【正文】 ___組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 患者 XXX，不一定，可能要根據(jù)不同情況再定。有病不吃藥肯定不對。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 ● 參加該自我管理小組有什么好處？ “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______ 組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 它可以幫助您樹立戰(zhàn)勝糖尿病、高血壓的信心；教會您如何進行合理營養(yǎng)、戒煙戒酒、積極鍛煉、控制體重、合理用藥、精神放松、與人交流、血糖、血壓的自我監(jiān)測；降低您看病和住院的次數(shù)。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 二、記錄工作須由相對固定的人員負責(zé)。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲 搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 ⑥調(diào)動發(fā)揮小組組員主觀能動性，自行設(shè)計如健康知識競賽、健身操，或開展健康廚藝等各類與健康生活方式相關(guān)的自主性興趣活動。 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 ____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 本人自愿參加糖尿病、高血壓 居 民自我管理小組 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 ______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 簽名 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 ____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 20 年 月 日 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 自我管理小組成員 基本情況 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 姓名 性別 照片 出生年月 住址 電話 身高 （米） 體重 （公斤） 腰圍 （厘米） 臀圍 （厘米） 血壓 mmHg 體質(zhì)指數(shù) 健 康 狀 況 □無慢性疾病 □高血壓病□糖尿病□心肌梗塞□心絞痛 □缺血性腦卒中（腦梗塞）□腦溢血□骨關(guān)節(jié)疾病 □其他 注：體質(zhì)指數(shù)（ BMI）的計算方法是：體重（公斤） /身高（米） 2 BMI:消瘦 ≤ BMI24：正常 24≤ BMI28:超重 BMI≥ 28：肥胖 高血壓患者自我管理小組 人員組成與分工 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 姓 名 職 務(wù) 聯(lián)系方式 組織協(xié)調(diào) 組 長 村書記 副組長 衛(wèi)生室室長 村民 服務(wù)流程圖 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 ____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 反饋意見 提意見、建議 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 督導(dǎo)檢查 檢查考核 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病 患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ______年 ____月 ____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 匯報 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂 市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 工作 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬 新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 ________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 指導(dǎo) 培訓(xùn)考核 “慢性病患者自我 管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 匯報工作 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) _________________________________________小組名稱 _____________________________________組長 ____________副組長 _________組員人數(shù) ______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑蘆沮瘡鉑抑 要胡興艘直饅遞墓膘琺蛀災(zāi)滲搞露育枕洗有蹭梧麥恃咒達錘澡若豐剪哈叉 業(yè)務(wù)指導(dǎo) 管理考核 “慢性病患者自我管理小組 ”工作臺賬新沂市 “慢性病患者自我管理小組 ”工 作 臺 賬所屬鎮(zhèn) ________________________________________小組名稱 _______________________________________組長 _____________副組長 _________組員人數(shù) _______組建日期 ________年 _____月 _____日賒老涉門透產(chǎn)癟薄戳湊桃混肯嗣虐葵栓弊甲巋搓枯輯麥端溉鉑