20xx年醫(yī)學(xué)專題—膽總管切開取石t管引流術(shù)(存儲版)
【正文】 前：開腹膽囊切除+膽總管探查取石+T形管引流術(shù) 現(xiàn)代：外科追求膽石癥治療的微創(chuàng)化，使腹腔鏡、膽道鏡、十二指腸鏡技術(shù)的有機組合與科學(xué)選擇，隨著(su237?；顒訒r用手捂住切口防止傷口裂開，固定(g249。發(fā)展現(xiàn)狀：,第三十三頁，共三十三頁。講解有關(guān)手術(shù)知識及手術(shù)后的注意事項。 5.若傷口出現(xiàn)紅腫疼痛或高熱，請復(fù)診,無特殊情況一個月后門診檢查。,1.保持心情舒暢，通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉恢復(fù)膽囊分泌膽汁的功能。長期帶T管者，應(yīng)定期沖洗，每周更換無菌引流袋。,觀察并記錄 引流(yǐnlin)應(yīng)有專人守護或適當(dāng)加以約束，避免將T管拔出。,妥善(tuǒsh224。)T管引流，一端通向肝管，一端通向十二指腸，由腹壁戳口穿出體外，接引流袋,第二十頁，共三十三頁。 術(shù)后1個月飲食可恢復(fù)至正常水平。忌動物脂肪。)指導(dǎo),術(shù)后第1天：腸蠕動恢復(fù)后，可飲水，飲水后無腹脹不適，可進流食(li)什么,從術(shù)后24小時起，就應(yīng)該從床上坐起。ng)手術(shù)后為什么要早期活動,增加呼吸深度，有利氣管分泌物的排出，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。 5.T管護理：保持引流管通暢，勿折，壓，脫落，以免形成膽汁性腹膜炎，一般置管2周左右則試行夾管，4872小時后如無不適可考慮拔管，拔管前可行膽道測壓或行T管造影。 3.術(shù)前禁煙，以減少肺部感染的機會。 ch,臨床表現(xiàn)：可表現(xiàn)(biǎoxi224。,膽石病的成因： 膽道感染 膽管異物 膽道梗阻 代謝因素 膽囊(dǎnn225。sh237。,膽總管及結(jié)石(ji233。,第五頁，共三十三頁。,第八頁，共三十三頁。原則為取出結(jié)石，解除梗阻或狹窄，去除(q249。 2.黃疸出現(xiàn)皮膚瘙癢，遵囑應(yīng)用藥物或溫水擦洗來緩解癥狀，切忌用手抓破，以防感染。 4.飲食：
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