20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—耐藥結(jié)核病防治(存儲(chǔ)版)
【正文】 少1種耐藥。i),與普通肺結(jié)核相比較，耐多藥肺結(jié)核： 治療周期長(zhǎng)：1824個(gè)月（2年） 治療費(fèi)用高：是普通肺結(jié)核的50100倍（2年至少花費(fèi)5.2萬(wàn)） 治療效果差：治愈率為70%左右 不良反應(yīng)大：不良反應(yīng)發(fā)生率高，而且(233。 4.或通過(guò)各種基因檢測(cè)手段，檢測(cè)到結(jié)核桿菌存在相應(yīng)的耐藥基因片段。,職責(zé) 負(fù)責(zé)將本地區(qū)符合項(xiàng)目(xi224。nzhě)篩查流程,區(qū)（市）縣推薦方法：對(duì)五類(lèi)可疑耐多藥可疑患者 → 填寫(xiě)(ti225。 住院期間每例患者由各主管醫(yī)生負(fù)責(zé)治療前檢查、治療，觀察病人用藥情況，對(duì)出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)給予處理。,第二十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。,第二十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。 做Genexpert非高危人群檢測(cè)出利福平耐藥，還要在市級(jí)應(yīng)用線性探針進(jìn)行第二次檢測(cè)，同時(shí)必須做培養(yǎng)，培養(yǎng)出的菌株送市級(jí)再做二線藥物藥敏試驗(yàn)。負(fù)責(zé)將本地區(qū)符合項(xiàng)目要求的耐多藥肺結(jié)核可疑者痰標(biāo)本送至成都市傳染病醫(yī)院進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。,。易感人群：人群普遍易感。ow249。只有這樣，肺結(jié)核患者才不會(huì)出現(xiàn)病情反復(fù)，不會(huì)出現(xiàn)反復(fù)治療，也就不會(huì)產(chǎn)生耐藥。nzhě)出院后凡屬本市的，均按《第七輪中國(guó)全球基金 耐多藥結(jié)核病項(xiàng)目實(shí)施方案》要求，將“耐多藥肺結(jié)核患者 治療管理通知單”送至患者所在的區(qū)（市）縣結(jié)防機(jī)構(gòu)，由 各區(qū)（市）縣結(jié)防機(jī)構(gòu)追訪落實(shí)患者治療和DOT管理，凡異 地患者均交由我院結(jié)核門(mén)診指定醫(yī)生負(fù)責(zé)全程管理。o)和管理,實(shí)驗(yàn)室一旦發(fā)現(xiàn)耐多藥（MDRTB）結(jié)核病患者，項(xiàng)目辦便將患者納入項(xiàng)目管理，組織醫(yī)院專(zhuān)家組進(jìn)行入組討論，并通知患者前來(lái)治療。n)仍陽(yáng)性的初治涂陽(yáng)患者,第十七頁(yè)，共二十六頁(yè)。,項(xiàng)目實(shí)施(sh237。 2.影像學(xué)多表現(xiàn)為病灶廣泛。,第十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。 廣泛耐藥：結(jié)核病患者感染的結(jié)核菌在體外被證實(shí)除至少同時(shí)對(duì)異煙肼、利福平耐藥外，還對(duì)任何(r232。i) 原發(fā)耐藥性（天然耐藥）：是由細(xì)菌染色體基因決定、代代相傳，不會(huì)改變的。)的抗結(jié)核藥物：氯法齊明（F
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