20xx年醫(yī)學專題—第3章-精神障礙的癥狀學(本)(存儲版)
【正文】 224。,內(nèi)容(n232。矛盾意向：同一時間對同一事物表現(xiàn)兩種完全相反的意向和情感。易激惹：表現(xiàn)為極易因小事而引起較強烈的情感反應(yīng)(fǎny236。)，是指患者對自己精神疾病認識和判斷能力。 sh237。u z236。,蠟樣屈曲：是在木僵的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，患者的肢體任人擺布，即使是不舒服的姿勢，也較長時間似蠟塑一樣維持不動 緘默癥：患者緘默不語，也不回答(hu237。,動作(d242。duān)，顯得喜怒無常，變幻莫測 情感淡漠：指對外界刺激缺乏相應(yīng)的情感反應(yīng)，即使對自身有密切利害關(guān)系的事情也如此 易激惹：表現(xiàn)為極易因小事而引起較強烈的情感反應(yīng)，持續(xù)時間一般較短暫,第五十二頁，共六十四頁。,情感低落：患者表情憂愁、唉聲嘆氣、心境苦悶，覺得自己前途灰黯，嚴重(y225。但是如無明顯原因(yu225。nɡ)程度的病態(tài)喜悅，自我感覺良好，有與環(huán)境不相符的過分的愉快、歡樂。,定向力：指一個人對時間、地點、人物以及自身狀態(tài)的認識能力。 n233。,進行性遺忘：記憶的喪失隨著病情的發(fā)展而逐漸發(fā)展，而不僅僅存在某一時間階段的回憶(hu237。ngxiǎng)性精神患者）,第三十八頁，共六十四頁。sh249。,注意狹窄: 指注意范圍的顯著縮小，當注意集中于某一事物時，不能再注意與之有關(guān)的其他事物。,注意減退： 主動及被動注意興奮性減弱。 zhōng shēng yǒu)地堅信自己的配偶對自己不忠實，另有外遇。患者毫無根據(jù)地堅信自己犯了嚴重錯誤不可寬恕(kuānsh249。i)內(nèi)容障礙,妄想: 是一種病理性的歪曲(wāiqū)信念，是病態(tài)推理和判斷 特征：①信念的內(nèi)容與事實不符，沒有客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)， 但患者堅信不移 ②妄想內(nèi)容均涉及患者本人，總是與個人利害有關(guān) ③妄想具有個人獨特性，妄想內(nèi)容因文化背景和個人經(jīng)歷而有所差異，但常有濃厚的時代色彩,思維(sīw233。n)代替某一抽象概念(g224。n)飄忽， 指聯(lián)想速度 加快，數(shù)量 增多、內(nèi)容 豐富生動 ， 音聯(lián)、意聯(lián)。,視物錯位癥： 患者感覺自己與周圍事物的距離(j249。,感知綜合障礙： 指患者對客觀事物能感知，但對某些個別屬性(shǔx236。即當某種感覺器官(gǎnju233。,按幻覺體驗(tǐy224。,感知覺(zhīju233。)一貫表現(xiàn)相比較，精神狀態(tài)的改變是否明顯,第五頁，共六十四頁。x236。ng)學,南昌大學一附院心身醫(yī)學科 孫茜,第一頁，共六十四頁。),精神即心理，精神是通過精神活動(hu243。nggǎn)過程,意志過程,個性傾向,個性特征,自我意識,感知覺,記憶,想象,思維,情緒,情感,情操,決心,信心,恒心,需要,動機,信念,世界觀,能力,氣質(zhì),性格,自我認知,自我體驗,自我控制,第三頁，共六十四頁。,精神癥狀的特點 ： 癥狀的出現(xiàn)不受病人意識的控制 癥狀一旦出現(xiàn)，難以通過轉(zhuǎn)移令其消失 癥狀的內(nèi)容與周圍客觀環(huán)境不相稱 癥狀會給病人帶來不同(b249。,知覺(zhīju233。幻覺不是通過感覺器官而獲得,第十三頁，共六十四頁。常見功能性幻聽 反射性幻覺：當某一感官處于功能活動狀態(tài)時，出現(xiàn)涉及另一感官的幻覺,第十五頁，共六十四頁。,視物變形癥：患者感到周圍的人或物體在大小、形狀、體積等方面，發(fā)生了變化(bi224。,時間感知綜合障礙：患者對時間的快慢(ku224。,病理性贅述：是思維過程中經(jīng)常轉(zhuǎn)換主題，并帶有粘滯性，易停留在某些問題上，而抓不住主題 思維中斷：又稱思維阻滯。,語詞新作：指概念的融合、濃縮以及無關(guān)概念的拼湊?；颊邎孕潘桓?、被監(jiān)視、被誹謗、被隔離等 關(guān)系妄想：患者將環(huán)境中與他無關(guān)的事物(sh236。r)到處求醫(yī)，即使通過一系列詳細檢查和多次反復的醫(yī)學驗證都不能糾正,第二十九頁，共六十四頁。,注意障礙,主動注意及被動注意 注意特征： 注意廣度（同一時間片刻能夠清楚把握對象的數(shù)量） 注意集中性（一定事物的集精會神的程度） 注意穩(wěn)定性（注意長時間地保持于某種事物或活動上，它是注意集中(j237。（見于軀體疾病后的虛弱狀態(tài)、意識障礙以及彌漫性腦損害）,第三十四頁，共六十四頁。ng)癡呆患者）,第三十六頁，共六十四頁。,記憶(j236。)的四個基本過程普遍減退，臨床上較多見腦器質(zhì)性精神病，
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