【正文】 末壓力、吸氣和呼氣潮氣量、每分鐘通氣量、呼吸頻率、吸呼比、吸入氧濃度。：100240V 50/60HZ?！锉貍錀l件第三篇：(38)呼吸機(jī)主要技術(shù)指標(biāo)設(shè)備科編制2006（38）呼吸機(jī)主要技術(shù)指標(biāo)招標(biāo)項(xiàng)目內(nèi)容 投標(biāo)項(xiàng)目 偏離一、技術(shù)指標(biāo)：：*1）適用范圍：新生兒、兒童、成人；2）與主機(jī)一體的彩色屏幕，旋鈕操作控制； *3）中文操作菜單； *4）具備內(nèi)置直流電池；斷電后供電時(shí)間不低于60分鐘。主要檢查各種報(bào)警如壓力上下限報(bào)警、窒息報(bào)警和觸發(fā)靈敏度、吸氣氧濃度、氣源報(bào)警等實(shí)際值與設(shè)置是否一致。不可在濕化器內(nèi)加水過多，以防病人氣路容積突然變小，導(dǎo)致氣道壓力過高。，呼吸機(jī)連接管口用無菌紗布包好后套一次性手套防塵；貼標(biāo)識(shí)注明消毒時(shí)間，有效時(shí)間為一周。隨著電子和機(jī)械技術(shù)水平的不斷提高，呼吸機(jī)的性能日臻完善，其適用范圍也日益擴(kuò)大和普及。1951年瑞典的Engstrom Medical公司生產(chǎn)出第一臺(tái)定容呼吸機(jī)Engstrom100取代了當(dāng)時(shí)的“鐵肺”，救治了大量的由流行性小兒麻痹引起的呼吸衰竭病人。80年代以來計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅猛發(fā)展，使新一代多功能電腦型呼吸機(jī)具備了以往不可能實(shí)現(xiàn)的功能，如監(jiān)測(cè)、報(bào)警、記錄等?，F(xiàn)在的呼吸機(jī)本身并不能改善換氣功能，這將是未來留給人們的一個(gè)重要課題。（八）按驅(qū)動(dòng)氣體回路（1）直接驅(qū)動(dòng)呼吸機(jī)（單回路）；（2）間接驅(qū)動(dòng)呼吸機(jī)（雙回路）。目前有些高檔呼吸機(jī)的呼吸頻率可以調(diào)節(jié)得很快，達(dá)100～3000次/min，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于人的正常呼吸頻率，這種功能可以應(yīng)付一些特殊情況，如氣管插管困難、做支氣管鏡檢查、人工氣道嚴(yán)重漏氣、肺葉切除術(shù)后及氣胸病人等。（三）特殊功能（1）呼氣末正壓（PEEP）：此功能可對(duì)小氣道及肺泡起到頂托作用，使內(nèi)壓在呼氣末仍保持在高于大氣壓的水平，防止小氣道及肺泡的萎陷，并能使功能殘氣量增加，肺順應(yīng)性增加，從而改善了肺的彌漫功能。這兩項(xiàng)功能一般用于自主呼吸較好的患者，多用于脫機(jī)之前。這是一種較新的通氣方式，開發(fā)的前景較大。主要用于一側(cè)肺有嚴(yán)重肺大泡或肺膿瘍患者，而另一側(cè)肺正常的病人，也多用于開胸手術(shù)中。（5）間歇強(qiáng)制通氣（IMV）和同步間歇強(qiáng)制通氣（SIMV）：可以使自主呼吸和IPPV有機(jī)結(jié)合，保證病人的有效通氣量，呼衰早期病人易于接受SIMV，無人機(jī)對(duì)抗。（2）對(duì)吸入氣體進(jìn)行加濕、加溫：大多數(shù)的呼吸機(jī)采用熱濕化器將水加溫后產(chǎn)生蒸汽，混進(jìn)吸入氣中，混入吸入氣體中，同時(shí)起到加溫加熱的作用，一般調(diào)節(jié)溫度為32～35℃。（2）調(diào)節(jié)呼吸頻率或呼吸周期：大多數(shù)呼吸機(jī)可直接設(shè)定通氣頻率，但也有的呼吸機(jī)則通過設(shè)定通氣周期來達(dá)到改變通氣頻率的目的。（六）按呼氣向吸氣轉(zhuǎn)化的方式（1）控制型；（2）輔助型或同步型；（3）混合型多功能呼吸機(jī)。如在呼氣、吸氣轉(zhuǎn)換上，高檔機(jī)均有兩種以上的切換方式；在通氣上力求使病人更舒適，減少病人的呼吸功，觸發(fā)的敏感度越來越高；而最關(guān)鍵的是計(jì)算機(jī)在呼吸機(jī)上應(yīng)用，微機(jī)替代電子控制不但減低了成本，而且誤差小，操作更直觀、方便，計(jì)算機(jī)具有自檢系統(tǒng)，可以自我檢查故障，縮短保養(yǎng)和維修的時(shí)間。1970年利用射流原理的射流控制的氣動(dòng)呼吸機(jī)研制成功，是以氣流控制的呼吸機(jī)。1942年美國工程師Bennett發(fā)明一種采用按需閥的供氧裝置，供高空飛行使用。第五篇：呼吸機(jī)發(fā)展歷程呼吸機(jī)介紹呼吸機(jī)是當(dāng)前大型醫(yī)院必備的搶救設(shè)備，是延長病人生命為進(jìn)一步治療爭取寶貴時(shí)間的重要工具。四、使用后的保養(yǎng)和維護(hù)、消毒和保養(yǎng)。此外，呼吸機(jī)在使用過程中也需要做好維護(hù)。大多數(shù)高、中檔機(jī)型有呼吸回路密封性、呼出流量傳感器、氧濃度、電磁閥等一系列自檢功能，自檢通過，說明機(jī)器基本完好。★其他要求：國內(nèi)三甲醫(yī)院占有率前三位，要求原生產(chǎn)商在成都或重慶必須有廠方辦事處，同時(shí)配備專業(yè)維修工程師、配件庫。六、其他1．必須配置自動(dòng)加溫濕化裝置，帶一體化霧化（機(jī)器可控制霧化），保證霧化時(shí)病 人潮氣量、吸入氧濃度無改變。四、監(jiān)測(cè)系統(tǒng)：≥10英寸；中文操作界面；屏幕同時(shí)顯示呼吸波形和監(jiān)測(cè)參數(shù)；具有待機(jī)功能，方便人機(jī)交互式自檢。呼吸機(jī)：西門子，PB，歐美達(dá)，德爾格算是第一等級(jí)；紐邦，鳥牌，熊牌等等算是第二等級(jí)；第三等級(jí)就不說了吧，太多了。工作模式：間歇正壓通氣(IPPV)與同步間歇正壓通氣(SIP—PV)、IMV與SIMV，CPAP。(6)Drager系列呼吸機(jī)：Babylog 8000型呼吸機(jī)是德國Drager公司產(chǎn)品。很早進(jìn)入中國市場(chǎng)，臨床使用廣泛。(4)紐幫(Newport)系列呼吸機(jī)：紐幫系列呼吸機(jī)包括E100，E150，E200 3種機(jī)型，均為電控、氣動(dòng)、單回路式呼吸機(jī)，由美國紐幫醫(yī)療儀器公司生產(chǎn)。開始進(jìn)入中國市場(chǎng)，目前只有少數(shù)醫(yī)院使用，是嬰兒和兒童專用呼吸機(jī)。④病兒近端設(shè)有電信號(hào)傳感器：速度快，反饋可靠。主要性能特點(diǎn)：①一機(jī)多用：西門子飼服300采用微機(jī)控制調(diào)節(jié)氧氣和空氣的輸出量和流速，最小流量為6ml／min，最大流速為180ml／min，自主觸發(fā)反應(yīng)時(shí)間工作模式：PCV、VCV、PRVCV：VSV。美國VIASYS公司：（1）Bird系列呼吸機(jī)：①AVEA呼吸機(jī)（圖26）：AVEA呼吸機(jī)使用所有年齡患者，可進(jìn)行有創(chuàng)、無創(chuàng)機(jī)械通氣治療，有氦氧混合氣（Heliox)治療功能模塊（選配），在成人／嬰兒通用呼吸機(jī)中選配高頻通氣模塊，內(nèi)置螺旋壓縮機(jī)，通氣方式有：A/V（VCV、PCV）、PRVC、NIV、流速同步容量控制（Vsync）、容量保證壓力支持(VAPS)、雙正壓通氣（APRV/Biphasic)等功能，并可選配氣道濕化補(bǔ)償、漏氣補(bǔ)償、氣管插管補(bǔ)償（ATC）、閉合回路順應(yīng)性、食道壓力測(cè)定等功能，監(jiān)測(cè)指標(biāo)比較完善,、最大吸氣壓MIP、患者呼吸做功WOBp、AutoPEEP、肺順應(yīng)性、氣管插管造成的阻力、氣道阻力等諸多呼吸力學(xué)參數(shù)，幫助臨床醫(yī)師正確評(píng)價(jià)患者病情，為指導(dǎo)及時(shí)脫機(jī)提供量化指標(biāo)。同時(shí)ASV實(shí)質(zhì)上覆蓋了所有的傳統(tǒng)模式，只要操作者設(shè)定了分鐘通氣量支持百分比，呼吸機(jī)就根據(jù)病人的實(shí)際情況，當(dāng)患者自主呼吸停止時(shí)，ASV自動(dòng)進(jìn)入指令性通氣，而當(dāng)自主呼吸恢復(fù)時(shí)則自動(dòng)進(jìn)入支持通氣，并隨自主呼吸的增強(qiáng)，壓力支持水平逐漸降低，在保護(hù)病人肺部、鼓勵(lì)病人自主呼吸并盡快脫機(jī)的同時(shí)，促進(jìn)臨床和科研的結(jié)合，提高危重癥病人的救治水平。德國德爾格公司：（1）Evita 2 dura呼吸機(jī)（圖21）：可提供多種通氣模式，如IPPV、IPPV/Assisted、IRV、SIMV、SIMV+ASB、PLV（壓力限制通氣）、ASB（壓力支持）、CPAP、BIPAP、BIPAP+ASB、MMV，通過軟件選項(xiàng)可獲得APRV、NIV、Autoflow（自動(dòng)變流）和ATC（自動(dòng)氣管插管補(bǔ)償）等功能。設(shè)計(jì)周到、Dual View雙視窗觸摸顯示屏同時(shí)顯示實(shí)際監(jiān)測(cè)資料與呼吸機(jī)工作設(shè)置，便于評(píng)估病人的狀況。中檔主要代表有：MAQUET ServoS、VIASYSAVEA HAMILTONRaphael、DRAGERDEvita 2 Dura等市場(chǎng)售價(jià)在2025萬,極端的可以到20萬以下。第一篇：呼吸機(jī)優(yōu)缺點(diǎn)各品牌呼吸機(jī)比較首先要說明你買呼吸機(jī)的用途，常規(guī)來講按連接方式的不同，呼吸機(jī)分為有創(chuàng)和無創(chuàng)兩大類。高檔主要代表有：MAQUET Servoi、HAM