20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦靜脈系統(tǒng)血栓形成全面ppt概要(存儲(chǔ)版)
【正文】 神經(jīng)麻痹。i) 竇血栓,第三十頁(yè)，共六十頁(yè)。ngm224。i) 巖上竇及巖下竇血栓 竇血栓 (superior and inferior petrosal sinus thrombosis),●巖上竇前起于海綿竇的后端，中止于橫竇。shuān) (straight sinus thrombosis),腦靜脈(j236。,●病因 ◆炎性原因： ■病原菌：主要是金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌 ■分類： 急性：多由頭面部感染所致 慢性：多由蝶竇、篩竇炎及中耳炎逆流引起。ngm224。i) 竇血栓,第三十九頁(yè)，共六十頁(yè)。shuān) ◆特征 ◆分類 大腦上靜脈血栓 大腦中淺靜脈血栓 大腦下靜脈血栓,腦淺深靜脈(j236。,●腦脊液檢查(jiǎnch225。 ◆ 臨床優(yōu)選檢查路線 ■如患者首診時(shí)臨床診斷不明，可首選CT掃描，然后X 線頭顱平片，再進(jìn)行(j236。 ◆對(duì)癥治療 ■癲癇的治療 ■顱內(nèi)壓增高的處理 (1)一般治療：體位、水電解質(zhì)平衡、輸液(shūy232。shuān)形成 治療,第四十七頁(yè)，共六十頁(yè)。)系統(tǒng)疾病應(yīng)予相應(yīng)的治療，如對(duì)真性紅細(xì)胞增多癥可進(jìn)行放血療法。o) ◆溶栓治療 ◆抗凝治療 ◆抗血小板治療,腦靜脈(j236。i)系 血栓治療 溶栓治療,infarction,ischemic penumbra,CVT的溶栓如何(ro)有效,●溶栓藥物(y224。血栓(xu232。li225。,第五十六頁(yè)，共六十頁(yè)。i)昏迷、顱內(nèi)出血，則預(yù)后不良。腦靜脈系。1.靜脈竇內(nèi)置管溶栓（發(fā)病13個(gè)月內(nèi)）,第六十頁(yè)，共六十頁(yè)。ir243。 ◆Bruijn在對(duì)59例腦靜脈竇血栓患者進(jìn)行了前瞻性研 究后提出如果存在(c)溶栓法 ◆經(jīng)頸靜脈穿刺溶栓法 ◆經(jīng)顱骨靜脈竇插管溶栓法 ◆經(jīng)前囟穿刺溶栓法 ◆微套圈輔助的直接溶栓法 ◆頸動(dòng)脈穿刺溶栓法 ◆微球囊經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù),腦靜脈系 血栓(xu232。i)系 血栓治療 抗凝治療,抗凝,第五十三頁(yè)，共六十頁(yè)。ngm224。o)報(bào)道(b224。,腦靜脈(j236。,● 抗栓治療(zh236。 ◆對(duì)血液(xu232。 ◆鈣通道阻滯劑 (3)手術(shù)治療 腦室引流、血腫清除減壓術(shù)、去骨片減壓術(shù)。i)系 血栓形成 輔助檢查,第四十五頁(yè)，共六十頁(yè)。i)系 血栓形成 輔助檢查,第四十四頁(yè)，共六十頁(yè)。i)血栓,第四十二頁(yè)，共六十頁(yè)。i)病變、腦垂體病變,第四十頁(yè)，共六十頁(yè)。n)竇血栓 (cavernous sinuses ),腦靜脈(j236。,海綿(hǎimi225。,第三十六頁(yè)，共六十頁(yè)。,第三十五頁(yè)，共六十頁(yè)。,腦靜脈(j236。,橫竇和乙狀竇血栓(xu232。shuān) (transverse and sigmoid sinus thrombosis),腦靜脈(j236。s232。n)。u)： 單純上矢狀竇血栓在數(shù)周或數(shù)月后可再通，顱內(nèi)壓恢復(fù)正常，預(yù)后良好。,腦靜脈(j236。ngm224。 ●此竇是腦皮層靜脈循環(huán)和腦脊液回流的必經(jīng)之路。ngm224。 ● 具有可逆性，但通常提示預(yù)后不佳。shū)部位的血栓， III、IV、VI顱神經(jīng)麻痹對(duì)應(yīng)于海綿竇血栓； IX、X顱神經(jīng)損害對(duì)應(yīng)于頸靜脈血栓。兩種類(zhǒngl232。hu236。,●頭痛(t243。i)系 血栓形成 病因,第十三頁(yè)，共六十頁(yè)。,●腦靜脈血回流受阻 血液淤積于靜脈系統(tǒng)和毛細(xì)血管內(nèi) 局部腦組織腫脹 神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死 靜脈性腦梗塞 出血 顱內(nèi)壓增高 ●腦脊液吸收障礙 阻斷(zǔ du224。ngm224。i)系統(tǒng)組成,第六頁(yè)，共六十頁(yè)。ngzhu224。,腦靜脈、動(dòng)脈血栓(xu232。i sh249。tǒng)血栓形成(CVT),● 概述(ɡ224。shuān)形成,第三頁(yè)，共六十頁(yè)。 ●臨床癥狀(zh232。ngm224。ng) 腦靜脈 上矢狀竇 下矢狀竇 直竇 竇匯 橫竇 乙狀竇 頸內(nèi)靜脈 眼靜脈 海綿竇 巖上竇 巖下竇,腦靜脈(j236。,第十一頁(yè)，共六十頁(yè)。ngm224。shuān)形成 臨床表現(xiàn),第十四頁(yè)，共六十頁(yè)。 根據(jù)國(guó)際頭痛協(xié)會(huì)(xi233。,●癲癇 ◆發(fā)病初期：12~15%；病程中：40% ◆最常見病灶部位：前中央溝區(qū)域 ◆發(fā)作類型：局灶型，全身型。 ◆顱神經(jīng)麻痹：可提示一些特殊(t232。)的醒覺水平下降。,腦靜脈(j236。shuān)易在此部位形成。,腦靜脈(j236。i) 竇血栓 上矢狀竇血栓 （superior sagittal sinus thrombosis，SSST）,第二十五
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