20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗精神病藥的不良反應(yīng)及防治(存儲版)
【正文】 十七頁，共三十一頁。nx236。ip224。,抗膽堿能副作用,美國精神科學(xué)會治療指南(1997） ：抗膽堿能副作用能夠損傷認(rèn)知功能:“中樞抗膽堿能毒性(d,各種藥物(y224。 卡馬西平常見反應(yīng)：便秘、口干、視力模糊，頭昏，倦睡 等；嚴(yán)重的反應(yīng)有再生障礙性貧血和過敏性肝炎。(2)束支傳導(dǎo)阻滯較常見，但房室傳導(dǎo)阻滯者較少見（約0.7%）。,第二十九頁，共三十一頁。正常QTc間期男性(n225。,。201497。)、性功能障礙等副反應(yīng)。藥源性焦慮和激越譫妄 對心臟影響：(1) ECG改變(gǎibi224。nɡ)藥的副反應(yīng),碳酸鋰副反應(yīng)：常見為胃腸道作用：惡心、嘔吐 中毒反應(yīng)：前驅(qū)期：嗜睡、呆滯、手肢體粗大震顫、共 劑失調(diào)、抽搐、構(gòu)音不清、腎臟損害(sǔnh224。y242。)： 1.0% 日量300毫克~600毫克： 2.7% 日量600毫克以上： 4.4% 利培酮、奧氮平、思瑞康與安慰劑相似。 3.程度： 重度：氟奮乃靜、氟哌啶醇、三氟拉嗪 中度：氯丙嗪、奮乃靜 輕度：利培酮、舒必利、甲硫達(dá)嗪 較少：奧氮平、氯氮平、喹硫平,第二十頁，共三十一頁。ow249。,第十六頁，共三十一頁。,第十五頁，共三十一頁。 QTc延長500ms則增加室性心律失常的危險性。 — 室性快速心律失常（多型性室性心 動過速）。)； — 嚴(yán)重的抗膽堿能不良反應(yīng)： 便秘、尿儲留、譫妄， 可導(dǎo)致其它較嚴(yán)重的軀體疾病或后果的不良反應(yīng) — TD； — 催乳素相關(guān)不良反應(yīng)； — 肝功能 ； — 誘發(fā)癲癇； — 體重增加； — 高血糖 ， 一般不良反應(yīng)：影響生活質(zhì)量及依從性 — 鎮(zhèn)靜作用； — 抗膽堿能不良反應(yīng)； — EPS。,抗精神病藥物(y224。tā)： 度洛西汀 （欣百達(dá)60㎎、奧思平20㎎ ） 布魯品（安非他酮、丁胺苯丙酮、樂孚亭 ） 曲唑酮（美舒玉、三唑酮、舒緒50㎎） 瑞波西?。吠缚?),第七頁，共三十一頁。i),分為六類： (一) 抗精神病藥 (二) 抗抑郁藥 (三) 抗躁狂藥或情感穩(wěn)定劑 (四) 抗焦慮藥或鎮(zhèn)靜(zh232。,精神藥物的分類(fēn l232。,抗抑郁藥,SN
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