職工醫(yī)療保險特殊病種門診補貼申請須知(存儲版)
【正文】 費用?共14種。選擇定點醫(yī)院。定點醫(yī)院之外的門診醫(yī)療費用不予報銷。因特殊情況逾期未體檢的，延至下次體檢。門診特定病種醫(yī)療費用報銷不設(shè)起付標(biāo)準。佛山市社會保險基金管理局2006年3月8日第五篇：申報特殊病種門診醫(yī)療須知（寫寫幫推薦）申報特殊病種門診醫(yī)療須知湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 20090617 10:41:36 作者:事業(yè)發(fā)展部 文字大小:[大][中][小]一、申報病種原則上只限一種疾病及并發(fā)癥。五、家庭病床：晚期癌癥惡病質(zhì)病人、植物人 就診住院確有困難的，可向醫(yī)保中心申請開設(shè)家庭病床，申報程序與特醫(yī)門診相同。（二）門診特定病種體檢結(jié)果有效期為一年。參保人員在門診特定病種治療協(xié)議有效期內(nèi)住院的，按日計算扣減相應(yīng)的門診限額標(biāo)準。（三）參保人員接到體檢通知須在社保局指定的體檢日期到指定的地點進行所申請的病種體檢。異地安置人員的門診特病費用賃發(fā)票、處方(需有每種藥的單價)、醫(yī)藥費用詳細清單、門診病歷報銷。符合條件者，發(fā)給《特殊病種門診醫(yī)療證》，自發(fā)證之日起享受本醫(yī)療的特殊病種門診醫(yī)療補助。一寸彩色照片1張。門診特殊病種確認表、疾病診斷證明書原件(除高血壓、糖尿病可由基層醫(yī)療機構(gòu)開具相關(guān)證明外，其余病種均需由二級以上醫(yī)院（含二級）副主任以上（含副主任）專科醫(yī)師填寫及醫(yī)務(wù)科蓋章)。由單位于每年的5月10日至5月15日、11月10日至11月15日到市醫(yī)療保險中心領(lǐng)取查體日程安排表，統(tǒng)一組織查體鑒定。門診單據(jù)由單位按季度收訖，發(fā)票與處方或報告單按日期一一對應(yīng)裝訂后報送。（二）經(jīng)市社會保險基金管理局醫(yī)保部門初步核定的符合申請門診特定病種治療條件的登記人員，由社保局確定體檢日期、地點、項目并提前通知和發(fā)體檢表進行免費體檢。參保人員患兩種以上門診特定病種時，限額標(biāo)準按其最高限額標(biāo)準的一種核定。五、其他規(guī)定：（一）體檢結(jié)果不符合所申請病種或沒有經(jīng)過體檢的參保人員，不能按門診特定病種辦理。四、其他有關(guān)事項： 就診流程享受特殊病種門診醫(yī)療的參保人員住院治療時，特殊病種門診醫(yī)療自行終止，出院后需繼續(xù)特殊病種門診醫(yī)療的，省醫(yī)保病人
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