20xx年醫(yī)學(xué)專題—淺表器官包括乳腺、甲狀腺、涎腺眼睛、睪丸、淺表軟組織(存儲版)
【正文】 意義,第五十三頁，共五十九頁。,超聲儀，穿刺探頭 穿刺針 22G 15－25cm 乙醇(yǐ chng) 嚴(yán)重并發(fā)癥少見,并發(fā)癥,第五十七頁，共五十九頁。臨床(l237。生理鹽水加抗生素膿腔沖洗，最后膿腔內(nèi)抗生素留置。nɡ)意義。數(shù)等回聲或高回聲，可見液化壞死暗區(qū)。,疼痛 發(fā)熱 醉酒感 一過性肝功能異常(y236。y236。,膽汁漏 膽汁性腹膜炎 敗血癥 膽管(dǎnguǎn)出血 腹腔出血 膈下膿腫,注意事項(xiàng)及并發(fā)癥,第五十二頁，共五十九頁。,患者仰臥或側(cè)臥位，常規(guī)消毒、鋪巾，無菌探頭再次檢查穿刺膽管及穿刺進(jìn)針點(diǎn)，局部麻醉，皮膚(p237。ng)證和禁忌證,第四十六頁，共五十九頁。,膈下膿腫 避免損傷膈肌及肺； 深部膿腫 避免損傷胃腸道； 腹膜后膿腫 避免污染腹膜腔； 多囊腔膿腫 可多導(dǎo)管(dǎoguǎn)引流； 留管期間應(yīng)每天沖洗。,操作方法(抽吸(chōu xī)),第四十二頁，共五十九頁。ngy224。,腹部膿腫(n243。,注意事項(xiàng),第三十六頁，共五十九頁。 jiǎn)針,第三十四頁，共五十九頁。)未能確診 良性病變需獲得組織病理診斷 CT或超聲顯示腫塊較大、侵犯較廣，無法手術(shù) 手術(shù)未取活檢或活檢失敗 懷疑轉(zhuǎn)移性腫瘤須確診,超聲引導(dǎo)(yǐndǎo)組織學(xué)活檢(biopsy),適應(yīng)(sh236。ng)的穿刺； 在腫瘤活性部位取材。,患者取合適體位，普通探頭明確腫瘤部位，穿刺進(jìn)針點(diǎn)；常規(guī)消毒，鋪巾；無菌探頭再次明確進(jìn)針點(diǎn)及穿刺途徑；局部麻醉，在超聲引導(dǎo)下，穿刺針穿入腫瘤淺表拔出針芯，接針筒抽吸，針腔在腫瘤內(nèi)提插數(shù)次，解除負(fù)壓后拔針，抽吸物推片固定(g249。)器具,超聲儀,穿刺(chuānc236。)過大或不均衡,影響(yǐngxiǎng)穿刺準(zhǔn)確性的因素,第二十頁，共五十九頁。nɡ ji224。ng)聲像圖(腮腺),第十五頁，共五十九頁。 fānɡ)，分淺層及深部，見腮腺導(dǎo)管； 頜下腺(maxillary gland )呈卵園性，位于頜下三角區(qū)，分淺、深兩部。,臨床 因缺碘引起甲狀腺腫大、增生， 增生復(fù)原交替進(jìn)行。)均質(zhì)細(xì)弱回聲，雜有散在光點(diǎn) 氣管 強(qiáng)回聲弧形光帶，后方衰減 頸總動脈及頸內(nèi)靜脈 無回聲區(qū)，見搏動 彩色超聲可顯示甲狀腺上下動脈,正常(zh232。 t243。)邊界光滑， 質(zhì)韌，活動度大 超聲 腫瘤圓形或橢圓形 邊界光滑，整齊，有包膜，后方回聲增強(qiáng) 內(nèi)部回聲均勻，呈弱回聲，可有液性暗區(qū),乳腺(rǔxi224。i)，邊界整齊，光滑 皮下脂肪 低回聲散在弱回聲 腺 體 錐形高回聲區(qū)，質(zhì)勻，導(dǎo)管呈暗區(qū) 胸 大 肌 均勻低回聲區(qū) 肋 骨 衰減暗區(qū)，伴聲影,正常(zh232。 超聲檢查應(yīng)選用5MHz以上的超聲探頭，獲得較高分辨力的超聲圖像。,乳腺位于(w232。,臨床 雙側(cè)乳腺多發(fā)質(zhì)韌結(jié)節(jié)，伴乳腺脹痛，月經(jīng)前明顯 超聲 雙側(cè)乳腺多增大，內(nèi)部結(jié)構(gòu)紊亂，回聲分布不均，呈粗大光點(diǎn)、光斑 , 乳腺導(dǎo)管(dǎoguǎn
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