衛(wèi)生院家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)式服務(wù)實(shí)施方案(存儲(chǔ)版)
【正文】 滿 65歲以上老人享受每年一次免費(fèi)全面健康體檢和健康指導(dǎo)。 本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲方、乙方各執(zhí)一份，自雙方簽字之日起生效，有效期為 1 年。 二、乙方及其家庭成員自愿接受以上所選服務(wù)，將自己的身體健康狀況及變化情況首先及時(shí)告知甲方，并保證溝通暢通，積極配合甲方的服務(wù)。 一、甲方作為服務(wù)的提供者，針對(duì)乙方及家庭成員健康需要，提供以下服務(wù)： 基本醫(yī)療服務(wù)： 常見(jiàn)病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病種治療； 家庭出診、家庭護(hù)理等家庭醫(yī)療服務(wù)； 康復(fù)醫(yī)療服務(wù)； 根據(jù)需要積極提供轉(zhuǎn)診服務(wù)； 中 醫(yī)藥特色服務(wù)。 根據(jù)衛(wèi)生 院 的工作安排和部署，將 對(duì)家庭醫(yī)生進(jìn)行多層面、多角度業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)理念等培訓(xùn)。家庭醫(yī)生上門(mén)服務(wù)必須穿統(tǒng)一制服并佩戴胸牌，攜帶工作包，具體內(nèi)容應(yīng)根據(jù) 實(shí)際需要配備相應(yīng)的物品，要注意溝通技巧，使用文明禮貌用語(yǔ)。充分利用義診、開(kāi)展健康教育活動(dòng)、建立居民健康檔案和門(mén)急診等工作機(jī)會(huì)，大力宣傳 家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)式 服務(wù)。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個(gè)周期不應(yīng)少于 1年，期滿后如需解約需告知家庭醫(yī)生并簽字確認(rèn)，不提出解約視為自動(dòng)續(xù)約。 三、 工作模式 ㈠“家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)－城鄉(xiāng)居民”模式。根據(jù)實(shí)際服務(wù)能力，首先以轄區(qū)的老年人、嬰幼兒、 殘疾人、孤寡老人、 孕產(chǎn)婦、慢性病患者 等為工作重點(diǎn)，優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。通過(guò)建立家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)式 服務(wù)制度，堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)，強(qiáng)化醫(yī) 務(wù)人員以家庭醫(yī)生形式，圍繞家庭積極主動(dòng)地開(kāi)展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為，逐步 實(shí)現(xiàn)“戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)，真正承擔(dān)起城鄉(xiāng)居民健康“守門(mén)人”的職責(zé)。 ㈡堅(jiān)持充分告知、自愿簽約。充分發(fā)揮政府在開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中的作用， 逐 步 建 立 起 “ 首 診 在 基層 、 按 需 進(jìn) 醫(yī) 院 、 雙 向 診 療 、 全 專 結(jié)合 ” 的 醫(yī) 療 服 務(wù) 體 系和服務(wù)模式 。 逐步實(shí)現(xiàn)“ 戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) ”。以建立城鄉(xiāng)居民規(guī)范化健康檔案為基礎(chǔ)，對(duì)服務(wù)對(duì)象所有家庭成員的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素、危害健康行為等健康問(wèn)題，有針對(duì)性地提供健康教育和健康促進(jìn)服務(wù)、慢病
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