醫(yī)藥衛(wèi)生]癌痛患者的用藥及護(hù)理-文庫吧在線文庫
【正文】 啡相似 鹽酸羥考酮控釋片 （奧施康定） 10mg q12h 口服 與嗎啡相似 個體化給藥 ? 對麻醉藥品的敏感度個體間差異很大，所以阿片類藥物并 沒有標(biāo)準(zhǔn)用量 ? 凡能使疼痛得到緩解并且 副反應(yīng)最低的劑量就是最佳劑量 注意具體細(xì)節(jié) ? 對用止痛藥的患者要注意監(jiān)護(hù)，密切觀察其反應(yīng) ? 目的：患者 獲得最佳療效 并且發(fā)生的 副作 用最小 ，提高患者的生活質(zhì)量 癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)一：得了癌癥肯定會疼，忍痛是美德。癌痛患者的用藥及護(hù)理 合肥市第一人民醫(yī)院呼吸科 ? 疼痛是一種令人 不快的感覺 和 情緒上的 感受 ，伴有實質(zhì)上的或潛在的組織損傷 ? 疼痛是一種主觀感覺，并非簡單的生理 應(yīng)答，是 軀體和心理的共同體驗 . 疼痛的定義： 疼痛是惡性腫瘤患者最常見癥狀之一 ，其不但使患者生活質(zhì)量下降 （活動受限、食欲減退、睡眠受影響等）對患者的心理也會造成極大的 影響。 正確理解： ?無痛是人的基本權(quán)力。 癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū) 誤區(qū)四：疼痛得到緩解即可，沒有必要達(dá)到無痛。 ?只要疼痛到達(dá)一定強(qiáng)度，越早使用，阿片類藥物的劑量就越低，而且耐藥的時間會越長； ?如果將阿片類藥物放到最后使用，劑量可能非常大，且耐藥性出現(xiàn)快。 ?阿片類藥物可以長期使用，無器官毒性，無封頂效應(yīng)。 ?所以醫(yī)生需要不斷地對疼痛進(jìn)行評估，調(diào)整用藥的劑量，全面提高病人的生活質(zhì)量。 ?疼痛必須得到治療，而且要規(guī)范化地治療。 那么： 1.）如何評估癌癥患者是否疼痛以及疼痛程度？ 2.） 癌癥患者止痛治療原則及方案有哪些？ 3.）癌痛護(hù)理工作中的誤區(qū)有哪些？ 4.）護(hù)士在控制癌痛中起著什么樣的作用？ 5.）如何減輕止痛藥的副作用及止痛的效果評價？ ? 以患者的主訴為依據(jù)，并如實記錄 ? 不能依賴我們醫(yī)護(hù)人員自己的主觀判斷 ? 根據(jù)患者的行為表情和生命體征的改變來判斷疼痛強(qiáng)度僅適用于急性疼痛的評估 ? 通過體檢： 以呼吸、心率加快，血壓升高等改變來判斷癌痛是錯誤的， 因為許多慢性疼痛的患者，如果沒有并發(fā)癥，其生命體征并無明顯改變 疼痛的評估原則 疼痛評估的內(nèi)容 ? 癌癥疼痛的一般情況 ? 目前疼痛治療對疼痛的緩解程度 ? 評估疼痛引起的心理情緒變化 ? 評估患者對疼痛的認(rèn)識和對疼痛治療的態(tài)度 ? 評估社會、家庭支持系統(tǒng)在疼痛治療中的支持作用，提供相應(yīng)的信息和護(hù)理技術(shù)指導(dǎo) %%主動報告疼痛者 不主動報告疼痛者? 評估 患者對疼痛的認(rèn)識 和 對疼痛治療的態(tài)度 患者報告疼痛情況 46%54%遵醫(yī)囑用藥不遵
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1