【正文】 q237。)。 易出現(xiàn)藥物耐受性。,地塞米松(d236。,第五十頁(yè)，共六十一頁(yè)。)、中毒、麻醉意外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足的同時(shí)及時(shí)應(yīng)用，可減少急性腎小管壞死的機(jī)會(huì)。與噻嗪類(lèi)利尿藥不同,呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量效應(yīng)(xi224。擴(kuò)張腎血管，降低腎血管阻力,使腎血流量尤其是腎皮質(zhì)深部血流量增加，在呋塞米的利尿作用中具有重要意義。臨床上應(yīng)注意防止高血糖，目前少用。 （2）降低眼內(nèi)壓。,甘露醇注射液 250ml:50g,藥理毒理：甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝(d224。)振蕩待結(jié)晶完全溶解后再使用。ng)總結(jié),搶救車(chē)藥品知識(shí)。與噻嗪類(lèi)利尿藥不同,呋塞米等袢利尿藥存在明顯的劑量效應(yīng)關(guān)系。)，80~130mg可致死亡。,內(nèi)容(n232。,甘露醇注射液 250ml:50g,注意事項(xiàng)： 甘露醇遇冷易結(jié)晶，故應(yīng)用前應(yīng)仔細(xì)檢查，如有結(jié)晶，可置熱水中或用力(y242。 （5）對(duì)某些藥物逾量或毒物中毒（如巴比妥類(lèi)藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等），本藥可促進(jìn)上述物質(zhì)的排泄，并防止腎毒性。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止(f225。,50%葡萄糖注射液 20ml:10g,組織脫水：高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射20～50ml。,呋塞米注射液 2ml:20mg,⑵對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響。⑴對(duì)水和電解質(zhì)排泄的作用。,第五十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。 sāi mǐ sōnɡ)注射液 1ml：5mg（1ml：2mg）,地塞米松等糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量替代治療時(shí)無(wú)明顯不良反應(yīng)，不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理(y224。 靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。 發(fā)生低血壓時(shí)可合并心動(dòng)過(guò)緩，加重心絞痛。,硝酸甘油注射液 1ml：5mg,適應(yīng)癥：用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭(xīn l236。,第四十四頁(yè)，共六十一頁(yè)。,甲磺酸酚妥拉明注射液 1ml:10mg,【毒副作用】可出現(xiàn)直立性低血壓、鼻塞、皮膚瘙癢；偶有惡心、嘔吐等反應(yīng)。能顯著降低外周血管阻力，增加血容量(r243。n suān qīnɡ n224。⑵堿化尿液。 2．對(duì)診斷的干擾：可使血清淀粉酶增高(zēnggāo)，血清H羥基皮質(zhì)醇濃度短暫升高。鈣可以維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，促進(jìn)神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿。li225。 (4)本品嚴(yán)格掌握濃度和用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。 gāo)；隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用；當(dāng)血藥濃度超過(guò)5μg 本品也可用于急性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速，亦可用于洋地黃類(lèi)中毒、心臟外科手術(shù)及心導(dǎo)管引起的室性心律失常。,第三十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。⑷鎮(zhèn)靜催眠作用：可能由于間接降低了腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的應(yīng)激性。,第二十九頁(yè)，共六十一頁(yè)。滴眼時(shí)應(yīng)壓迫內(nèi)眥，以防藥液流入鼻腔被吸收中毒。 藥理作用：本品為顛茄類(lèi)植物的生物堿，是典型的M膽堿受體阻斷劑。,鹽酸(y225。給予對(duì)癥治療和支持療法。,第二十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。,第二十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。由于其作用(zu242。 注重(zh249。i y236。 ④頻繁的室性心律失常時(shí)應(yīng)用本品也須謹(jǐn)慎。 ⑷本品在小兒應(yīng)用未有充分研究。總之，多巴胺對(duì)于伴有心肌收縮力減弱、尿量減少而血容量已為補(bǔ)足的休克患者尤為適用。由于心排血量及周?chē)?xu232。ng)于多巴胺受體，使腎及腸系膜血管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率增加，尿量及鈉排泄量增加；,第十二頁(yè)，共六十一頁(yè)。,鹽酸(y225。 jiǎ)腎上腺素注射液 1ml:2mg,注意事項(xiàng)： 1.缺氧、高血壓、動(dòng)脈硬化(d242。 遇有胸痛及心律失常應(yīng)及早重視。 2.運(yùn)動(dòng)員慎用。,第五頁(yè)，共六十一頁(yè)。,第三頁(yè)，共六十一頁(yè)。)分類(lèi),急救藥物較多,在臨床上,常用的急救藥物可歸為六類(lèi): 第一類(lèi) 為心肺復(fù)蘇藥物 包括：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黃制劑、硝普鈉、碳酸氫鈉(t224。,急救車(chē)的藥品(y224。ngzh236。 第二類(lèi) 為腦復(fù)蘇藥 納絡(luò)酮。 各種原因引起的心臟驟停進(jìn)行心肺復(fù)蘇的主要搶救用藥。對(duì)電擊引起(yǐnqǐ)的心臟驟停，亦可用本品配合電除顫儀或利多卡因等進(jìn)行搶救。,鹽酸(y225。 jiǎ)腎上腺素注射液 1ml:2mg,適應(yīng)癥：用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓；對(duì)血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)后的低血壓， 本品作為急救時(shí)補(bǔ)充血容量的輔助治療，以使血壓回升，暫時(shí)維持腦與冠狀動(dòng)脈灌注，直到補(bǔ)充血容量治療發(fā)生作用；也可用于椎管內(nèi)阻滯時(shí)的低血壓及心跳驟停復(fù)蘇后血壓維持。nghu224。,第十一頁(yè)，共六十一頁(yè)。)量增加，最終使心排血量增加、收縮壓升高、脈壓可能增大，舒張壓無(wú)變化或有輕度升高，外周總阻力常無(wú)改變，冠脈血流及耗氧改善；,第十三頁(yè)，共六十一頁(yè)。,鹽酸(y225。n suān)多巴胺注射液 2ml:20mg,注意事項(xiàng) 只能靜脈給藥,不能與堿性液(如NaHCO3)使用一條通道 ⑴交叉過(guò)敏反應(yīng)：對(duì)其他擬交感胺類(lèi)藥高度敏感(mǐngǎn)的病人，可能對(duì)本品也異常敏感(mǐngǎn)。,鹽酸(y225。,鹽酸(y225。)，可用5～10㎎酚妥拉明稀釋溶液在注射部位作浸潤(rùn)。 2.對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、充血性心力衰竭及糖尿病病人慎用。 (2)亦可用于控制伴快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率。)鉀、鈣、鎂； ⑤腎功能； ⑥疑有洋地黃中毒時(shí)，應(yīng)作地高辛血藥濃度測(cè)定。與其他中樞興奮藥合用，有協(xié)同作用，可引起驚厥(jīngju233。n suān)洛貝林注射液 1ml:3mg,適應(yīng)癥：本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制。)驚厥。 皮下、肌肉或靜脈注射 ：成人常用量每次0.3~0.5mg，一日0.5~3mg；,第二十七頁(yè)，共六十一頁(yè)。,鹽酸(y225。nj236。 藥理毒理： 本品為茶堿和乙二胺的復(fù)合物，乙二胺可增加茶堿的水溶性。o)時(shí)，應(yīng)避免與維生素C、促皮質(zhì)激素、去甲腎上腺素、四環(huán)素類(lèi)鹽酸鹽配伍； 用于心功能不全的患者時(shí)應(yīng)注意計(jì)算氯化鈉