【正文】 九頁，共一百八十四頁。,〔3〕機理： 解剖結(jié)構(gòu)上：鼻與肺相通 經(jīng)絡聯(lián)系上：肺通過手陽明大腸經(jīng)通于鼻 鼻之呼吸是肺主氣司呼吸 的先決條件 生理功能上：肺宣發(fā)水谷精微和津液(jīny232。 〔2〕涕的生理功能,潤澤鼻腔 濕潤(shīr249。,在志為悲〔憂〕 〔1〕含義：悲指悲傷，憂指憂愁，二者均屬情感(q237。,三、脾,〔一〕概述(ɡ224。 屬性：陰陽屬性為陰中之至陰，五行屬性為土。 幫助胃腸將食物化為精微和糟粕 促進胃腸吸收水谷精微 轉(zhuǎn)輸胃腸吸收的水谷精微,運 化 食 物,脾輸精—心肺(xīn f232。)為津液，上輸于肺， 敷布至全身，以滋潤臟腑組織器官； 把各組織器官利用后多余的水液及時轉(zhuǎn)輸至肺和 腎，再通過肺的宣降和腎的氣化作用，分 別氣化為汗和尿排出體外。y236。 xu232。 qi)的固攝作用。)相通應。,保護內(nèi)臟 〔2〕肌肉的功能： 抗御外邪 進行運動 主管運動 四肢的功能： 支撐(zhī chēng)身體,第九十四頁，共一百八十四頁。 消化(xiāohu224。,〔2〕機理： 口唇為口腔的起始局部(b249。,〔3〕機理(jī lǐ)：,解剖結(jié)構(gòu)上：涎發(fā)自口腔(kǒuqiāng)，脾與口相通 經(jīng)絡聯(lián)系上：足太陰脾經(jīng)上達于口 生理功能上：脾精是涎化生的物質(zhì)根底 脾氣可控制涎的分泌與排泄,第一百零三頁，共一百八十四頁。所謂脾在志為思，是指思考、思慮的心理活動為脾所屬，賴脾運化提供充分的營養(yǎng)以維持。,思考題,脾的別稱有哪些？ 為什么說脾為“后天之本〞？ 有何臨床意義？ 脾主運化的機理是什么？ 其生理、病理意義為何？ 脾主升清和脾主托舉的含義(h225。,〔二〕肝的生理功能 主疏泄 〔1〕含義：是指肝氣具有(j249。,主藏血 〔1〕含義： 是指肝具有貯藏(zh249。m249。n)學說〕 液 淚 志 怒，“怒那么氣上〞 時 春，為陰中之少陽,瞳子為水輪，應腎；黑睛 為風輪(fēnɡ l,〔3〕機理(jī lǐ)： 肝藏血養(yǎng)筋—肝通過疏泄將其所藏之血輸布至筋，保證其營養(yǎng)柔潤。n)麻木,第一百二十頁，共一百八十四頁。 司視覺 〔2〕目的生理功能： 傳神,第一百二十四頁，共一百八十四頁。),第一百二十七頁，共一百八十四頁。,〔3〕機理(jī lǐ)：,經(jīng)絡(jīnglu242。 怒以肝藏血為物質(zhì)根底，與肝疏泄氣機主升發(fā)之用密切相關(guān)，故說肝在志為怒。,五、腎,〔一〕概述 位置：位于腰部，脊柱兩側(cè)，左右各一。,第一百三十五頁，共一百八十四頁。u)于 父母的生命遺傳物質(zhì)。n) 腎 精 飲食水谷之精—后天之精 脾胃運化—飲食水谷精微,活 力 資 助,培 育 充 養(yǎng),五臟(wǔz224。)— 腎與生長發(fā)育和生殖,第一百四十頁，共一百八十四頁。,②調(diào)節(jié)機體代謝和生理功能 腎中精氣對人體的新陳代謝和各臟腑的功能活動具有推動和調(diào)節(jié)作用。),凝聚(n237。n q236。,主水 〔1〕含義： 是指腎具有主持和調(diào)節(jié)人體水液代謝的功能。ng) 〔主液〕,大腸(d224。nd242。 q236。,腎為水火之宅，陰陽之根 人的精氣藏于腎，陰陽水火也宅居于腎，以腎為根基。,第一百五十五頁，共一百八十四頁。)發(fā)育,脊髓(jǐ suǐ),骨髓,腦髓,身形發(fā)育,第一百五十九頁，共一百八十四頁。r)—牙齒生長緩慢或稀疏畸形 青壯年—牙齒易于松動或早落,第一百六十三頁，共一百八十四頁。,發(fā)黃枯槁， 稀疏(xīshū)易落 精血缺乏,第一百六十七頁，共一百八十四頁。,④意義 生理： 腎中精氣旺盛—髓海充盈—耳有所養(yǎng)—聽覺靈敏 病理(b236。,③意義： 生理： 腎的功能正?！场⒚谀蛘?病理： 腎精氣虧虛 生殖機能減退：陽萎、遺精、早泄 排尿異常：小便清長，尿少，癃閉(l243。n q236。nx236。,在志為恐 〔1〕含義：恐，即恐懼、害怕的情志活動。 過恐—傷腎—遺精、滑胎或二便失禁 小兒受驚—精神異常 孕婦受驚—新生兒癲癇 〔恐那么氣下，驚那么氣亂〕,第一百八十一頁，共一百八十四頁?！?〕含義：又稱汗為心之液，是指心與汗有密切的關(guān)系。病理：肝功能異?！獪I液分泌異常?！?〕含義：筋即肌腱、韌帶和筋膜， “膝為筋之府〞。ir243。,〔2〕意義： 生理： 腎精充足—受外界相應刺激—進行相應調(diào)節(jié) 病理(b236。gōng)家們常以舌抵上腭，待唾液溢滿口腔后，緩緩咽之以養(yǎng)腎精，強體防病，并將此法稱為“飲玉漿〞。)口腔 溶潤食物以利吞咽,第一百七十六頁，共一百八十四頁。n)、濡養(yǎng),第一百七十四頁，共一百八十四頁。,②機理： 經(jīng)絡(jīnglu242。 腎脈貫脊，督脈屬腎貫脊絡腦，故腎中精氣可通過足少陰腎經(jīng)、督脈上達于腦，輸養(yǎng)于耳竅。) 老年人—頭發(fā)花白，或失去光澤。,第一百六十二頁，共一百八十四頁。,〔5〕 生髓通腦 ①機理(jī lǐ)：,腎,藏,精,化,髓,智力(zh236。nx236。,〔三〕腎的生理特性 腎者主蟄 攝納肺所吸入的清氣 腎 腎 以保持(bǎoch237。,生成(shēnɡ ch233。,主納氣 〔1〕含義：腎主納氣是指腎具有攝納肺所吸入的清氣以保持呼吸的深度，防止呼吸表淺的作用。,津液(jīny232。因此，腎之陰陽失調(diào)可致諸臟陰陽失調(diào)；反之，各臟陰陽虛損，日久必累及于腎，故“五臟之傷，窮必及腎。n y225。n)：,氣化(q236。)時的產(chǎn)物，具有促進生殖器官發(fā)育成熟并維持生殖機能的作用〕以司生殖。,經(jīng)文涵義(h225。,稟受于父母—先天之精—主體成分(ch233。,第一百三十六頁，共一百八十四頁。 特性——“封藏之本〞 屬性(shǔx236。w232。是人體對外界不良刺激的一種正常應答反響(fǎny236。)：是指肝與淚有密切的關(guān)系。nɡ),白睛發(fā)黃,目精上視 、斜視(xi233。,開竅(kāi qi224。)：痿證,動之太過：抽搐震顫(zh232。,連接骨節(jié) 〔2〕筋的功能(gōngn233。,肝為剛臟,第一百一十五頁，共一百八十四頁。 yu)血液,各臟腑需求量增大,及時調(diào)運,第一百一十二頁，共一百八十四頁。 xu232。為陰中之少陽，通于春氣 特性：主升；主動(zhǔd242。 思慮過度或所思不遂—影響氣的正常運行—脾氣壅塞結(jié)滯—脾失健運—不思飲食、脘腹脹滿 —“思那么氣結(jié)〞。ni224。 〔2〕涎的生理功能,潤澤口腔 保護和清潔(qīngji233。ng)正常與否。,第九十六頁，共一百八十四頁。,在體合肉，主四肢 〔1〕含義： 是指脾具有運化水谷精微(jīngwēi)，充養(yǎng)肌肉和四肢的功能。,第九十頁，共一百八十四頁。,主統(tǒng)血 〔1〕含義：脾主統(tǒng)血是指脾具有控制血液在脈內(nèi)流行而不溢出脈外的功能。,脾 主 升 舉,脾主升清,脾主托舉,頭面(t243。ng) 〔主津〕,糞 便,脾,肺,腎,膀胱,尿液,頭面,肌表,臟腑 組織,三焦,膽,口鼻呼氣,汗液,溫煦,水之下源,水之中州,水之上源,肝,第八十四頁，共一百八十四頁。 吸收水谷精微中的水液，氣化(q236。 〔2〕表達：,第八十一頁，共一百八十四頁。為陰中之至陰，通于長夏之氣。)，那么遇事悲憂適度 病理： 肺氣缺乏—悲傷情緒 過度悲傷—耗傷肺氣：少氣懶言、呼吸氣 短、體倦乏力 〔悲那么氣消〕,第七十八頁，共一百八十四頁。i y236。ny236。ju233。,〔3〕機理： 肺宣發(fā)精氣津液滋養(yǎng)皮毛 溫養(yǎng)皮膚 肺宣發(fā)衛(wèi)氣(w232。,在體合皮，其華在毛 〔1〕含義：肺在體合皮是指肺與皮膚有密切(m236。燥為秋令(qiūl236。,〔三〕肺的生理特性(t232。 〔2〕根底：結(jié)構(gòu)根底— 肺朝百脈 生理根底— 肺司呼吸 肺氣助心行血：肺通過呼吸運動，調(diào)節(jié)全身氣機， 促進血液運行。ch225。ixi232。,③意義： 肺的呼吸功能減弱(jiǎnru242。,③意義 生理：肺的呼吸功能正?！粑\動均勻和調(diào)—生命活動正常 病理：肺司呼吸功能異?！獨獾纳?shēnɡ ch233。,主氣，司呼吸 含義：是指肺主持并調(diào)節(jié)一身之氣的生成和運行的作用。 表達： 通過肺的宣發(fā)，呼出體內(nèi)濁氣 肺主 布散脾氣 水谷精微(jīngwēi) 濡養(yǎng)頭面 宣發(fā) 轉(zhuǎn)輸?shù)? 津液 滋潤皮毛 宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛 溫養(yǎng)肌肉皮毛 向外周布散血液 調(diào)控汗孔開合,第四十九頁，共一百八十四頁。)白瑩，虛如蜂窠，質(zhì)地疏松。 〔2〕機理： ①心為君主之官，喜為良性刺激歸心 ②喜悅的心情，可使氣血和調(diào)，營衛(wèi)通利，全身舒適(shūsh236。i)正?！囿w紅活榮潤、柔軟靈活 心主神明正?！队X靈敏、語言流利清晰,第四十二頁，共一百八十四頁。 224。所謂心其華在面，是指心的生理功能正常與否，可以顯露在面部的色澤變化上。,在體合脈 〔1〕含義：是指全身的血管與心連通，并與心臟配合，共同完成推動血液循行的功能。,心惡熱 心為陽臟，為陽中之太陽，有推動血行，溫養(yǎng)全身(qu225。i)敏 捷，寤寐正常 ②病理表現(xiàn) 心之氣血陰陽缺乏，心神失養(yǎng)—精神不振，失眠多夢，健 忘，思維遲鈍,第三十一頁，共一百八十四頁。ntǐ)的精神活動,調(diào)節(jié)(ti225。營衛(wèi)生會?說：“血者，神氣也。)精神意識思維情志等狹義之神。,面唇舌晦暗(hu236。n) 脈象和緩有力、節(jié)律均齊 面色紅潤光澤 舌質(zhì)舌體紅活榮潤 胸部感覺舒暢,第二十二頁，共一百八十四頁。〞,第十九頁，共一百八十四頁。y232。為陽中之太陽，通于夏氣。,心,肺,肝,脾,腎,中 醫(yī) 藏 象 學,五臟(wǔz224。,六腑會聚水谷的狀態(tài)，水谷在六腑中虛實更替，完成消化。,?素問 五臟之間的協(xié)調(diào)平衡——不僅是保證人體平衡的關(guān)鍵，也是人與自然、人與社會協(xié)調(diào)平衡的關(guān)鍵。iz224。) ①藏象相通，藏變象變 有藏才會有象，藏和象是相通的；有藏的功能改變，才會有象的變化。)藏象論? 含義： 藏象的概念含有“藏〞和“象〞兩方面。o)內(nèi)容,第一節(jié) 藏象學說(xu233。 shuō),一、藏象與藏象學說(xu233。)的器物,c225。,〔二〕藏象學說 藏象學說，是采用“以象測藏〞的方法，研究人體各臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)、物質(zhì)根底、生理功能、病理變化及相互關(guān)系(guān x236。,藏象學說的特點 〔一〕以五臟為中心的整體觀 五臟與六腑陰陽表里配合，構(gòu)成一個整體。)分析，生理、病理和診治相互印證、推導而成。六府者，傳化物而不藏，故實而不能滿也。,第二節(jié) 五臟 五臟，即心、肝、脾、肺、腎的合稱。,〔一〕概述 位置：位于左胸腔(xiōngqiāng)，兩肺之間，膈膜之上，外有心包。 特性：喜清靜內(nèi)守，惡熱 屬性：陰陽屬性為陽中之太陽，五行屬性為火。,