蕉嶺縣2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實(shí)施辦法[范文大全](存儲版)
【正文】 和省、市政府有關(guān)實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。第四條組織機(jī)構(gòu)職責(zé)（一）市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會制定和修改新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法；負(fù)責(zé)本辦法實(shí)施過程的組織、協(xié)調(diào)；討論決定有關(guān)重大事宜；指導(dǎo)基金的管理和使用，負(fù)責(zé)定期結(jié)算與公布；對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理情況進(jìn)行督導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格，常用藥品價(jià)格上墻公布。市財(cái)政按全市當(dāng)年實(shí)際參加人數(shù)每人15元/年資助；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道按當(dāng)年當(dāng)?shù)貙?shí)際參加人數(shù)每人15元/年資助，兩級財(cái)政一年半合計(jì)45元。農(nóng)民應(yīng)在上述規(guī)定時(shí)間內(nèi)交費(fèi)，方可享受該新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助，中途不可辦理補(bǔ)、退繳手續(xù)。具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：500元（含500元）以下部分不予補(bǔ)助；501—3000元部分，補(bǔ)助20%；3001—6000元部分，補(bǔ)助30%；6001—10000元部分，補(bǔ)助40%；10001元以上部分，補(bǔ)助50%；年最高補(bǔ)助金額第一結(jié)算周期為15000元，第二結(jié)算周期為20000元。第十五條在實(shí)施過程中，衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人責(zé)任追究制。第六章有關(guān)規(guī)定第十四條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員必須在本市確定的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,急診搶救除外。第九條未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民不享受本辦法規(guī)定的合作醫(yī)療補(bǔ)助。市、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道兩級財(cái)政資助資金及市殘聯(lián)補(bǔ)助資金可分二期劃撥，第一期為半年的籌資額，在2006年10月31日前劃入基金專戶，第二期為一年的籌資額分別在2007年3月15日前和2007年10月31日前分二次劃入基金專戶。即從2006年7月1日至今年底為一個(gè)結(jié)算周期。（七）村委會負(fù)責(zé)收取新型農(nóng)村合作醫(yī)療個(gè)人繳費(fèi)部分；負(fù)責(zé)對參加對象的身份確認(rèn)；負(fù)責(zé)收集農(nóng)民反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)信息并及時(shí)反饋給鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道農(nóng)醫(yī)辦；出具真實(shí)有效的外傷和外出務(wù)工證明。市農(nóng)醫(yī)管理中心人員經(jīng)費(fèi)及工作經(jīng)費(fèi)列入同級財(cái)政預(yù)算，不得從新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金中提取。d、全鎮(zhèn)實(shí)行藥品零差價(jià)銷售，不準(zhǔn)私自抬高藥品價(jià)格，違反規(guī)定者，按大冶市合管會政策處理。八、門診統(tǒng)籌補(bǔ)償兌付時(shí)間從4月26日起執(zhí)行。：①非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用；②門診統(tǒng)籌補(bǔ)償范圍規(guī)定以外的醫(yī)藥費(fèi)用；③與疾病檢查、治療無關(guān)的費(fèi)用；④違規(guī)違紀(jì)行為產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)用；⑤相關(guān)文件規(guī)定不予報(bào)銷的費(fèi)用；?參合農(nóng)民不遵守新農(nóng)合政策規(guī)定，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)借他人證件、弄虛作假等套取國家新農(nóng)合基金的行為，一經(jīng)查實(shí)，除追回?fù)p失基金外，同時(shí)凍結(jié)該戶本所有參合人員的新農(nóng)合補(bǔ)償資格；情節(jié)嚴(yán)重的，移送司法部門依法處理。？我市新農(nóng)合自2012年1月1日起將不再提取家庭門診賬戶資金，在2012年12月31日前，參合農(nóng)民原家庭賬戶中仍有余額的可繼續(xù)使用，2013年1月1日開始，將取消家庭賬戶，家庭賬戶結(jié)余基金劃歸統(tǒng)籌基金賬戶。從省、市、縣、個(gè)人的合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金總額中每人提取20元，由縣農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室根據(jù)各鎮(zhèn)參合人數(shù)把門診統(tǒng)籌基金預(yù)算指標(biāo)下
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