20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—精神病學(xué)基礎(chǔ)第十章癥狀學(xué)(存儲(chǔ)版)
【正文】 境下也可出現(xiàn)，但一般不超過(guò)2周。 表現(xiàn)為：表情憂(yōu)愁，精力(jīngl236。,（四）恐怖 正常人：面臨危險(xiǎn)處境恐怖情緒反應(yīng)，伴自主神經(jīng)功能紊亂癥狀(zh232。 高級(jí)情感逐漸受損，但未完全喪失。 （三）情感倒錯(cuò) 患者情感反應(yīng)與現(xiàn)實(shí)刺激的性質(zhì)不相稱(chēng)。iji232。,第三(d236。ngw249。 三、意志減退 指患者意志活動(dòng)減少 抑郁狀態(tài) 程度較輕的意志缺乏—意志低下,第五十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。,第五十九頁(yè)，共六十七頁(yè)。n),意識(shí)(y236。)障礙,以意識(shí)清晰度下降(xi224。) 雙重人格 人格轉(zhuǎn)換,第六十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。時(shí)光飛逝／停滯，似曾相識(shí)／舊事(ji249。重：遠(yuǎn)記憶減退（回憶不起個(gè)人經(jīng)歷）, 嚴(yán)重時(shí)不承認(rèn)有記憶減退。（2）某事實(shí)基礎(chǔ)＋強(qiáng)烈情感色彩→對(duì)事實(shí)做出超乎尋常的評(píng)價(jià)并堅(jiān)持→影響行為。ng)總結(jié),第十章 精神障礙癥狀學(xué)。)障礙,人格解體 交替人格(r233。,對(duì)周?chē)h(huán)境意識(shí)(y236。i)常理，無(wú)法為他人所理解 見(jiàn)于精神分裂癥青春型 作態(tài)幼稚愚蠢、古怪做作的姿勢(shì)、動(dòng)作、步態(tài)、表情 見(jiàn)于精神分裂癥青春型 強(qiáng)迫動(dòng)作—違背本人意愿，反復(fù)出現(xiàn)的動(dòng)作 多見(jiàn)于強(qiáng)迫癥，也可見(jiàn)于精神分裂癥,第六十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。ngzu242。 表現(xiàn)：學(xué)習(xí)、工作和生活中各種要求逐漸降低。見(jiàn)于輕躁狂、精分癥、神經(jīng)癥性貪食癥等 意向倒錯(cuò):主要表現(xiàn)為食欲和性欲倒錯(cuò)。)表情，無(wú)任何內(nèi)心體驗(yàn)。iji232。 b249。)改變?yōu)橹?（一）情感(q237。 見(jiàn)于：焦慮癥、恐懼癥及更年期綜合征。i)：思維奔逸、情感高漲、動(dòng)作增多（三高癥狀）,第四十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。nggǎn)障礙,第四十五頁(yè)，共六十七頁(yè)。 意義：自知力的完整程度及其變化是判斷精神疾病的嚴(yán)重程度及其病情惡化、好轉(zhuǎn)或痊愈的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。,第四十一頁(yè)，共六十七頁(yè)。ng 224。灑精中毒多見(jiàn)，其它(q237。y236。 注意轉(zhuǎn)移：很容易受外界環(huán)境的影響而不斷地轉(zhuǎn)換注意對(duì)象。 注意狹窄 注意范圍狹小。 見(jiàn)于：強(qiáng)迫癥，有自知力,第三十三頁(yè)，共六十七頁(yè)。 特點(diǎn)：（1）明知故犯；（2）痛苦感強(qiáng)烈,主動(dòng)求醫(yī)；（3）不是外加的 見(jiàn)于：強(qiáng)迫癥，也可見(jiàn)精神分裂癥 與強(qiáng)制性思維的區(qū)別 ：自知力，內(nèi)容重復(fù)，反復(fù)出現(xiàn)。tā)癥狀的關(guān)系,（1）原發(fā)性妄想精神分裂癥特征性癥狀，有重大診斷價(jià)值。 （9）鐘情妄想 堅(jiān)信某異性對(duì)自己產(chǎn)生愛(ài)情，即使遭到嚴(yán)詞拒絕(y225。 多見(jiàn)于精神分裂癥 （5）夸大妄想 夸大自己財(cái)富、地位、能力、權(quán)力等。 妄想特點(diǎn)： A、自我關(guān)聯(lián)性：與個(gè)人利害有關(guān)（安全、利益、需要），個(gè)人獨(dú)特性（不同于集體共有的） B、不可說(shuō)服性：無(wú)事實(shí)根據(jù)，但堅(jiān)信不移 C、邏輯推理的荒謬性 D、受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景的影響,第二十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。,1語(yǔ)詞新作 自己(z236。)精神分裂癥早期 破裂性思維 意識(shí)清晰情況下，思維聯(lián)想過(guò)程破裂，內(nèi)容缺乏連貫性、邏輯性 為特征性的思維聯(lián)想障礙重要診斷價(jià)值 思維不連貫 意識(shí)障礙情況下，言語(yǔ)支離破碎，語(yǔ)句片斷 多見(jiàn)于腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙,第二十二頁(yè)，共六十七頁(yè)。 常見(jiàn)于:抑郁狀態(tài) 思維貧乏：聯(lián)想數(shù)量減少，概念與詞匯貧乏。)障礙：只對(duì)個(gè)別屬性歪曲 的認(rèn)知，無(wú)整體性錯(cuò)誤（例：腦袋變小，胳膊變長(zhǎng)，距離變短）,第十八頁(yè)，共六十七頁(yè)。,按幻覺(jué)產(chǎn)生的特殊條件： （1）機(jī)能性幻覺(jué)感覺(jué)器官處于功能活動(dòng)狀態(tài)的同時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)；與正常知覺(jué)同時(shí)出現(xiàn)、同時(shí)存在、同時(shí)消失。,(2) 幻視原始性幻覺(jué)：缺乏具體形態(tài)和明確結(jié)構(gòu)（閃光、火化）；也有同外界事物形象一樣(yīy224。nju233。i)(意識(shí)水平下降) (2).正常人:疲勞可光線不充足時(shí) (3).精神疾病患者的錯(cuò)覺(jué)不能接受現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)，譫妄狀態(tài)(意識(shí)水平下降)時(shí)錯(cuò)覺(jué)帶有恐怖性質(zhì),第九頁(yè)，共六十七頁(yè)。 特點(diǎn)： (１)、不能明確指出具體部位（軀體內(nèi)部性質(zhì)不明確、不具體） (２)、性質(zhì)含混、不確切（不舒適、難以忍受的異常感覺(jué)） (３)、多見(jiàn)于精神分裂癥、神經(jīng)癥、抑郁癥、腦外傷后綜合癥,第八頁(yè)，共六十七頁(yè)。,一、感知(gǎnzhī)障礙,（一）感覺(jué)障礙 感覺(jué)過(guò)敏 感覺(jué)閾降低，對(duì)外界各種低強(qiáng)度的剌激的感受性增高，以至于不能忍耐。n)心理癥狀？,面談：合作的病人 通過(guò)詢(xún)問(wèn)和傾聽(tīng)病人的描述、傾訴，來(lái)獲得其病態(tài)的想法和內(nèi)心體驗(yàn)(tǐy224。ng)） 排除性檢查,第二頁(yè)，共六十七頁(yè)。ngzhu224。),癥狀及癥狀學(xué)（精神病理學(xué)） 定義 精神異常判別原則(yu225。n)癥狀,第五頁(yè)，共六十七頁(yè)。njīngshuāiru242。 一種外界客觀存在的事物感知為另一種事物。ng)。n sh236。iz224。)精神刺激引發(fā)，內(nèi)容與精神刺激因素有關(guān) 僅見(jiàn)于應(yīng)激相關(guān)精神障礙、癔癥,第十六頁(yè)，共六十七頁(yè)。i)形
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