鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)師培訓(xùn)講義生長發(fā)育(存儲(chǔ)版)
【正文】 （足月）后再評價(jià) （ 1）身長矯正至 40月齡 （ 2）體重矯正至 24月齡 （ 3）頭圍矯正至 18月齡 體格生長評價(jià) 69 ?生長速度評價(jià) 對某一個(gè)體的各單項(xiàng)體格生長指標(biāo)定期連續(xù)測量 ,縱向觀察各指標(biāo)的增長值 ,并與人群生長參數(shù)增長值對照 ,可及時(shí)早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)個(gè)體的生長偏離。 2歲 12歲身高估計(jì)公式 : 年齡 7cm+77cm 體格生長 坐高 （ 頂臀長 ） Sitting height 頂臀長 頭頂?shù)阶墙Y(jié)節(jié)的長度 ， 反映脊柱和頭部的增長 坐高 3歲 坐位量 臥位量 ≥3歲 體格生長 男女孩坐高與身高的比例010203040506070803m 12m 2y 6y年齡坐高/身高男孩女孩坐高與身高（頂臀長 /身長）比值 體格生長 頭圍的增長 Growth on head circumference 年齡 實(shí)際頭圍（ cm） 增長（ cm） 出生 34 12月 46 6/(3~12月 ) 24月 48 2 3~4 53~54 15歲 5歲 50 2/(1~2歲 ) 40 3月 6/(0~3月 ) 體格生長 體格生長 頭與身長比例 1. 2歲的頭圍增長與體重、身長一致 1歲以內(nèi)前 3月增長 ≈后 9月增長 2. 2歲增長減慢 頭圍大小 、 頭型與遺傳 、 疾病等有關(guān) 體格生長 頭圍增長規(guī)律 頭圍增長異常 ： 頭圍過小 —— 頭圍增長過速 —— 如 :腦發(fā)育不良、小頭畸形等 如 :腦積水等 體格生長 關(guān)鍵年齡 實(shí)際胸圍 （ cm） 與頭圍比較 （ cm） 胸圍 （ chest circumference， CC） 出生時(shí) 32 1～ 2 1歲 46 約相等 1歲 頭圍 +（年齡 1） （年齡 1） 體格生長 頭、胸圍生長曲線 303540455055603 1 2 3 4 5 7頭圍 胸圍cm 體格生長 青春期的體格生長規(guī)律 第一生長高峰 第二生長高峰 體格生長 第二生長高峰 ( PHV, peak of height velocity )： 身高、 體重增長迅速 其它變化：心臟、內(nèi)臟增長，成人臉型 體型變化：女孩：臀部、髂骨下脂肪堆積 男孩：肩寬、下肢長、肌肉發(fā)育 體格生長 PHV出現(xiàn)年齡：個(gè)體差異大 女孩 9~11歲 乳房發(fā)育后約 1~2年 ， 月經(jīng)初潮之前 , 8cm～ 9cm/y； 男孩 11~13歲 睪丸增大后 , 9cm～ 10cm/y； 體格
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