【正文】 vels diminish. Japanese investigators have reported that while MAP may be transient with recovery within 1 month of last METH use, METH psychosis may also be prolonged, persisting for longer than 6 months (Ujike and Sato2004), and may persist despite drug abstinence (Akiyama 2006). Akiyama K. Ann New York Acad Sci. 2006。 Yui et al. 2000。 日本、泰國等亞洲國家基于較多的臨床研究結(jié)果，認(rèn)為慢性精神病性病癥可由長期ATS濫用所致。105:605–616.,第四十八頁，共六十七頁。 研究(y225。 y236。 y236。 y236。,*,59,治療(zh236。,ATS所致(suǒ zh236。),有關(guān)ATS所致精神障礙的藥物治療，目前研究尚未形成一致的結(jié)論，有許多問題值得探討。 xi232。中樞作用類似于中樞抑制劑。不當(dāng)之處請指正,第六十七頁，共六十七頁。ir243。n)閱讀,第六十四頁，共六十七頁。,第六十二頁，共六十七頁。ngděng)治療，故推薦首選非典型抗精神病藥物。og224。n)狀況檢查 人格特征 抑郁 焦慮 精神病性病癥,第五十六頁，共六十七頁。注意：嚴(yán)重高血壓可導(dǎo)致顱內(nèi)出血，致死性高熱綜合征 皮膚：注射瘢痕〔沿靜脈走形，四肢、頸部、乳房、腹股溝、陰莖處〕、立毛肌豎起等 瞳孔大小，有無流淚 鼻：流涕、鼻腔潰瘍或感染提示通過鼻內(nèi)用藥 肺部：結(jié)核及慢性感染,第五十四頁，共六十七頁。) 情緒問題：自卑、焦慮、抑郁、沖動，要求立即滿足 認(rèn)知問題：“今日有酒今日醉〞、“破罐子破摔〞，沒有希望、被拋棄感、無助感 社會角色喪失、社會隔離、歸屬感喪失、平安感喪失,第五十二頁，共六十七頁。,ATS的神經(jīng)(sh233。 Xu et al. 2005). Kuhn DM, FrancescuttiVerbeem DM, Thomas DM. Ann N Y Acad Sci. 2022。)較長者〔超過1個月〕，究竟是屬于ATS誘發(fā)的SCH？還是ATS所致CNS持久性損害的表現(xiàn)？目前觀點不一。,METH所致(suǒ zh236。,METH所致精神病病癥(zh232。 Akiyama 2006). Chen CK, Lin SK, Sham PC, et al. Psychol Med. 2003。nɡ ji224。,amphetamineinduced psychosis〔3〕,The increased vulnerability for acute amphetamine induced psychosis seen among those with schizophrenia, schizotypal personality and, to a certain degree other psychiatric disorders, is also shared by nonpsychiatric individuals who previously have experienced amphetamineinduced psychosis.,第三十五頁，共六十七頁。,★與精神分裂癥的鑒別(ji224。)于診斷為精神活性物質(zhì)所致精神病時應(yīng)特別注意防止誤診為精神分裂癥。 可卡因、ATS所致的精神病性障礙通常與高劑量和／或長時間使用密切相關(guān)。 感覺往往清晰，有某種程度的意識混濁，但不存在嚴(yán)重的意識障礙。n)減少； 刺激延髓呼吸中樞，使呼吸頻率和呼吸深度增加； 抑制攝食中樞，導(dǎo)致食欲下降；,第二十三頁，共六十七頁。nɡ)類型,急性中毒〔10.X1〕 耐受性增加(zēngjiā) 有害使用〔10.X2〕 依賴綜合征〔10.X3〕 戒斷綜合征〔10.X4〕,★精神病性障礙〔10.X5〕 遺忘綜合征〔10.X6〕 智能(zh236。,*,20,許多患者服用一種以上的藥物，但只要可能就應(yīng)根據(jù)所使用的最重要的一種〔或一類〕活性物質(zhì)對疾病(j237。,第十七頁，共六十七頁。,第十五頁，共六十七頁。ow249。ng)分類,中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑(depressants) 抑制CNS 酒類 阿片類：海洛因、鴉片(yāpi224。,20222022年江西省精神病院住院患者中 精神活性物質(zhì)所致(suǒ zh236。n d,第五頁，共六十七頁。),近年來苯丙胺類興奮劑〔Amphetaminetype stimulant,ATS)濫用日益嚴(yán)重，ATS所致精神障礙的診治成為精神科臨床醫(yī)生的一個重要挑戰(zhàn) 精神病癥多樣、復(fù)雜，涉及意識、感知覺、情感、行為、智能、人格等多個方面 值得關(guān)注：軀體問題、外傷、人格、醫(yī)保支付(zhīf249。)和豐富的經(jīng)驗，發(fā)表論文30多篇，參編著作兩部。2024/10/31,1,苯丙胺類興奮劑所致(suǒ zh236。oy236。i sh249。)3,380萬人在以往一年使用了苯丙胺類興奮劑。,2022.3.25國家禁毒(j236。,第七頁，共六十七頁。x236。,*,12,藥物(y224。)我國，被認(rèn)為是21世紀(jì)最具危險的毒品。麻古具有很強的成癮性，據(jù)濫用者稱，它是時下“耐力〞最持久的毒品，能令女性情欲高漲，故亦有“迷奸丸“之稱，流連娛樂場所或喜愛狂野派對的藥物濫用者喜歡用它，甚至有不法之徒利用于犯罪用途。n)劑所致的精神和行為障礙 F14 使用可卡因所致的精神和行為障礙 F15 使用其它興奮劑包括咖啡因所致的精神和行為障礙 F16 使用致幻劑所致的精神和行為障礙 F17 使用煙草所致的精神和行為障礙 F18 使用揮發(fā)性溶劑所致的精神和行為障礙 F19 使用多種藥物及其它精神活性物質(zhì)所致的精神和行為障,第十九頁，共六十七頁。n chu225。mi225。 其特點為生動的幻覺〔典型者為聽幻覺，但常涉及一種以上的感官〕、人物定向障礙、妄想和／或援引觀念〔常具有偏執(zhí)或被害色彩〕、精神運動性障礙〔興奮或木僵〕以及異常情感表現(xiàn)，后者可從極度恐懼到銷魂狀態(tài)。,*,28,精神活性物質(zhì)所致的精神病性障礙可呈現(xiàn)不同形式的病癥，病癥的變異受藥物種類及使用者人格的影響。h233。,第三十頁，共六十七頁。,amphetamineinduced psychosis〔2〕,To distinguish the two types of psychosis on the basis of acute symptoms is difficult. However, acute psychosis induced by amphetamines seems to have a faster recovery and appears to resolve more completely compared to schizophrenic psychosis.,第三十四頁，共六十七頁。,METH相關(guān)精神病的常見(c