【正文】 ：在各科室、班組進(jìn)行自我評價(jià)與記分的基礎(chǔ)上，活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室將按上級(jí)衛(wèi)生部門的評審要求和本院《實(shí)施方案》對全院各科室、班組活動(dòng)開展情況進(jìn)行綜合檢查與評估，對各項(xiàng)工作目標(biāo)進(jìn)行新一輪的修正與完善，確保各項(xiàng)工作進(jìn)一步落到實(shí)處。合理安排資金，確保重點(diǎn)項(xiàng)目的資金需求。要全面提升財(cái)務(wù)人 員綜合素質(zhì)，應(yīng)該抓好財(cái)會(huì)人員的后續(xù)教育，不斷提高財(cái)會(huì)人員的專業(yè)技能、寫作、計(jì)算機(jī)操作及運(yùn)用能力，不斷提高財(cái)會(huì)人員的財(cái)務(wù)分析能力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)征兆，為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)提供決策信息，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。 6 項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)分析 30 前期準(zhǔn)備，資源籌劃，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，附屬設(shè)施建設(shè)四個(gè)階段中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都會(huì)導(dǎo)致項(xiàng)目失敗 。通過預(yù)算管理，醫(yī)院可增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)信息收集、分析和反饋能力，有計(jì)劃、有步驟地搞好財(cái)務(wù)預(yù)算、決策和控制，合理評價(jià)當(dāng)期業(yè)績，公開獎(jiǎng)懲，糾正偏差。醫(yī)院資金如何得以持續(xù)運(yùn)行，是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。 整章建制：針對自查自糾階段存在和發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行逐項(xiàng)整改并狠抓落實(shí)。 （三） 后勤保障組 負(fù)責(zé)各項(xiàng)后勤保障措施的落實(shí)，規(guī)范收費(fèi)項(xiàng)目及財(cái)務(wù)管理制度，進(jìn)一步改善診療、休養(yǎng)環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，切實(shí)降低醫(yī)療服 務(wù)成本，減輕病人負(fù)擔(dān)。 26 第六章 項(xiàng)目質(zhì)量管理 一、指導(dǎo)思想 以醫(yī)療質(zhì)量為核心 ,以病人滿意為目標(biāo) ,始終是醫(yī)院管理者永恒的主題 ,醫(yī)院通過創(chuàng)“百姓滿意醫(yī)院”，醫(yī)院等級(jí)評審等活動(dòng)全方位提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，后勤保障水平，樹立醫(yī)院良好的社會(huì)形象。 醫(yī)療設(shè)備儀器安裝：施工期 4 個(gè)月，從 20xx 年 8 月至 11 月。 3 施工 設(shè)備采購，土建施工、設(shè)備安裝與調(diào)試等 4 竣工驗(yàn)收、交付使用等。領(lǐng)導(dǎo)、參建單位的領(lǐng)導(dǎo)人和直接責(zé)任人，實(shí)行工程質(zhì)量終身追究制度。 ⑶銀行貸款 可以向銀行申請低息貸款，改建后，適當(dāng)提高住 院 費(fèi)，積累資金，來歸還銀行貸 款。第一期投資 500 萬元左右。 3 項(xiàng)目啟動(dòng)的需求動(dòng)因 范圍規(guī)劃 1 范圍規(guī)劃是將生產(chǎn)項(xiàng)目產(chǎn)品所需要的工作內(nèi)容逐步細(xì)化和歸檔的過程。隨著國家醫(yī)療保健體制改革的深入和醫(yī)院參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)程度的加深，在未來若干年內(nèi)，醫(yī)院的預(yù)防保健科的功能和規(guī)模都將得到擴(kuò)展；醫(yī)院也可能將不得不設(shè)置專門的機(jī)構(gòu)，與社會(huì)醫(yī)療保障部門打交道。輔助診療部門以專門的技術(shù)和設(shè) 備輔助臨床診療工作的進(jìn)行，是現(xiàn)代醫(yī)院的重要組成部門。因此本項(xiàng)目社會(huì)效益都較為良好，項(xiàng)目建設(shè)可行。 4．該項(xiàng)目實(shí)施完成后，將進(jìn)一步完善我區(qū)區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)基本醫(yī)療保障體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救護(hù)體系，極大地增強(qiáng)了一般病、常見病的防治能力， 18 形成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的縣區(qū)級(jí)綜合性醫(yī)院、擁有能滿足一般病 住院治療的 400 張床位的規(guī)模。 ，業(yè)務(wù)量翻一翻 ,年實(shí)現(xiàn)利潤 728萬元 ,以后每年可提增 15%。其中 : (1)建設(shè)單位管理費(fèi) :按豫財(cái)建 [20xx]125 號(hào)文規(guī)定計(jì)算。 （二）投資估算依據(jù) 《投資項(xiàng)目可行性研究指南》計(jì)辦投資 [20xx]15 號(hào) 。重視醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)，結(jié)合地方氣候條件，創(chuàng)造優(yōu)美室內(nèi)外環(huán)境，室內(nèi)從空間布局、無障礙設(shè)計(jì)、信息誘導(dǎo)圖標(biāo)設(shè)計(jì)等方面體現(xiàn)以人為本，以病人為中心的思想。 復(fù)廊式與島式護(hù)理單元模式產(chǎn)生的背景，是隨生活水平的提高醫(yī)療條件的高標(biāo)準(zhǔn)要求。具體項(xiàng)目如下表： 具體項(xiàng)目組成一覽表 序號(hào) 名 稱 建設(shè)內(nèi)容 1 負(fù)一層 設(shè)備、配房、倉庫 2 一層 供應(yīng)室、住院處、藥房 3 二層 血庫、重癥監(jiān)護(hù)室 4 三層 手術(shù)室 5 四層 婦產(chǎn)科 6 五 — 十二層 病房 二 建設(shè)模式 現(xiàn)代醫(yī)院病房樓使用的護(hù)理單元模式由英國護(hù)士南丁格爾提出，以護(hù)士為中心，護(hù)理多間病房，這種合理的護(hù)理方式一直沿用至今。 二 項(xiàng)目定員 醫(yī)院總勞動(dòng)定員 348 人，其中護(hù)士 150 人，衛(wèi)技人員 160 人，管理人員38 人。 （ 3）城鎮(zhèn)規(guī)劃及社會(huì)條件 本項(xiàng)目建設(shè)符合某縣總體規(guī)劃，項(xiàng)目的建設(shè)改善了當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷尼t(yī)療條件促進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生水平和群眾健康水 平的提高，是一個(gè)利國利民的項(xiàng)目，得到了當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姾驼拇罅χС?，有良好公用設(shè)施利用。 第三 章 項(xiàng)目 建設(shè)條件 一 建設(shè)場址 XX 市 地處湖北省中南部， 隸屬荊州市， 江漢平原 中心地帶，長江中游荊江 河段北岸 。 XX 市歷史悠久，已有三千多年的人文歷史。同時(shí)， 該 醫(yī)院屬二級(jí) 7 醫(yī)院，在城市醫(yī)療服務(wù)體系中，起著承上啟下的作用， 該 醫(yī)院服務(wù)能力增強(qiáng)了，可以促進(jìn)城市醫(yī)療資源的合理流動(dòng)，促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。 6 五 項(xiàng)目估算及融資方案 項(xiàng)目總投資 2750 萬元，資金來源為 XX 市 人民醫(yī)院自籌解決。 建設(shè)新 病房樓，不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，同時(shí)，還可以吸引周邊實(shí)現(xiàn)的患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。 XX 市 人民醫(yī)院是 荊州市 唯一集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)、保健為一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院， 擔(dān)負(fù)著全縣常見病、多發(fā)病、疑難雜癥的大部分的診療任務(wù)。20xx 年底全區(qū)總?cè)丝跒?萬人， 城鎮(zhèn)人口 萬人，城鎮(zhèn)化率 %，人口密度為每 4 平方公里 1225 人。 XX市歷史悠久，已有三千多年的人文歷史。按照國家《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施的要求，全縣應(yīng)建設(shè)的醫(yī)院建筑面積、床位數(shù)等指標(biāo)離國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距，醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。醫(yī)院現(xiàn)在業(yè)務(wù)用房面積 11866﹒ 5 ㎡，擁有合格床位 150 張，與國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)相差較遠(yuǎn)。建成后新增床位 260 張。 該 醫(yī)院服務(wù)能力的提高，可以將農(nóng)村病人留在當(dāng)?shù)?，方便了農(nóng)民就醫(yī)，避免農(nóng)民長途跋涉，異地就醫(yī)，加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 XX市 地處湖北省中南部， 隸屬荊州市， 江漢平原 中心地帶，長江中游 荊江 河段北岸。 建設(shè)新的病房樓，不僅可以解決醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施落后的問題，使醫(yī)院的服務(wù)層次得到提升，就醫(yī)環(huán)境明顯改善，更好地滿足人民群眾就醫(yī)的需要，發(fā)揮出醫(yī)院的醫(yī)療實(shí)力，同時(shí)，還可以吸引周邊患者來此就醫(yī)，為醫(yī)院創(chuàng)品牌、樹形象、擴(kuò)大影響力打下良好的基礎(chǔ)，促進(jìn)醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。根據(jù) “ 河南省地震烈度區(qū)劃圖 ” 的區(qū)劃標(biāo)準(zhǔn)，該區(qū)域地震烈度為 VI 度，建設(shè)工程按 VII 度設(shè)防。 第五章 項(xiàng)目的組織結(jié)構(gòu) 一 組織機(jī)構(gòu) XX 市 人民醫(yī)院目前組織機(jī)構(gòu)完善，醫(yī)院實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，院內(nèi)原機(jī)構(gòu)設(shè)置不變，本次病房樓由住院部統(tǒng)一管理，由院里統(tǒng)一經(jīng)濟(jì)核算。病房樓主體建筑 13 層，主 12 要由標(biāo)準(zhǔn)病房、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室（ ICU）、供應(yīng)室、血庫等共同組成。島式護(hù)理單元是復(fù)廊式的變形，基本平面模式相同，采用廊式護(hù)理單元組合，平面規(guī)整緊湊。 (3)統(tǒng)一協(xié)調(diào)的室內(nèi)外環(huán)境設(shè)計(jì)創(chuàng)造舒適、宜人的醫(yī)療環(huán)境。 (5)在盡可能條件下，加大綠化面積，美化醫(yī)院環(huán)境 第 七 章 投資估算 一 投資估算 （一）估算說明 XX 市 人民醫(yī)院病房樓建設(shè)項(xiàng)目投資估算內(nèi)容包括病房樓的土建工程費(fèi)用、配套附屬工程 (含給排水、電氣、采暖、通風(fēng)、消防安全 )費(fèi)用及勘察設(shè)計(jì)費(fèi)、基本預(yù)備費(fèi)等費(fèi)用。 15 二類費(fèi)用按有關(guān)規(guī)定計(jì)取。由于醫(yī)院衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，業(yè)務(wù)用房不足，科室設(shè)置不全，醫(yī)療設(shè)備殘缺、陣舊和落后，醫(yī)療人才少，致使各個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)缺陷多，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平提高較慢，結(jié)果造成經(jīng)營情況較差，具體數(shù)字列表如下： 時(shí)間 年門診 人次 年住院 人次 病床使 用率 平均住院日 年業(yè)務(wù)總收入 年利潤 增長率 20xx年 65663 2297 450萬元 180萬元 % 20xx年 49474 2076 365萬元 146萬元 19% 20xx年 47716 1593 255萬元 102萬元 % 20xx 53545 3608 62 632萬 252萬 ＋ 148% 17 年 元 元 20xx年 76394 5110 96 1075萬元 430萬元 ＋ 70% （二）項(xiàng)目實(shí)施后情況預(yù)測 400 張病床規(guī)模。 ，提高危重病人搶救成功率和治愈好轉(zhuǎn)率，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全的全面提高。 綜上所述，作為公益性項(xiàng)目，本項(xiàng)目符合國家的有關(guān)政策，使 荊州市 診斷治療水平上一個(gè)新臺(tái)階，而且也給