轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度(存儲版)
【正文】 歷”、“首次病程記錄”、相應(yīng)的“病程記錄”及“轉(zhuǎn)科記錄”。病人因?yàn)榻煌ā⑨t(yī)療保險(xiǎn)支付或其他原因要求轉(zhuǎn)院治療者。醫(yī)務(wù)部應(yīng)經(jīng)常對接收轉(zhuǎn)院病人的醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行溝通聯(lián)，并與之達(dá)成口頭或書面協(xié)議為好。(四)患者轉(zhuǎn)科前轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，完成轉(zhuǎn)科記錄。由醫(yī)務(wù)科或總值班與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或請會診，征得對方同意后方可轉(zhuǎn)院。病員轉(zhuǎn)院時，應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去。轉(zhuǎn)入科寫轉(zhuǎn)入記錄，并及時進(jìn)行檢查治療。病員轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科，無論什么病例，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后，再行轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院手續(xù)由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。(六)終末消毒同出院患者。如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者，應(yīng)待患者病情穩(wěn)定后，由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至轉(zhuǎn)入科室，并與值班（或經(jīng)管醫(yī)師）做好床邊交接工作。經(jīng)治醫(yī)生負(fù)責(zé)寫好詳細(xì)病歷摘要，:病人轉(zhuǎn)院時的病情、治療經(jīng)過、有關(guān)診斷性檢查的情況、診斷、轉(zhuǎn)院理由、轉(zhuǎn)院后的醫(yī)療需求，轉(zhuǎn)診途中的病情變化及救治、與轉(zhuǎn)診有關(guān)的任何特別情況應(yīng)記錄在《轉(zhuǎn)診記錄單》中，一式兩份，一份隨病人同時轉(zhuǎn)移，另一份歸檔到住院病歷。轉(zhuǎn)科途中的任何病情變化及與轉(zhuǎn)科過程有關(guān)的任何特別情況，應(yīng)記錄在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》中，轉(zhuǎn)科病歷記錄應(yīng)隨病人同時轉(zhuǎn)移。病案要求，人院2小時以內(nèi)轉(zhuǎn)科者，轉(zhuǎn)出科應(yīng)書寫搶救記錄及會診記錄，不必寫住院病案及 首次病程記錄，應(yīng)在本科按疾病診療規(guī)范及時搶救治療，不要轉(zhuǎn)診，并請有關(guān)科室會診，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診。十五、烈性傳染病、精神病等患者不得轉(zhuǎn)外省市治療。十、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，不能診治的病人，由主管醫(yī)師提出，科主任同意，醫(yī)務(wù)部或總值班與轉(zhuǎn)入醫(yī)院聯(lián)系或請會診，征得對方同意后方可轉(zhuǎn)院。二、轉(zhuǎn)科病人其病歷要求按《河南省病歷書寫規(guī)范》執(zhí)行，應(yīng)有完整的請會診醫(yī)囑和會診記錄。，向其交待注意事項(xiàng)、安排好病人交通。病案質(zhì)控由轉(zhuǎn)入科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。同時在門診病歷上詳細(xì)記錄搶救治療情況。，雙方科室醫(yī)護(hù)人員要對病人的病情進(jìn)行交接，具體操作按照《病人轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程》和《危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程》執(zhí)行。普通病人由責(zé)任護(hù)士／值班護(hù)士陪送到轉(zhuǎn)入科室，危重病人按《危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程》處理。如果病情危重，應(yīng)在本科按疾病診療規(guī)范及時搶救治療，不要轉(zhuǎn)診，并請有關(guān)科室會診，待病情穩(wěn)定后再轉(zhuǎn)診。，轉(zhuǎn)科后所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)人科負(fù)責(zé)。若病情不宜轉(zhuǎn)院，而病人或家屬堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)院，按照《患者知情同意操作規(guī)程》的要求，在《危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書》上簽字。第二篇：轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度鄭州市金水區(qū)祭城鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度一、住院病人因病情需要轉(zhuǎn)往他科治療時，必須先請他
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