20xx年醫(yī)學專題—術前評估(存儲版)
【正文】 障礙第九 頁 ，共二十六 頁 。p高?；颊咭话惆橛幸韵虑闆r： 不同程度的消化道梗阻；胃食管返流；糖尿?。ㄎ篙p癱）；術前進食固體食物；腹膨?。ǚ逝?、腹水）；意識障礙或近期使用阿片類藥物（降低 (ji224。 因此，發(fā)熱的熱度不是界定是否延期手術的標準 (biāozhǔn)，關鍵的問題是能否明確發(fā)熱的原因。ng)出血或瘀斑 ；? 影響出凝血的疾病及用藥 ；? 出血家族史或既往手術有無異常出血。肥胖患者 (hu224。216。吸煙者術中心血管和肺部并發(fā)癥是正常人群的２ ～ ５ 倍。oguǒ)如何，是否伴有電解質紊亂、酮癥酸中毒、低血容量或臟器功能障礙 等 。而一旦出現(xiàn)肝功能受損，則出現(xiàn)藥效增加、凝血障礙。)焦慮、不安、失眠、疼痛；② 減少胃液分泌，提高胃液 pH；③ 減少 呼吸道 分泌 物 ；④ 減少惡心、嘔吐發(fā)生率；⑤ 降低自主神經(jīng)反射（交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)）⑥ 預防過敏反應；⑦ 合并癥的繼續(xù)治療 。小兒患者 (hu224。p經(jīng)期婦女常有 纖溶亢進 ，可能會繼發(fā)術中或術后出血過多；p經(jīng)期婦女由于 激素水平低下 ，其應激與抗病能力均下降，可能增加術后感染率；p女性激素的急劇 (j237。ir243。ng 224。最高不超過 mmol/L(200mg/dl)。 xie)第二十五 頁 ，共二十六 頁 。 ?小兒選擇 (xuǎnz233。ng)緊張不安， 可予 麻醉前給予口服 鎮(zhèn)靜劑 。長期飲酒 (yǐn jiǔ)對麻醉有什么影響？第二十 頁 ，共二十六 頁 。? 患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)對吸入性麻醉藥和靜脈誘導藥有較高的耐受性。術前戒煙有哪些 (nǎxiē)益處或不利？多長時間有效？第十八 頁 ，共二十六 頁 。第十七 頁 ，共二十六 頁 。u)的最低 Hct是多少？216。r qiě)容易出現(xiàn)面罩通氣和氣管插管困難。i)評估 最低指標 (zhǐbiāo)要求? 既往史最重要 ：? 有無異常 (y236。? 原因明確（如膿腫）的發(fā)熱即便在 39℃以上，對麻醉與手術的安危并無實質性影響。)的病人，更嚴格的限制是必要的。ng)? 血氣分析? 簡易測試：呼吸呼吸 (hūxī)功能評估功能評估 a、 屏氣試驗（ ＞ 30秒）如＜ 20秒則肺功能顯著不全 b、 吹火柴試驗（ 15cm）如不能吹滅，則 FEV1/FVC% ＜ 60%, FEV1 ＜ ,MVV ＜ 50L。) (1度 ,輕度心衰 ) 尚可3級 10~20秒 有心臟病 ,輕活動即有癥狀 差 差， (2度 ,中度心衰 ) 要糾正4級 10秒
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