【正文】 中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 的建設(shè) ，將極大地改善衛(wèi)生院 的辦院條件，對(duì)促進(jìn) 鄖縣 公共事業(yè)的發(fā)展，提高勞動(dòng)者身體素質(zhì)，振興地方經(jīng)濟(jì)及早日脫貧，將起到積極的推動(dòng)作用，具有顯著的社會(huì)效益。實(shí)行安全責(zé)任制，建立各級(jí)安全防火組織，嚴(yán)格管理。 勞動(dòng)安全設(shè)施 針對(duì)以上勞動(dòng)安全的隱患部位、有毒、害物 質(zhì)的種類及危害性分項(xiàng)目名稱： 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目 十堰市科星園工程咨詢有限公司 38 析，本項(xiàng)目在勞動(dòng)安全工作中將采取以下防范措施。 主要隱患部位 本項(xiàng)目在營(yíng)運(yùn)期間 可能存在的主要隱患部位包括： 1．醫(yī)務(wù)工作人員在與病人的接觸和提供服務(wù)的過(guò)程中，可能由于傳染而危害自身健康； 2．使用用電設(shè)備的工作人員，可能受到的漏電損傷； 3．有可能接觸放射性物質(zhì)的工作人員，可能面臨的危害； 4．具有揮發(fā)性的藥 品對(duì)工作人員的危害。如建設(shè)單位和施工單位在施工時(shí)能嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家建設(shè)施工環(huán)境保護(hù)管理規(guī)定，切實(shí)采取上述的環(huán)保措施，應(yīng)能將項(xiàng)目因建設(shè)而對(duì)周邊環(huán)境產(chǎn)生的影響大大降低，這樣其對(duì)環(huán)境的影響是很少的，是完全可以接受的。 (3)其他各類水泵進(jìn)、出口管道設(shè)避震喉和彈性吊架。 新增二氧化氯污水處理設(shè)備具體要求如下： （ 1）二氧化氯設(shè)備反應(yīng)系統(tǒng)要求采用耐高溫、耐腐蝕的材料； （ 2）設(shè)備控制系統(tǒng)采用智能型數(shù)字式控制器，觸摸式控制面板； （ 3）污水處理用原料采用氯酸鈉水溶液和鹽酸； （ 4）二氧化氯設(shè)備應(yīng)配備在線檢測(cè)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)控制，并可實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 28 自動(dòng) /手動(dòng)切換； （ 5）應(yīng)有缺料、缺水等安全保護(hù)措施； （ 6）設(shè)備投入運(yùn)行后出水水質(zhì)應(yīng)達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（ GB184662020）要求。 環(huán)境保護(hù)措施 本項(xiàng)目將針對(duì)具體產(chǎn)生污染物環(huán)節(jié)和污染物種類，采取以下方式進(jìn)行治理： 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 27 建設(shè)施工過(guò)程中的環(huán)境保護(hù) （ 1）現(xiàn)場(chǎng)施工中，需要使用大量建筑材料，在裝卸、堆放、拌和過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量粉塵，故建材的堆放及混凝土拌和應(yīng)定點(diǎn)、定位，并采取防塵措施，設(shè)置擋風(fēng)板。 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 26 ：在 衛(wèi)生院 和醫(yī)療單位的化驗(yàn)室、治療室、實(shí)驗(yàn)室等排出的各種化學(xué)劑廢液和廢料廢渣，應(yīng)單獨(dú)收集、回收、搬運(yùn)、處理。 項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響 項(xiàng)目建設(shè)期間對(duì)環(huán)境的影響 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 25 本項(xiàng)目在建設(shè)期間，因土方工程施工、基礎(chǔ)工程施工、結(jié)構(gòu)工程施工以及裝修等，將會(huì)產(chǎn)生 噪聲 、粉塵、施工機(jī)械設(shè)備排放的尾氣、固體廢棄物（如建筑垃圾）等會(huì)對(duì)周邊環(huán)境造成影響。 交通組織分析及影響評(píng)價(jià) 交通影響評(píng)價(jià)原則 1．僅對(duì)與項(xiàng)目關(guān)聯(lián)度比較大的道路進(jìn)行交通影響分析； 2．通過(guò)對(duì)目標(biāo)道路背景車流量、通行能力與本項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)后可能新增車流量的對(duì)比進(jìn)行分析； 3．定量分析與定性分析相結(jié)合。并通過(guò)網(wǎng)際互聯(lián)，充分實(shí)現(xiàn)信息共享。 利用建筑物的鋼筋混凝土墻體、專用屏蔽罩及各種設(shè)備自身的金屬屏蔽層，衰減雷擊電磁脈沖產(chǎn)生的強(qiáng)大磁場(chǎng)對(duì)設(shè)備中的電子芯片的電磁危害。 防 雷工 程 建筑物的防雷工程通常分為直擊雷和感應(yīng)雷兩大部分。 在各個(gè)病區(qū)及潔凈手術(shù)部區(qū)內(nèi)氧干管上設(shè)置能緊急切斷氣源的裝置 。 排放的醫(yī)用廢氣不會(huì)對(duì) 衛(wèi)生院 及周邊環(huán)境產(chǎn)生影響 。 普通病區(qū)的病房首先應(yīng)考慮開窗（有紗窗）通風(fēng)。 為了保證重要科室及消防通道等部位的供電，需配備發(fā)電機(jī) (500kw)一臺(tái)。 x 線診斷室、核醫(yī)學(xué)科掃描室等用房，應(yīng)設(shè)防止誤入的紅色信號(hào)燈，其電源應(yīng)與機(jī)組連通。 排水系統(tǒng)的管材采用機(jī)制排水鑄鐵管 ，管徑 200mm。 ◆ 太陽(yáng)能熱水系統(tǒng)的儲(chǔ)熱量宜是系統(tǒng)最大日用水量的 70%至 90%。bed ） 集中浴室、廁所、盥洗 45100 集中浴室、病房設(shè)廁所、盥洗 60100 病房設(shè)浴室、廁所、盥 洗 110200 特殊 病房 150300 門急診病人 洗手池 L/d ◆ 本項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)的 排水 量按照給水量的 80%計(jì)算，一天的 排水 量為 205立方米。 班 20 4班 20 5 綠化、道路、廣場(chǎng)用水 ㎡ bed 400600 門急診病人 L/d 衛(wèi)生院 建筑的給水 、 排水、消防和污水處理等工 程設(shè)計(jì)時(shí)除執(zhí)行 《 綜合 衛(wèi)生院 建筑設(shè)計(jì)規(guī)范 》 (征求意見稿 2020618)有關(guān)規(guī)定外，還應(yīng)執(zhí)行現(xiàn)行的國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。根據(jù)病人身體狀況及護(hù)理需求不同以保證采取措施處理。 鄖 縣 地區(qū)地震設(shè)防烈度為 7 度，應(yīng)對(duì)建筑物進(jìn)行結(jié)構(gòu)抗震設(shè)計(jì)，以保證建筑物在發(fā)生設(shè)計(jì)范圍內(nèi)的地震時(shí)仍能安全使用。結(jié)構(gòu)布局、外觀造型都應(yīng)服從功能需要。 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 現(xiàn)在已擁有一大批技術(shù)可靠、樂(lè)于奉獻(xiàn)、扎實(shí)敬業(yè)的醫(yī)務(wù)工作者，這是 本項(xiàng)目 建設(shè)的最有力的技術(shù)保障， 衛(wèi)生院 領(lǐng)導(dǎo)對(duì) 衛(wèi)生院 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目 也十分珍惜和重視，建立和擁有標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化、科學(xué)化的 人民 衛(wèi)生院 業(yè)務(wù) 大樓已成為項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 8 全體職工的渴盼。 留住人才的需要 在 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍中，目前在職研究生學(xué)歷 2人，本科學(xué)歷 14 人， 中級(jí)以上職稱 25 余人。 本項(xiàng)目建設(shè)還有助于提高 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 的診療質(zhì)量 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 6 通過(guò)前面對(duì) 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 的現(xiàn)狀分析可知，該院床位、各類用醫(yī)療用房面積、配套設(shè)施等均存在不足的問(wèn)題，毫無(wú)疑問(wèn)會(huì)在一定程度上影響 衛(wèi)生院 的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 本項(xiàng)目建設(shè)可以擴(kuò)大該院規(guī)模，既解決當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)能力不足，也是對(duì) 鄖縣 未來(lái)十至二十年內(nèi)醫(yī)療服務(wù)需求不斷增長(zhǎng)作出的合理反應(yīng)。 鄖縣 高速增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求，要求 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 提高醫(yī)療服務(wù)規(guī)模 鄖縣 建 縣以來(lái) ，各項(xiàng)衛(wèi) 生資源有了較大增長(zhǎng)，醫(yī)療服務(wù)供給能力也不斷增強(qiáng) ， 但和 迅速增長(zhǎng)的 醫(yī)療市場(chǎng)需求相 比 ，衛(wèi)生資源 的 配置 相對(duì) 滯后 ，欠帳較多。 改擴(kuò)建本項(xiàng)目 ，要堅(jiān)持可持續(xù)性原則， 在 統(tǒng)一規(guī)劃 的大架構(gòu)下實(shí)施。承擔(dān)著全鎮(zhèn)及輻射人口 3 萬(wàn)余人的醫(yī)療急救、預(yù)防保健、疾病控制、健康教育等農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能，在服務(wù)于山區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)和廣大人民群眾的基本醫(yī)療保健需求中項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 2 做到了應(yīng)盡的貢獻(xiàn)。全鎮(zhèn)總面積 175 平方公里，現(xiàn)有 18 個(gè)行政村， 7548 戶，總 人口 27250 人，人均純收入 1819 元。 建設(shè)單位概況 青曲中心衛(wèi)生院始建于 1975 年，現(xiàn)有房屋建筑面積 3500 平方米，其中業(yè)務(wù)用房 1800 平方米。 根據(jù) 本 院業(yè)務(wù)發(fā)展情況，結(jié)合 鄖縣實(shí)際需要， 改擴(kuò)建本 項(xiàng)目 ，以實(shí)現(xiàn)該院內(nèi)涵與外延兩方面的發(fā)展，滿足鄖縣 不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求。 ⑷ 項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中， 需要系統(tǒng)策劃 與科學(xué)的施工方案 ， 盡量減少對(duì) 本院 營(yíng)業(yè)的干擾，使 本院 能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。以每千人口床位數(shù)為例， 2020 年 鄖縣 每千人口床位數(shù) 張，到 2020 年為 張，到 2020年要發(fā)展到 千 人均床位 3 張。 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 住院大樓擴(kuò)建項(xiàng)目的建設(shè) ，是該院最快 、最有效的 提升醫(yī)療服務(wù)能力的舉措 興建 本項(xiàng)目 ，同時(shí)增加醫(yī)技、行政、教學(xué)科研設(shè)施及配套設(shè)施，是針對(duì) 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 的最突出問(wèn)題，集中資源，最快提升該院醫(yī)療項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 5 服務(wù)能力的舉措。建設(shè) 本項(xiàng)目 是當(dāng)前急需解決的現(xiàn)實(shí)與迫切需要。 為了滿足 鄖縣 人民 群眾的醫(yī)療服務(wù)要求，做好 縣 政府交辦的實(shí)事之一，為構(gòu)建“和諧 鄖縣 ”出力，解決好困難群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題， 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 改擴(kuò)建 項(xiàng)目 的建設(shè) 已經(jīng) 迫在眉睫，而且此項(xiàng)目的建成將具有重大的現(xiàn)實(shí)意義。 項(xiàng)目的場(chǎng)地條件 鄖縣青曲中心衛(wèi)生院 建設(shè)項(xiàng)目擬在 青曲鎮(zhèn)中心 ，該地域地勢(shì)平坦，適宜于項(xiàng)目建設(shè)。 項(xiàng)目 建設(shè)規(guī)模 按照立足當(dāng)前，考 慮發(fā)展，適度超前的原則，結(jié)合 衛(wèi)生院 業(yè)務(wù)發(fā)展的實(shí)際需要，確定其建設(shè)規(guī)模。具體如下： 外墻裝飾： ◆ 首層外墻采用國(guó)產(chǎn)天然花崗巖石材； ◆ 2 層以上外墻采用氟碳漆； 內(nèi)部裝飾： 首層大堂：地面、墻面花崗巖石材，天花用環(huán)保新型裝飾板； ◆ 職工辦公 用房用防滑地磚，墻面用耐擦洗涂料，天花用鋁扣板； ◆ 洗手間墻面用亞光面瓷片，地面防滑地磚； ◆ 換藥室、治療室墻面貼亞光瓷片。 交通附屬設(shè)施 交通標(biāo)志的設(shè)置以保證交通順暢和行駛安全為目的，結(jié)合道路線形、交通狀況、沿線設(shè)置等情況，根據(jù)交通需求設(shè)置不同交通標(biāo)志，及時(shí)準(zhǔn)確提供信息。 表 41 衛(wèi)生院 生活用水量定額 項(xiàng)目 設(shè)施標(biāo)準(zhǔn) 單位 最高用水量 小時(shí)變化系數(shù) 每病床 公共廁所、盥洗 L/d 班 3050 后勤 食堂 L/次 次 7 不可預(yù)見用水 15% 小計(jì) 151 8 室內(nèi)消防栓 20L/S 2小時(shí) 40 9 室外消防栓 20L/S 2小時(shí) 40 合計(jì) 231 排水 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污廢水的排放應(yīng)與非醫(yī)療區(qū)污廢水分流排放，非醫(yī)療區(qū)污廢水可直接排入城市污水排水管道 ； 衛(wèi)生院 醫(yī)療區(qū)污水排水管道宜采用污（糞便污水）、廢分流制的排水系統(tǒng)。 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 15 熱水 衛(wèi)生院 生活熱水用水量定額及其計(jì)算溫度應(yīng)符合下列要求： 衛(wèi)生院生活熱水用水量定額應(yīng)符合 下 表的規(guī)定，醫(yī)療用水用水量應(yīng)根據(jù)工藝確定。 班 510 后勤 、 食堂 L/次 飲用水設(shè)備和龍頭應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生條件良好通風(fēng)的房間或場(chǎng)所，不應(yīng)設(shè)置在衛(wèi)生間或盥洗間內(nèi)。 電氣 工程 衛(wèi)生院 供電宜采用二路電源，下列用房應(yīng)有自備電源供電 ： 監(jiān)護(hù)病房、血液 透析室；配血室 、 培養(yǎng)箱、冰箱 、 恒溫箱和其它必須持續(xù)供電的精密醫(yī)療裝備 、 各部門的消防和疏散設(shè)施。 項(xiàng)目名稱：鄖縣 青曲中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)項(xiàng)目 18 變配電系統(tǒng)用電量負(fù)荷估算： 《 十堰市 城市規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)與準(zhǔn)則》醫(yī)療服務(wù)單位建筑面積 40～ 60W/㎡，取用電負(fù)荷指標(biāo)為 60W/㎡，則本項(xiàng)目總用電量負(fù)荷約為 4297Kw。 衛(wèi)生院 的通風(fēng)與空調(diào)機(jī)應(yīng)采用容易消毒、清洗，停機(jī)后容易保持干燥、無(wú)積水的專用醫(yī)用通 風(fēng)空調(diào)機(jī)組。排風(fēng)量為 10～15 次 /小時(shí)換氣，應(yīng)能 24 小時(shí)運(yùn)行。 衛(wèi)生院 應(yīng)安裝氧氣 、 負(fù)壓吸引 、 壓縮空氣 、 氧化亞氮 、氮?dú)?、 二氧化碳，氬氣和手術(shù)廢氣回收等則根據(jù)需要與可能安裝 。 各種醫(yī)用氣體的供氣壓力 各種醫(yī)用氣體的供氣壓力見 下 表 各種醫(yī)用氣體的供氣壓力 氧 氣 氧化亞氮 負(fù)壓吸引 壓縮空氣 氮 氣 氬 氣 二氧化碳 供氣壓力(Mpa) ～ ～ ～ ～ ～ ～ ～ 各種醫(yī)用氣體的消耗量 各種醫(yī)用氣體單個(gè)終端的消耗量見表 45。 在大樓頂部安裝 5m 高的標(biāo)準(zhǔn)避雷針，且與女兒墻上明設(shè)的避雷帶四處連接，樓頂四角設(shè)獨(dú)立的 1m 高避雷針，讓雷電按指定的途徑泄放入地。 采用共地、等電位連接、地網(wǎng)均壓環(huán)等措施。 以人為本是現(xiàn)代 衛(wèi)生院 信息化建設(shè)的核心思想。 本項(xiàng)目建成后， 衛(wèi)生院 規(guī)模將進(jìn)一步擴(kuò)大，可能的交通生成量由固定交通量（ 衛(wèi)生院 工作人員交通量）、吸引交通量（患者、探視人群等交通量）、偶發(fā)交通量（急救、臨時(shí)公務(wù)等