【正文】 條有理的進行搶救或處理，外包隊管理人員及后勤人員，協(xié)助上任工程師做相關輔助工作。 (5)向所有人員進行事故教育。 (2)觸電神智不清的傷員應有專人監(jiān)護，就地仰面躺平，防止氣道梗塞，缺氧者給予氧氣吸入，呼吸停止者立即施行人工呼吸；心跳停止者立即實行胸外心臟按壓。骨折固定和注意事項：骨折固定應先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴重出血； 骨折固定的夾板長度應能將骨折處的上 下關節(jié)一同加以固定； 骨斷端暴露，不要拉動。為防止傷口感染，應用清潔布片覆蓋。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時，立即用清潔手指壓迫出血點上方 （近心端），使血流中斷，并將出血肢體抬高或舉高，以減少出血量。高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。 乙炔和氧氣的使用和存放要符合有關規(guī)定。 七、起重傷害事故專項應急救援預案 (一 )事故類型及危險程度分析 工程需要大型起重設備，現(xiàn)場作業(yè)人員密集，存在頻繁的交叉作業(yè)，如發(fā)生意外，極易造成群死群傷，影響較大，起重作業(yè)安全是本工程安全工作的重中之重。 杭新景高速公路第 17標項目部 梁板預制、安裝施工現(xiàn)場應急救援預案 16 大型構件的起吊安裝制定專項吊裝方案，現(xiàn)場多臺吊機配合起吊時須設一起重總指揮，其他多名起重工服從起重總指揮的統(tǒng)一手勢，步調(diào)一致。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時將傷員送就近有條件的醫(yī)院治 療。 (4)組織所有人進行事故教育。 (2)寫出書面報告，包括事故發(fā)生時間、地點、受傷害人姓名、性別、年齡、工種、受傷部位、受傷程度?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。 起重作業(yè)區(qū)地面結實、平整，非斜坡，汽車、輪胎起重機作業(yè)時須將支撐完全撐開。 定期檢查消防設備設施，保證設備設施可正常使用。 辦公室、職工宿舍、飯?zhí)?、施工現(xiàn)場設備、材料堆放場所配備充足有效的滅火器材。若放松時觀察已無大出血可暫停使用。 (6)止血：傷口滲血， 用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口，然后進行包扎。外部出血立即采取止血措施，防止失血過多而休克 。 腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上，并將腰椎軀干及二側下肢一同進行固定預防癱瘓。 杭新景高速公路第 17標項目部 梁板預制、安裝施工現(xiàn)場應急救援預案 13 (4)現(xiàn)場醫(yī)護人員，在將傷員移交醫(yī)療機構時，必須將有關傷員的情況向醫(yī)生作情況通報。 (3)制定有效的預防措施，防止此類事故再次發(fā)生。 (5)向所有人員進行事故教育。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應當同時進行口對口人工 I 呼吸和胸外心臟擠壓。 胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法 (1)做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅實的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護者跪在觸電者一側或跪在腰部兩側，兩手相疊，手掌根部 放在心窩 上方，胸骨下三分之一至二分之一處。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣 要 使 觸電者胸部微微鼓起為宜。在送往醫(yī)院的途中，不應停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。切不可直接去拉觸電者?；杳哉邞脚P，面部轉向一側，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。 嚴格控制車輛的載重，禁止車輛超載行駛。 ⑥ 嚴禁在離斷傷肢 (指 )的斷端涂抹各種藥物及藥水 (包括消毒劑 )，更不能涂抹牙膏、灶灰之類試圖止血。 ② 如是手臂切斷， 用繃帶把斷臂掛在胸前，固定位置；若是一條腿斷了，則與另一條腿扎在一起。 ②嚴重出血時，應使用壓迫帶止血法。 處置措施 當施工人員發(fā)生機械傷害事故時，迅速確定事故發(fā)生的準確位置、可能波及的范圍、設備損壞的程度、人員傷亡等情況，觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質，急救人員應盡快趕往出事地點。 (2)安全預警的方式、方法 如遇 機械傷害 事故 發(fā)生 時，在場的人員要立即采用電話、對講機或其它快捷方式第一時間向 項目部領導（ 班組組長 ）、項目部安全經(jīng)理 和相關負責 人 匯報。 杭新景高速公路第 17標項目部 梁板預制、安裝施工現(xiàn)場應急救援預案 4 依靠科學，依法規(guī)范。應急救援工作要始終把保障作業(yè)人員的生命安全和身體健康放在首位，切實加強應急救援人員的安全防護，最大限度地減少機械傷害事故造成的人員傷亡和危害。 在“邊施工、邊通車”的原則下實施工程任務施工流動性大、交叉作業(yè)，涉 杭新景高速公路第 17標項目部 梁板預制、安裝施工現(xiàn)場應急救援預案 3 及的因素較多 。 國務院令第 393 號令《建設工程安全生產(chǎn)管理條例》 國務院第 493 號令《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》 《企業(yè)職工傷亡事故報告和處理規(guī)定》 《公路水運工程安全管理條例》 國務院第 376 號令《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應急條例》 (二 )編制目的 為了保證 杭新景高速公路 能保質保量如期完成，真正貫徹落實 “ 安全第一 、 預防為主 、綜合治理 ” 的方針， 確保廣大施工人員和群眾的人身安全和財產(chǎn)安全，以便 統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)，并能及時組織應急救援和搶險，根據(jù)上級部門的文件精神和要求，結合本工程的實際情況，經(jīng)研究，特制定本施工現(xiàn)場應急救援預案。 (二 )事故類型和危害程度分析 機械傷害事故 是人們在操作或使用機械過程中，因機械故障或操作人員的不安全行為等原因造成的傷害事故 。開展培訓教育，實施組織應急演練做到常抓不懈，提高從業(yè)人員的意識和應急能力。依法規(guī)范應急救援工作，確保預案的科學性、權威性和可操作性。 應急處置 分級響應 Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級事故響應行動啟動溫州交通建設集團有限公司應急救援 預案；Ⅳ級事故響應行動啟動項目部應急救援預案。 (2)骨折急救 ①固定斷骨的材料可就地取材，如棍、樹枝、木板、拐杖、硬紙板等都可作為固定材料， 長短要以能固定住骨折處上下兩個關節(jié)或不使斷骨錯動為準。即用手指或手掌用力壓住比傷口靠近心臟更近部位的動脈跳動處（止血點）。正確的方法應是拆開機器后取出。 (二 )車輛交通事故的預防 嚴把司機進場準入關，司機須持有與其駕駛車型相符的合格駕駛證。 (三 )現(xiàn)場應急處置措施 現(xiàn)場應急處置措施 杭新景高速公路第 17標項目部 梁板預制、安裝施工現(xiàn)場應急救援預案 9 (1)發(fā)生事故，應立即采取措施、調(diào)用現(xiàn)場設備將人員脫離危險區(qū)域，撥打急救電話“ 120”尋求醫(yī)療救護。 五、觸電事故應急救援預案 (一 )應急急響 脫離電源對癥搶救 當發(fā)生人身觸電事故時，首先使觸電者脫離心源。 用高壓絕緣桿挑開觸電者 身上的電線。 (6)對于假死的觸電者，要迅速持久的進 行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約 12 次。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復，血液充滿心臟。 (3)對于兒童觸電者，可以用一只手擠壓 ， 用力要輕一 些 ，避 免 損傷胸骨，而且每分鐘宜擠壓 100 次左右。 發(fā)生機械傷害事故后，由項目經(jīng)理負責現(xiàn)場總指揮，發(fā)現(xiàn)事故發(fā)生人員首先高聲呼喊，通知現(xiàn)場安全員 ，由安全員打事故搶救電話 “120” ，向上級有關部門或醫(yī)院打電話搶救，同時通知生產(chǎn)負責人組織緊急應變小組進行可行的應急搶救，如現(xiàn)場包扎、止血等措施。 (6)向所有人員宣讀事故結果，及對責任人的處理意見。 (3)骨折肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節(jié)固定。 (4)顱腦外傷應使傷員采取平臥位，保持氣道通暢，若有嘔吐，應扶好頭部和身體，使頭部和身體同時側轉，防止嘔吐物造成窒息。救護人員不得用手直接接觸傷口，更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。用止血帶或彈性較好的布帶等止血時應先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面，在扎緊止血帶以剛使肢端動脈搏動消失為度。受傷者外觀無出血但常表現(xiàn) 面色蒼白，脈搏細弱，氣促，冷汗淋漓，四肢厥冷，煩