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上海市工傷辦理理賠流程20xx版(存儲版)

2025-11-04 23:04上一頁面

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【正文】 記帳醫(yī)療(門診醫(yī)療費由用人單位先墊付,醫(yī)療終結后到工傷保險部門核銷)。辦理時間:每月5日至 25日,遇節(jié)假日不順延。其中第五聯(lián)作為給公司的收據,第四聯(lián)給傷者,鑒定時上交給鑒定醫(yī)院)注:書寫材料需用黑色鋼筆或水筆填寫,復印材料請使用A4紙單面復印二、之后會接到通知去拿《醫(yī)檢通知》,拿著第四聯(lián)到指定地點進行傷殘鑒定。特此證明。四、理賠日期:每月5號至25號電話:12333《工傷認定書》復印件《鑒定結論書》復印件(沒的話,忽略)工傷醫(yī)療費用支付憑證:1)凡持卡結算的,應攜帶醫(yī)療費用原始憑證(含費用清單),門診病歷或出院小結原件及復印件;2)凡用現金結算的,應分別攜帶以下材料:1 門急診:應攜帶本市醫(yī)療保險事務中心出具的《工傷醫(yī)療費用核定憑證》以及醫(yī)療費用原始憑證(含費用清單),其中在職業(yè)病醫(yī)院結算的,只需攜帶職業(yè)病醫(yī)院出具的原始憑證(含費用清單);2 住院:應攜帶本市醫(yī)療保險實務中心出具的《上海市醫(yī)療保險服務窗口醫(yī)療結算單》以及醫(yī)療費用憑證(含費用清單)復印件,出院小結復印件;身份證復印件(正反都要),本人在本市開立的實名制銀行結算賬戶卡(折)原件及復印件{可選擇上海銀行個人活期存折,中國郵政儲蓄活期存折,中國工商銀行牡丹靈通卡,中國工商銀行活期一本通,中國農業(yè)銀行活期一本通存折(個人結算),上海浦東發(fā)展銀行東方卡其中之一};勞動能力鑒定費支付憑證原件;根據工傷人員的不同情況,另需分別攜帶下列材料:1)對于工傷人員配臵輔助器具的,應攜帶勞動能力鑒定機構出具的《配臵輔助器具確認書》復印件以和配臵輔助器具費用支付憑證原件;2)對于傷情變化經鑒定改變結論的,應攜帶改變結論的《鑒定結論書》復印件以及鑒定費支付憑證原件;3)對于工傷人員的單位發(fā)生變化的,應攜帶繼承單位愿意承擔工傷責任的書面證明及上級主管部門的批文或分立,合并及轉讓的相關證明材料;4)對于因機動車事故或其他第三方民事侵權引起工傷并已獲得醫(yī)療費用賠償的,應攜帶《交通事故賠償調解書》復印件,《人民法院調解書》復印件或其他有效證明材料。申請人:**(傷者簽名,不能簽名者請按拇指手印)200*年*月*日附注:,本人或單位堅持要求做鑒定的,需在申請書后寫上:鑒定以后產生的醫(yī)藥費用及不良后果均由本人或單位負責;,請在申請書后面接著寫:以及申請**的配臵。電話:行政受理中心: 8820711888604/8605;工傷科電話: 820711888638 工傷科長 唐海明: ***
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