職工醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診補(bǔ)貼申請(qǐng)須知(存儲(chǔ)版)
【正文】 費(fèi)用?共14種。選擇定點(diǎn)醫(yī)院。定點(diǎn)醫(yī)院之外的門診醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。因特殊情況逾期未體檢的，延至下次體檢。門診特定病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。佛山市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局2006年3月8日第五篇：申報(bào)特殊病種門診醫(yī)療須知（寫(xiě)寫(xiě)幫推薦）申報(bào)特殊病種門診醫(yī)療須知湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 20090617 10:41:36 作者:事業(yè)發(fā)展部 文字大小:[大][中][小]一、申報(bào)病種原則上只限一種疾病及并發(fā)癥。五、家庭病床：晚期癌癥惡病質(zhì)病人、植物人 就診住院確有困難的，可向醫(yī)保中心申請(qǐng)開(kāi)設(shè)家庭病床，申報(bào)程序與特醫(yī)門診相同。（二）門診特定病種體檢結(jié)果有效期為一年。參保人員在門診特定病種治療協(xié)議有效期內(nèi)住院的，按日計(jì)算扣減相應(yīng)的門診限額標(biāo)準(zhǔn)。（三）參保人員接到體檢通知須在社保局指定的體檢日期到指定的地點(diǎn)進(jìn)行所申請(qǐng)的病種體檢。異地安置人員的門診特病費(fèi)用賃發(fā)票、處方(需有每種藥的單價(jià))、醫(yī)藥費(fèi)用詳細(xì)清單、門診病歷報(bào)銷。符合條件者，發(fā)給《特殊病種門診醫(yī)療證》，自發(fā)證之日起享受本醫(yī)療的特殊病種門診醫(yī)療補(bǔ)助。一寸彩色照片1張。門診特殊病種確認(rèn)表、疾病診斷證明書(shū)原件(除高血壓、糖尿病可由基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具相關(guān)證明外，其余病種均需由二級(jí)以上醫(yī)院（含二級(jí)）副主任以上（含副主任）?？漆t(yī)師填寫(xiě)及醫(yī)務(wù)科蓋章)。由單位于每年的5月10日至5月15日、11月10日至11月15日到市醫(yī)療保險(xiǎn)中心領(lǐng)取查體日程安排表，統(tǒng)一組織查體鑒定。門診單據(jù)由單位按季度收訖，發(fā)票與處方或報(bào)告單按日期一一對(duì)應(yīng)裝訂后報(bào)送。（二）經(jīng)市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局醫(yī)保部門初步核定的符合申請(qǐng)門診特定病種治療條件的登記人員，由社保局確定體檢日期、地點(diǎn)、項(xiàng)目并提前通知和發(fā)體檢表進(jìn)行免費(fèi)體檢。參保人員患兩種以上門診特定病種時(shí)，限額標(biāo)準(zhǔn)按其最高限額標(biāo)準(zhǔn)的一種核定。五、其他規(guī)定：（一）體檢結(jié)果不符合所申請(qǐng)病種或沒(méi)有經(jīng)過(guò)體檢的參保人員，不能按門診特定病種辦理。四、其他有關(guān)事項(xiàng)： 就診流程享受特殊病種門診醫(yī)療的參保人員住院治療時(shí)，特殊病種門診醫(yī)療自行終止，出院后需繼續(xù)特殊病種門診醫(yī)療的，省醫(yī)保病人
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