【正文】 項不正確：（D）A．帶下須墊襯墊，松緊適宜B．注意觀察約束帶部位的末梢循環(huán)及溫度C．定時松解，必要時按摩D．如病情需要可長期使用三、多選題1．營養(yǎng)狀況的評價指標(biāo)包括：（ADE）A．病史B．進(jìn)食情況C．食物的種類D．人體測量指標(biāo)E．實驗室檢測指標(biāo)2．護(hù)士指導(dǎo)病人進(jìn)行體位引流時正確的是：（BCDE）～30分鐘3．發(fā)生銳器傷的原因有：（ABCD）A．自我防護(hù)意識淡薄B．職業(yè)防護(hù)管理制度落實不到位C．工作忙亂，操作不熟練、不規(guī)范D．銳器盒使用不正確，銳器分離錯誤E．病人疾病影響4．關(guān)于胸膜腔閉式引流的護(hù)理正確的是：（ABCE）A．嚴(yán)格無菌技術(shù)操作B．保持引流管道密閉C．妥善固定引流裝置D．搬運(yùn)病人時水封瓶應(yīng)高于胸腔引流口平面 E．觀察并記錄引流液的量和性狀5．三階梯鎮(zhèn)痛療法的基本原則包括：（ABCDE）A．口服給藥B．按時給藥C．按階梯給藥D．個體化給藥E．密切觀察藥物不良反應(yīng)及宣教四、填空題1．醫(yī)院常見不安全因素包括物理性因素、化學(xué)性因素與生物性因素、心理性因素和醫(yī)源性因素等。，腹腔有炎癥的病人體位應(yīng)采取半坐臥位。④訓(xùn)練膀胱放射功能，可采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每3～4小時開放1次，使膀胱定時充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。②每周更換導(dǎo)尿管1次，硅膠管可酌情延長更換周期。8．職業(yè)暴露的處理原則有及時處理原則、及時報告原則、保密原則和知情同意原則。4．護(hù)理職業(yè)暴露是指護(hù)士在從事診療、護(hù)理活動過程中，接觸有毒、有害物質(zhì)或病原微生物，以及受到心理社會等因素的影響而損害健康或危及生命的職業(yè)暴露。、分次肌肉注射，每針次間隔20分鐘。地塞米松5～10mg或氫化考地松100～200mg加入10%糖水中靜滴。36—40AEDBC三、是非題√√√√√四、簡答題皮試液的配制方法：①％ ml，得50萬U（）四、名詞解釋（每題5分，共10分）滅菌壓瘡五、簡答題（10分）簡述常見的輸血反應(yīng)有哪些?第5/6頁2013年護(hù)士三基考試試題答案護(hù)士執(zhí)業(yè)5復(fù)述一遍 61床檔6意識突然喪失 大動脈搏動消失頭低足高左側(cè)四、名詞解釋滅菌：是指清除或殺滅物品中的一切微生物,包括致病和非致病微生物繁殖體和芽孢的過 程。觀察患者病情變化。~50176。，診斷“風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，心功能不全”，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽，咳出大量粉紅色泡沫樣痰，聽診肺部布滿濕羅音，測脈搏120次/分，且節(jié)律不齊。6．聯(lián)合應(yīng)用抗生素的指征有、病因未明的感染和特殊部位感染。2)急救處理：①立即停止輸液，及時與醫(yī)生聯(lián)系。3．簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。、用藥錯誤和產(chǎn)品質(zhì)量缺陷。2．護(hù)患關(guān)系的基本模式有主動被動型、指導(dǎo)合作型和共同參與型。 是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。5．常用的化學(xué)消毒劑使用方法有噴霧法、浸泡法、擦拭法和熏蒸法。② 想方設(shè)法與服務(wù)對象建立充分的信任關(guān)系，創(chuàng)造一種支持性的氣氛。③ Ⅲ期：淺度潰瘍期，表皮水皰逐漸擴(kuò)大、破潰，真皮層瘡面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，疼痛加重。第 6 頁共 8頁第二篇：2012年護(hù)理專業(yè)“三基三嚴(yán)”理論試卷 答案2012年護(hù)理專業(yè)“三基三嚴(yán)”理論試卷單位 科別 姓名 成績一、名詞解釋（每題3分，共15分） 3．心肺復(fù)蘇 二、單項選擇題（每題1分，共20分）1．下列屬于高危導(dǎo)管的是：（） B．T型管 C．腹腔引流管 D．三腔二囊管 ，男，60歲，因腦出血致右側(cè)肢體癱瘓，為其更換上衣時正確的是：（）A．先脫右側(cè)，后穿右側(cè) B．先脫右側(cè)，先穿右側(cè) C．先脫左側(cè)，后穿左側(cè) D．先脫左側(cè)，后穿右側(cè)，男，47歲，診斷為尿毒癥，留置導(dǎo)尿24h后引流出尿液300ml，該病人的排尿狀況是:（） 4．冷療法的生理效應(yīng)是：（）A．細(xì)胞代謝減少 B．毛細(xì)血管通透性增加 C．需氧量增加 D．血液流動增加快 ，其吸氧的濃度是（）% % % % ，當(dāng)診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是：（）：5000高錳酸鉀溶液 B．溫開水或生理鹽水 C．2%～4%碳酸氫鈉 D．3%過氧化氫 7．用平車搬運(yùn)病人時，以下哪種做法不妥：（）A．輸液者不可中斷，防止脫出 B．進(jìn)門時不可用車撞門 C．搬運(yùn)骨折病人時，車上墊木板并固定好骨折部位 D．保持上坡時病人頭在后，下坡時病人頭在前第 1 頁共 8頁：（），以免粘附于管壁B．輸注前后用30ml溫開水或生理鹽水沖洗喂養(yǎng)管C．營養(yǎng)液過于粘稠時可根據(jù)情況適當(dāng)稀釋或用輸液泵動力輸注 D．特殊用藥前后應(yīng)沖洗喂養(yǎng)管：（） B．保持引流管道密閉C．妥善固定引流裝置 D．搬運(yùn)病人時引流瓶應(yīng)高于胸腔引流口平面 :（） 、濃度高的藥物 ，下列哪項不正確：（）～24小時 ，應(yīng)暫禁食 ：（） 13．輸液發(fā)生空氣栓塞時應(yīng)讓病人立即采?。海ǎ〢．左側(cè)臥位并頭低足高位 B．右側(cè)臥位并頭高足低位 C．去枕平臥位 D．端坐位兩腿下垂 14．腎損傷病人絕對臥床時間為：（） 15．病人口腔內(nèi)有綠膿桿菌感染，應(yīng)選用的口腔護(hù)理液是：（）A．1%～3%的過氧化氫溶液 B．%的氯已定溶液 C．1%～4%的碳酸氫鈉溶液 D．%醋酸溶液 16．二級護(hù)理病人的觀察時間正確的是：（）A．24小時專人守護(hù) B．15～30分鐘觀察一次 C．1～2小時觀察一次 D．2～3小時巡視一次 17．椎管內(nèi)麻醉后須去枕平臥6小時，其目的是：（）第 2 頁共 8頁A．改善腦部血液循環(huán) B．預(yù)防腦壓降低 C．預(yù)防腦部感染 D．預(yù)防腦出血 ，應(yīng)注意保持病人肢體處于：（）A．病人舒適的位置 B．病人喜歡的位置 C．容易變換的位置 D．功能位置 19．病室最適宜的溫度和相對濕度是：（）A．14～16℃，30%～40% B．16～18℃，40%～50% C．16～18℃，50%～60% D．18～22℃，50%～60% 20．對排便顏色異常的描述，下列哪項是錯誤的：（）A．上消化道出血病人為柏油樣便 B．膽道完全阻塞時，糞便呈暗黑色 C．腸套疊病人可有果醬樣便 D．痢疾病人常為膿血便三、多選題（每題2分，共10分）1．醫(yī)院常見不安全因素包括：（）A．物理性因素 B．化學(xué)