20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—mrsa-3藥比較(存儲(chǔ)版)
【正文】 i)監(jiān)測(cè)萬(wàn)古霉素的谷濃度。qǔ)出的糖肽類(lèi)抗生素，其抗菌譜及抗菌活性與萬(wàn)古霉素相似。但需要根據(jù)腎功能調(diào)整劑量。nɡ)感染病雜志( 電子版)，2011,5（3:）：372383,第十三頁(yè)，共二十二頁(yè)。 其分子量小，脂溶性高，組織穿透力強(qiáng)，能較好的分布于肺部及皮膚軟組織。,其在肺上皮細(xì)胞襯液中的穿透性高達(dá) 100% 為血清(xu232。 雖說(shuō)停藥后可恢復(fù)，但是臨床上很多重癥感染患者本身就存在血小板下降的情況，而且輸注血小板不像紅細(xì)胞那樣方便，這給選擇利奈唑胺帶來(lái)一定(yīd236。n)和視神經(jīng)病變(b236。,2007 年 3 月 16 日，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）發(fā)布關(guān)于利奈唑胺的安全性警告，警告稱(chēng)通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn)了該藥新的安全性信息。li225。ngx236。)篩除高?；颊?，用藥過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，以保證臨床用藥的安全性。MRSA感染時(shí)如何選擇合適的抗菌藥物是我們不容忽視的問(wèn)題。,。ng)總結(jié),MRSA感染時(shí) 萬(wàn)古霉素VS替考拉寧VS利奈唑胺。但由于利奈唑胺偶可發(fā)生由于血小板減少引起的嚴(yán)重并發(fā)癥，在治療前要嚴(yán)格(y225。n chu225。,第十七頁(yè)，共二十二頁(yè)。 qū)及非社區(qū)(sh232。骨髓抑制通常是可逆的，但周?chē)窠?jīng)病變(b236。嚴(yán)重腎功能不良的患者多次 應(yīng) 用 利 奈 唑 胺 后，其 主 要 代 謝 產(chǎn) 物 PNU142586 和 PNU142300 的積蓄可達(dá)正常人的 10 倍.,第十五頁(yè)，共二十二頁(yè)。li225。,第十四頁(yè)，共二十二頁(yè)。,1.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染防治專(zhuān)家委員會(huì).耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染防治專(zhuān)家共識(shí)2011年更新版 [J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床(l237?？捎糜?MRSA 引起(yǐnqǐ)的皮膚軟組織感染、膿毒癥、肺炎、骨關(guān)節(jié)感染、心內(nèi)膜炎和腹膜炎。o)老年耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床療效分析[J]. 中華臨床醫(yī)師雜志( 電子版) ，2012,6（2）：458460.,第十頁(yè)，共二十二頁(yè)。對(duì)于嚴(yán)重感染者以及有病態(tài)性肥 胖、腎功能不全或者分布容積隨時(shí)變化的患者，建議(ji224。,一、萬(wàn) 古 霉 素,缺點(diǎn) 其腎毒性比替考拉寧、利奈唑胺大，不良反應(yīng)反生率比替考拉寧、利奈唑胺稍高，使用時(shí)要注意“紅人綜合征”。,一、萬(wàn) 古 霉 素,優(yōu)點(diǎn)： 有 50 年臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),耐藥率低，長(zhǎng)期以來(lái)針對(duì)MRSA感染良好的臨床效果使其備受臨床醫(yī)生的青睞。,第六頁(yè)，共二十二頁(yè)。,第三頁(yè)，共二十二頁(yè)。,背 景,耐甲氧西林金葡菌（MRSA）是金黃色葡菌中耐藥性最強(qiáng)的一部分，于1961年被首次發(fā)現(xiàn)。,第二頁(yè)，共二十二頁(yè)。本文將對(duì)3種抗MRSA的抗菌藥物的抗菌活性及其藥物發(fā)展，優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行綜述。n)的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床療效分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志( 電子版) ，2012,6（2）：458460. 5.岳冀蓉，房晨鸝 ，張雪梅利奈唑胺與萬(wàn)古霉素治療革蘭氏陽(yáng)性菌血癥效果比較的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志，2009, 9(6): 646～651。)
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