【正文】 與安全管理工作計(jì)劃如下：一、不斷完善護(hù)理質(zhì)量與安全管理體系，培養(yǎng)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍完善由護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理質(zhì)量與安全管理小組，全員參與質(zhì)量工作，各組明確工作職責(zé)，落實(shí)工作內(nèi)容。認(rèn)真落實(shí)患者身份識(shí)別制度及標(biāo)本采集查對(duì)制度。每月對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)按PDCA質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)模式進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。五、科室質(zhì)控員及分組2015年1月5日。四、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施質(zhì)量控制。落實(shí)住院患者評(píng)估工作，對(duì)有壓瘡、跌倒、管道滑脫危險(xiǎn)患者要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)危險(xiǎn)因素的評(píng)估，高?；颊呷朐猴L(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率達(dá)100%，并積極采取預(yù)防措施，杜絕科內(nèi)壓瘡（可避免）的發(fā)生，降低患者發(fā)生跌倒/墜床等意外事件的發(fā)生率。平時(shí)檢查工作時(shí)按照持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的方法執(zhí)行。六、護(hù)理人員素質(zhì)的提高、加強(qiáng)三基培訓(xùn)及專(zhuān)科理論的提高，每月組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、小講課及每天晨間提問(wèn)，每季度對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論考試和操作考試。文書(shū)質(zhì)控小組對(duì)檢查中存在的問(wèn)題、薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施、記錄時(shí)間及內(nèi)容?？剖覀溆盟幤纷龅健八墓潭ā?。麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫(yī)療用毒性藥品等，應(yīng)定量存放，標(biāo)識(shí)醒目，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，專(zhuān)柜專(zhuān)鎖保管，用后及時(shí)記錄并補(bǔ)充，每班嚴(yán)格交班并簽名；10%氯化鉀等高濃度藥品應(yīng)專(zhuān)柜專(zhuān)鎖存放，標(biāo)識(shí)醒目。常備注射藥品定點(diǎn)存放，標(biāo)簽醒目，放置整齊，藥品不得混放；有效期管理，外形相似藥品分開(kāi)放置，每月清理并有記錄。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核對(duì)制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位、手術(shù)方式發(fā)生錯(cuò)誤。177。，防止導(dǎo)管意外脫落。，每日進(jìn)行導(dǎo)管評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí) 報(bào)告和處理。有激勵(lì)措施，鼓勵(lì)不良事件上報(bào)。護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)七，主動(dòng)向高危病人告知跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)，采取有效措施防止意外事件的發(fā)生。報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定。161。報(bào)告制度。f特殊用藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格交接班，以引起醫(yī)護(hù)人員及病人或家屬的高度注意。護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)二保證用藥的安全。在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行161。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)f基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) f病區(qū)質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn) f護(hù)理安全管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) f護(hù)理文書(shū)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) f消毒隔離質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)f手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) f門(mén)急診、注射室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)f急救物品合格率100%（100分合格）f基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%（80分合格）f一級(jí)護(hù)理合格率≥80%（80分合格）f護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率≥85%（80分合格）f非預(yù)期壓瘡年發(fā)生率0 f護(hù)理不良事件上報(bào)≥20例/百床/年f高?；颊呷朐簳r(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率≥90% f高危患者入院時(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率 ≥90% f護(hù)理技術(shù)合格率100%（80分合格）f護(hù)理人員參加培訓(xùn)考核率達(dá)100% 護(hù)理安全管理意義患者安全并不是一個(gè)新概念，南丁格爾就曾說(shuō)過(guò)：醫(yī)院首先須具備的條件就是不傷害生病的人，這是非常重要的一個(gè)原則161。病區(qū)質(zhì)控組職責(zé) 【工作職責(zé)】按照標(biāo)準(zhǔn)每周有計(jì)劃地對(duì)全病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。綜合檢查考核內(nèi)容：病房管理、安全管理、危重（一級(jí)護(hù)理）患者護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理操作及急救操作、消毒隔離、急救物品管理、各種藥品管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、患者健康教育、患者滿(mǎn)意度調(diào)查、各種護(hù)理文書(shū)檢查；手術(shù)室、供應(yīng)室、急診室、門(mén)診各診室的質(zhì)量控制；護(hù)理人員勞動(dòng)紀(jì)律及規(guī)范服務(wù)等。制定全院護(hù)理管理目標(biāo)，制定、完善各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。按年初制定的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全院護(hù)士分別組織理論考試，操作考核。堅(jiān)持每季度召開(kāi)住院患者工休座談會(huì)，與患者及家屬面對(duì)面溝通，暢所欲言，用心交流，拉近醫(yī)患關(guān)系；不斷改進(jìn)護(hù)理工作、提高患者滿(mǎn)意度。平時(shí)護(hù)理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當(dāng)事人或報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。護(hù)理部專(zhuān)項(xiàng)質(zhì)控組根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室嚴(yán)格督導(dǎo)檢查，并對(duì)上月存在的突出問(wèn)題，追蹤檢查整改情況。護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理質(zhì)量管理的第一責(zé)任人，組織開(kāi)展科室護(hù)理質(zhì)量控制小組工作，明確職責(zé)并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。棗強(qiáng)縣醫(yī)院護(hù)理部2014年1月8日第二篇：2014年護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃xx縣人民醫(yī)院2014年護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃為強(qiáng)化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，鞏固二甲醫(yī)院創(chuàng)建成果，不斷完善和改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作，突出抓好護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，以護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標(biāo)式、數(shù)據(jù)化管理促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本護(hù)理質(zhì)量與安全管理工作計(jì)劃。：輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。三、加強(qiáng)節(jié)日期間護(hù)理安全監(jiān)控：。五、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)控工作，主要做好病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。四、提高護(hù)理人員的急救意識(shí)及能力。，護(hù)理安全小組跟蹤督查改進(jìn)效果。護(hù)理部組織護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行不定時(shí)查房。七、加強(qiáng)不良事件的監(jiān)控：?？剖屹|(zhì)控小組分為不同的專(zhuān)項(xiàng)、專(zhuān)人負(fù)責(zé)。月護(hù)理質(zhì)量檢查。科室每月召