甲地孕酮（婦寧片），醋酸環(huán)丙孕酮（有抗雄激素作用），地屈孕酮（達(dá)芙通，最接近天然黃體酮，可用于保胎） 雌孕激素復(fù)合制劑
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