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20xx年醫(yī)學(xué)專題—城鎮(zhèn)居民醫(yī)保(存儲版)

2024-11-09 03:08上一頁面

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【正文】 間生病需要住院的,在經(jīng)校醫(yī)院或合肥市定點(diǎn)醫(yī)院首診后,自愿轉(zhuǎn)入外地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)(yī li225。出院后兩個(gè)月內(nèi),由學(xué)校醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)攜帶《在肥高校在校大學(xué)生轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院/異地就醫(yī)備案單》、《大學(xué)生零星報(bào)銷申請表》(附件二)、異地所住醫(yī)院的出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章)、費(fèi)用明細(xì)清單(醫(yī)院蓋章)、住院醫(yī)療費(fèi)發(fā)票等材料,到市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算。,第十九頁,共三十頁。ngsh249。3年后仍需繼續(xù)治療的,需重新提交相關(guān)病例審核鑒定,符合條件的方可繼續(xù)延長享受期限。li225。 五、本通知自2012年6月1日起執(zhí)行,有效期5年。 輸卵管絕育術(shù)由1200元提高到1500元;輸精管絕育術(shù)由1000元提高到1500元;輸精管復(fù)通術(shù)由3000元提高到3500元。sh237。,內(nèi)容(n232。u)在其服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),提供“一站式”結(jié)算服務(wù),確保群眾方便、及時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇。u)承辦大病保險(xiǎn)獲得的保費(fèi)實(shí)行單獨(dú)核算,確保資金安全,保證償付能力。,謝謝大家! 祝愿健康(ji224。,四、合肥市工傷生育中心對開展“生孩子不花錢”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按最高限額標(biāo)準(zhǔn)撥付相關(guān)費(fèi)用,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌使用。ng),7個(gè)月以下住院藥流由800元提高到1000元。 產(chǎn)前檢查費(fèi)用由500元提高到800元。u)期城鎮(zhèn)居民(元/年) 冠心病 1500 長期 高血壓三期 1500 長期 糖尿病 1500 長期 惡性腫瘤 3000 長期 精神病 1500 長期 肝硬化 1500 長期 腎透析 48000 長期 腎移植術(shù)后(含心臟移植術(shù)后) 48000 長期 帕金森病 1500 長期 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 1500 長期 1系統(tǒng)性紅斑狼瘡 1500 長期 1乳腺癌(內(nèi)分泌治療) 12600, 5年 1肝豆?fàn)詈俗冃? 1560 長期,第二十二頁,共三十頁。,四、其他調(diào)整事項(xiàng)。肝硬化、帕金森病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:職工醫(yī)保統(tǒng)一調(diào)整至2400元;慢性心力衰竭統(tǒng)一調(diào)整至3000元;惡性腫瘤統(tǒng)一調(diào)整至4500元。市勞動(dòng)保障行政部門將不定期進(jìn)行檢查,對違規(guī)行為將依照《社會(huì)保險(xiǎn)法》、《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》等規(guī)定,追究參保學(xué)校的法律責(zé)任。,報(bào)銷辦理程序。學(xué)生向?qū)W校申請辦理轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院或異地就醫(yī)備案手續(xù)后,由學(xué)校填寫《在肥高校在校大學(xué)生轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院/異地就醫(yī)備案單》(附件一),并經(jīng)學(xué)生輔導(dǎo)員和院(系)領(lǐng)導(dǎo)核實(shí)后,由學(xué)校醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽署意見。市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦(jīnɡ b224。根據(jù)《實(shí)施意見》的精神,城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)的方式,通過政府招標(biāo)選定承辦大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。,第十四頁,共三十頁。)結(jié)算報(bào)銷的方式。 起付線以上個(gè)人自付分段報(bào)銷比例 0萬元2萬元(含)30% 2萬元5萬元(含)40% 5萬元10萬元(含)50% 10萬元20萬元(含)60% 20萬元30萬元(含)65% 30萬元40萬元(含)70% 40萬元50萬元(含)75% 50萬元(不含)以上80%,第十二頁,共三十頁。ng)內(nèi)容 (一)保障對象。n)生育、新生兒患有先天性疾病醫(yī)保,一、將參保居民生育納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。 參保人員異地轉(zhuǎn)院、異地急診搶救住院基金支付比例,提高到50%;屬于一類低保、重度殘疾參保人員異地轉(zhuǎn)院、異地急診搶救住院基金支付比例,提高到60%。i)收入50%以上的部分,由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予二次報(bào)銷。,關(guān)于進(jìn)一步提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)問題(w232。,第六頁,共三十頁。)報(bào)銷,本地住院報(bào)銷:參保人員應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),持醫(yī)??ǎ〞何茨玫结t(yī)??沙稚矸葑C或戶口簿)住院的醫(yī)療費(fèi)直接在醫(yī)院報(bào)銷結(jié)算。 鑒于全省將統(tǒng)一發(fā)行金融社會(huì)保障卡,今年新參保居民不再發(fā)放居民醫(yī)???,新參保人員因病住院時(shí),可持身份
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