20xx年醫(yī)學專題—mrsa-3藥比較(存儲版)
【正文】 i)監(jiān)測萬古霉素的谷濃度。qǔ)出的糖肽類抗生素，其抗菌譜及抗菌活性與萬古霉素相似。但需要根據腎功能調整劑量。nɡ)感染病雜志( 電子版)，2011,5（3:）：372383,第十三頁，共二十二頁。 其分子量小，脂溶性高，組織穿透力強，能較好的分布于肺部及皮膚軟組織。,其在肺上皮細胞襯液中的穿透性高達 100% 為血清(xu232。 雖說停藥后可恢復，但是臨床上很多重癥感染患者本身就存在血小板下降的情況，而且輸注血小板不像紅細胞那樣方便，這給選擇利奈唑胺帶來一定(yīd236。n)和視神經病變(b236。,2007 年 3 月 16 日，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）發(fā)布關于利奈唑胺的安全性警告，警告稱通過臨床研究發(fā)現了該藥新的安全性信息。li225。ngx236。)篩除高?；颊?，用藥過程中嚴密監(jiān)測，以保證臨床用藥的安全性。MRSA感染時如何選擇合適的抗菌藥物是我們不容忽視的問題。,。ng)總結,MRSA感染時 萬古霉素VS替考拉寧VS利奈唑胺。但由于利奈唑胺偶可發(fā)生由于血小板減少引起的嚴重并發(fā)癥，在治療前要嚴格(y225。n chu225。,第十七頁，共二十二頁。 qū)及非社區(qū)(sh232。骨髓抑制通常是可逆的，但周圍神經病變(b236。嚴重腎功能不良的患者多次 應 用 利 奈 唑 胺 后，其 主 要 代 謝 產 物 PNU142586 和 PNU142300 的積蓄可達正常人的 10 倍.,第十五頁，共二十二頁。li225。,第十四頁，共二十二頁。,1.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染防治專家委員會.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染防治專家共識2011年更新版 [J].中華實驗和臨床(l237?？捎糜?MRSA 引起(yǐnqǐ)的皮膚軟組織感染、膿毒癥、肺炎、骨關節(jié)感染、心內膜炎和腹膜炎。o)老年耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床療效分析[J]. 中華臨床醫(yī)師雜志( 電子版) ，2012,6（2）：458460.,第十頁，共二十二頁。對于嚴重感染者以及有病態(tài)性肥 胖、腎功能不全或者分布容積隨時變化的患者，建議(ji224。,一、萬 古 霉 素,缺點 其腎毒性比替考拉寧、利奈唑胺大，不良反應反生率比替考拉寧、利奈唑胺稍高，使用時要注意“紅人綜合征”。,一、萬 古 霉 素,優(yōu)點： 有 50 年臨床應用經驗,耐藥率低，長期以來針對MRSA感染良好的臨床效果使其備受臨床醫(yī)生的青睞。,第六頁，共二十二頁。,第三頁，共二十二頁。,背 景,耐甲氧西林金葡菌（MRSA）是金黃色葡菌中耐藥性最強的一部分，于1961年被首次發(fā)現。,第二頁，共二十二頁。本文將對3種抗MRSA的抗菌藥物的抗菌活性及其藥物發(fā)展，優(yōu)缺點進行綜述。n)的金黃色葡萄球菌肺炎的臨床療效分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志( 電子版) ，2012,6（2）：458460. 5.岳冀蓉，房晨鸝 ，張雪梅利奈唑胺與萬古霉素治療革蘭氏陽性菌血癥效果比較的系統(tǒng)評價[J].中國循證醫(yī)學雜志，2009, 9(6): 646～651。)
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