骨一科室質(zhì)量與安全管理小組與職責(zé)(存儲版)
【正文】 問題。保持24小時通訊暢通。對職能部門在對本科室質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和提出的意見及時進(jìn)行整改落實；有落實記錄。監(jiān)控本科室對各項核心制度的執(zhí)行、落實情況。按時參加每周的科主任會議，做好上傳下達(dá)、溝通交流工作，并及時反饋科室的意見和建議。確保科室為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全及合理的治療。負(fù)責(zé)科室質(zhì)控自查，協(xié)助組長組織科室質(zhì)控會，對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，制訂整改措施并督促落實，監(jiān)督整改效果。負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點，制訂管理制度，并組織實施。做好科研成果獎勵工作及配套等管理工作。病歷質(zhì)量管理小組職責(zé)制定病歷質(zhì)量控制計劃、實施方案及病歷質(zhì)量控制指標(biāo)。根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量與安全管要求，結(jié)合本科室的質(zhì)量管理特點，制定本科室質(zhì)量與安全管理小組活動計劃和年終總結(jié)，制定并完善科室質(zhì)量與安全管理相關(guān)并督促落實?？剖颐磕旮鶕?jù)實際情況制定質(zhì)量控制方案。根據(jù)科室學(xué)科特點對本科室的各項工作進(jìn)行質(zhì)量檢查、評價，并將結(jié)果及時上報給質(zhì)控科。（四）每月至少召開一次科室質(zhì)量與安全會議，做好會議記錄：通報科室月度質(zhì)控檢查結(jié)果及存在問題；通報科室質(zhì)量管理獎懲情況；分析科室質(zhì)控數(shù)據(jù)結(jié)果，制定科室整改措施，實現(xiàn)科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；通報醫(yī)院關(guān)于本科室質(zhì)控檢查存在問題，提出科室整改措施，實現(xiàn)科室質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療糾紛投訴案例分析；最困擾科室持續(xù)發(fā)展的項目討論等。一、組織架構(gòu)科室主任為本科室質(zhì)量管理第一責(zé)任人，擔(dān)任本科室質(zhì)量與安全管理小組組長，科室副主任、護(hù)士長、醫(yī)療組組長、質(zhì)控員及二級專項質(zhì)量與安全管理組組長等組成本科室質(zhì)量與安全管理小組。（三）內(nèi)容：根據(jù)科室發(fā)展的實際情況選擇以下至少兩項作為當(dāng)月小組的重點活動開展。對職能部門在對本科室質(zhì)控檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和提出的意見及時進(jìn)行整改落實；有落實記錄。科室每月召開科室質(zhì)量與安全管理會議，對前一個月的各項指標(biāo)監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)，指出亮點及各項工作中存在的問題，并制定整改措施。鄂爾多斯市人民醫(yī)院綜合質(zhì)量目標(biāo)管理考核方案187。每月底對科室病歷質(zhì)量控制情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，填寫每月病歷質(zhì)量控制總結(jié)，根據(jù)存在的問題制訂相關(guān)整改措施，并對整改措施進(jìn)行效果評價，由科室
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