20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—泌尿男生殖系統(tǒng)感染-紅軟基地(存儲(chǔ)版)
【正文】 要為經(jīng)尿道的逆行感染。這些結(jié)石貯于腺體，使感染很難控制。第四十八 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。 在少數(shù)診斷困難的病例，可作分段尿及前列腺按摩液培養(yǎng)。nm243。 前列腺液檢查正常，但有明顯盆腔、會(huì)陰部痛以及尿道括約肌痙攣癥狀，稱(chēng)為前列腺痛 (ⅢB) 。 體檢與臨床癥狀不一定相符。第五十三 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。病理病理 附睪腫脹，硬結(jié)。同時(shí)可有睪丸腫脹，伴有尿液混濁，膀胱炎癥 。o) 臥床休息，托起陰囊，止痛、熱敷、熱水坐浴，暫時(shí)停止性生活，保持通暢大便。顯微鏡檢查 (jiǎnch225。ng)，一般不作附睪切除。ng)總結(jié)泌尿男生殖系 統(tǒng) 感染。后者急性炎癥 時(shí) 呈血流增加，睪丸扭 轉(zhuǎn)時(shí) 有缺血、血流減少。常 為 淺表膀胱炎癥， 僅 累及粘膜及粘膜下 層 。內(nèi)容 (n232。 治療著重在與附睪炎同時(shí)存在之前列腺炎的治療；除非疼痛劇烈或化膿 (hu224。部分病例無(wú)急性發(fā)作史。治療治療 (zh236。突感陰囊部疼痛，并沿精索放射。 ，應(yīng)排除輸尿管開(kāi)口異位于精囊的可能。)。 癥狀癥狀 與細(xì)菌性前列腺炎類(lèi)同，但明顯不同的是沒(méi)有反復(fù)尿路感染發(fā)作。第五十一 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。治療 紅霉素、復(fù)方新諾明、強(qiáng)力霉素具有較強(qiáng)之穿透力，被認(rèn)為是首選藥物。第四十九 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。n)不易根治的原因。如排尿不暢，感染尿液可以潴留，尿液也可經(jīng)前列腺管 逆流 至前列腺組織內(nèi)產(chǎn)生微型 結(jié)石 。慢性慢性 (m224。革蘭陽(yáng)性者主藥用氨芐青霉素 2g im qid。炎癥可能擴(kuò)散到附睪引起 附睪炎 。 第四十三 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。n)分類(lèi)系統(tǒng) 類(lèi)型 名稱(chēng) 特征Ⅰ 急性細(xì)菌性前列腺炎（ ABP） 急性前列腺感染性炎癥Ⅱ 慢性細(xì)菌性前列腺炎（ CBP） 復(fù)發(fā)性尿路感染 /前列腺慢性感染性炎癥Ⅲ 慢性非細(xì)菌性前列腺炎 /慢性盆底痛綜合征（ CPPS）盆區(qū)疼痛和不適 /各種排尿和性功能異常 /無(wú)明顯感染跡象Ⅲ A 炎性盆底痛綜合征 EPS/VB3/精液中可見(jiàn)多量的 WBCⅢ B 非炎性盆底痛綜合征 EPS/VB3/精液中 WBC正常Ⅳ 無(wú)癥狀炎性前列腺炎（ AIP） 活檢 /EPS/VB3呈炎性表現(xiàn)，但無(wú)臨床癥狀CPPS, chronic pelvic pain syndrome。 第四十 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。o)肌注頭孢類(lèi)一次，口服喹諾酮類(lèi) 7～ 14天。)刺痛，隨后尿道流出膿性分泌物。 第三十五 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。在女性如有處女膜傘、尿道口處女膜融合 (r243。治療治療 多飲水，口服碳酸氫鈉堿化尿液，減輕對(duì)尿路的刺激。第二十九 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。附睪如有壓痛則可能是感染來(lái)源于附睪和前列腺。 第二十七 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。第二十六 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。第三節(jié) 下尿路感染 第二十五 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。胸透可見(jiàn)同側(cè)隔肌抬高，且活動(dòng)受限。b249。 右側(cè)腎積膿需與化膿性膽囊炎鑒別。 第二十一 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。nɡ m224。 急性腎盂腎炎常伴有膀胱炎，而下尿路感染也可上行感染波及腎，故不易區(qū)別。大汗淋漓后體溫可下降，但以后又可上升，熱型類(lèi)似膿毒癥，持續(xù) 1周后可以消退， 2周后逐漸恢復(fù)。顯微鏡中可見(jiàn)白細(xì)胞浸潤(rùn)(j236。 可發(fā)生于任何年齡，女性的發(fā)病率較男性高數(shù)倍。可聯(lián)合用藥。 區(qū)分上、下尿路感染。n)方法 癥狀典型一般診斷并不困難，但必須尋找病灶及其病理(b236。較少見(jiàn)。第十 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。v 醫(yī)源性因素 如留置尿管、造瘺管、膀胱鏡檢、尿道擴(kuò)張等，由于無(wú)菌觀點(diǎn)不嚴(yán)或擦傷粘膜 (zhān m243。 第六 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。ng)機(jī)制第五 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。第三 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。 tǒnɡ)感染 暨南大學(xué)第一 (d236。il249。n)的為腸道細(xì)菌， 60%～80%為大腸桿菌第四 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。這也是尿路感染發(fā)病機(jī)制中的重要環(huán)節(jié)。 以上種種防御功能使致病菌在正常情況下不易在泌尿系停留繁殖，故不易引起感染。v 婦女尿道較 短，容易招 致 (zhāozh236。約一半下尿路感染會(huì)導(dǎo)致上尿路感染。 第十一 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。一般采取中段尿、導(dǎo)尿或膀胱穿刺。治療 (zh236。一、急性 (j237。 繼發(fā)性腎盂腎炎常有尿路梗阻，膀胱輸尿管返流及尿滯留的存在?；撛钣蠒r(shí)，可形成微小的 纖維化瘢痕 ，吸收后無(wú)損于腎功能。ngxiǎn)。 在急性期消退后還應(yīng)查明有無(wú)泌尿系梗阻，如結(jié)石、前列腺增生或膀胱輸尿管返流等解剖結(jié)構(gòu)異常，便于進(jìn)一步徹底治療。)，也可口服喹諾酮類(lèi)藥如氟嗪酸、左氧氟、環(huán)丙氟哌酸等。 腎積膿的臨床表現(xiàn)主要 (zhǔy224。第二十二 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。 第二十三 頁(yè) ，共六十 頁(yè) 。排泄性尿路造影腎位置異常，呼吸時(shí)移動(dòng)范圍縮??； MRI及 CT可明確診斷。ng)細(xì)菌
高考資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1