20xx年醫(yī)學(xué)專題—、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折和肱骨下端骨骺分離(存儲版)
【正文】 經(jīng)和肱動脈，發(fā)生筋膜間隔綜合癥，進(jìn)一步發(fā)生前臂屈肌群缺血壞死，纖化后形成缺血性肌攣縮。)遠(yuǎn)端由前向上移位，骨折(gǔzh233。有移位者先復(fù)位再固定，腫脹嚴(yán)重者先牽引再復(fù)位，肘關(guān)節(jié)４５９０度位進(jìn)行尺骨鷹嘴牽引，重量１２KG，３７天后再復(fù)位，開放(kāif224。伸直型者，術(shù)者用兩拇指按壓遠(yuǎn)端向前，扳提近端向后。d236。 初期活血祛瘀、消腫止痛。,第三十七頁，共四十三頁。肱骨下端骨骺的骨化比較復(fù)雜，4個骨骺中，其肱骨小頭及滑車外半為同一骨骺，1～2歲出現(xiàn)，15～16歲與骨干愈合。,第四十頁，共四十三頁。ir243。肱骨中、下段骨折應(yīng)注意橈神經(jīng)合并傷。d236。,第四十二頁，共四十三頁。,第三十八頁，共四十三頁。肘部骨骼在成人與小兒有很大差異、兒童肘部有較多骨骺均復(fù)蓋軟骨?？捎芍苯颖┝蜷g接暴力引起。,功能(gōngn233。,第三十四頁，共四十三頁。i),維持縱向牽引下，術(shù)者先以兩手相扣對擠法，糾正骨折(gǔzh233。,第三十一頁，共四十三頁。,屈曲(qū qǔ)型,跌倒時，肘關(guān)節(jié)屈曲位，暴力經(jīng)過鷹嘴把肱骨髁由后方推向前方，骨折(gǔzh233。,伸直(shēn zh237。ol236。,解剖(jiěpōu)結(jié)構(gòu),１、攜帶角：上肢旋后位，上臂與前臂縱軸所成的角度，約為１０１５度。多見于３１２歲兒童(233。已經(jīng)不愈合者，應(yīng)手術(shù)內(nèi)固定并植骨促進(jìn)愈合。晚期神經(jīng)傷多為壓迫或粘連，應(yīng)考慮手術(shù)治療。,第十三頁，共四十三頁。 zh232。,檢查(jiǎnch225。骨折線為螺旋型。,第五頁，共四十三頁。,第三頁，共四十三頁。按發(fā)生部位可分上、中、下1／3。ngyīn),根據(jù)骨折原因與類型可分為： （1）直接暴力 常見于中1／3，多為粉碎或橫型骨折。)1/3,第八頁，共四十三頁。ng)骨折的類型、移位方向。長管型石膏也可固定，但限制肩、肘關(guān)節(jié)活動。骨折移位明顯，橈神經(jīng)有嵌入骨折斷
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