【正文】 、治療情況和藥物等。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在手術(shù)室，以備核查。附：病房與產(chǎn)房交接流程急診產(chǎn)婦或出現(xiàn)臨產(chǎn)癥狀產(chǎn)婦 出產(chǎn)房產(chǎn)婦↓ ↓病房護(hù)士完善護(hù)理記錄 產(chǎn)房助產(chǎn)士通知病↓↓ 護(hù)送產(chǎn)婦至產(chǎn)房 完善各項(xiàng)記錄↓↓ 詳細(xì)交接產(chǎn)婦病情 護(hù)送產(chǎn)婦至病房↓ ↓雙方簽字 詳細(xì)交接產(chǎn)婦情況↓ 雙方簽字病房與病房交接登記制度轉(zhuǎn)出科室護(hù)士接到患者轉(zhuǎn)科醫(yī)囑后，通知患者或家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。根據(jù)病情予以正確的護(hù)理評估，采取積極的護(hù)理措施。ICU護(hù)士寫轉(zhuǎn)科小結(jié)，整理患者用物。轉(zhuǎn)出前，手術(shù)室護(hù)士評估患者的一般情況、生命體征等，并按要 求完善護(hù)理記錄。急診護(hù)士詳細(xì)填寫轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，同ICU接診護(hù)士雙簽名。ICU護(hù)士詳細(xì)填寫轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，同普通病房護(hù)士雙簽名。手術(shù)結(jié)束后，由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師共同將患者送回病房。對原轉(zhuǎn)出科室申請完成的檢驗(yàn)、病理、醫(yī)學(xué)影像等報告要在收到后立即轉(zhuǎn)送至轉(zhuǎn)入科室。病員轉(zhuǎn)院，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，應(yīng)留院處置，待病情穩(wěn)定或危險過后，再行轉(zhuǎn)院?！巴髱А睒?biāo)識時，“腕帶”由病房主班護(hù)士負(fù)責(zé)填寫，主班和責(zé)任護(hù)士雙人核對后由責(zé)任護(hù)士給患者佩戴，“腕帶”記載信息包括：患者姓名、性別、年齡、住院號、床號、科別、診斷、過敏史等。，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處，按聯(lián)系的時間派人陪送到轉(zhuǎn)入科，向值班人員交待患者病情、用藥、靜脈通路、皮膚等有關(guān)情況，并做好交接記錄。醫(yī)生開出住院證，家屬辦理手續(xù)；核對病人信息；通知ICU護(hù)士；等待ICU通知；準(zhǔn)備搶救用物品；認(rèn)真與ICU護(hù)士進(jìn)行交接，內(nèi)容包括雙人核對患者“腕帶”信息、病情一般資料、皮膚、置管等情況，填寫交接記錄單，雙人簽字，無誤后方可離開。四、轉(zhuǎn)出病區(qū)護(hù)士做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備，完善各項(xiàng)護(hù)理記錄，攜帶患者物品護(hù)送病人到轉(zhuǎn)入病區(qū)。由病區(qū)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)填寫。（三）轉(zhuǎn)科前由經(jīng)治醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知住院處，按聯(lián)系的時間派人陪送到轉(zhuǎn)入病區(qū)，向值班人員交代有關(guān)情況。（一）急診科危重患者轉(zhuǎn)科：由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保搬運(yùn)安全；出示患者在診就診的病例；認(rèn)真與病區(qū)護(hù)士交接，內(nèi)容包括患者一般資料、病情、臵管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉(zhuǎn)接記錄單，無誤后方可離開。（二）圍手術(shù)期患者“腕帶”使用時間必須依據(jù)護(hù)理部規(guī)定，即手術(shù)前一日開始使用，手術(shù)后病情危重期間使用（直至改為二級護(hù)理），手術(shù)后病情穩(wěn)定使用三日，結(jié)束后由病區(qū)負(fù)責(zé)護(hù)士核對后取下。（二）轉(zhuǎn)入病區(qū)對需轉(zhuǎn)入病人應(yīng)優(yōu)先安排，及時轉(zhuǎn)科。三、護(hù)士在為患者使用“腕帶”標(biāo)識時，實(shí)行雙人核對。二、轉(zhuǎn)出病區(qū)事先通知轉(zhuǎn)入病區(qū)，以便轉(zhuǎn)入病區(qū)做好接收或搶救準(zhǔn)備。三、關(guān)鍵科室間患者交接流程急診、臨床科室、手術(shù)室、ICU之間患者交接流程，必須有患者身份識別。，及時轉(zhuǎn)科。一、身份識別措施（腕帶使用規(guī)定），必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用姓名、年齡、床號等方法確認(rèn)患者身份。病人轉(zhuǎn)院制度１、醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，對不能診治的病員需轉(zhuǎn)外院診治時，需由經(jīng)治醫(yī)師提出，經(jīng)科主任審核后報醫(yī)務(wù)科，經(jīng)醫(yī)務(wù)科報請主管業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。危重病人轉(zhuǎn)科時，轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師應(yīng)向轉(zhuǎn)入科室醫(yī)師當(dāng)面交代病情，全面核實(shí)掌握相應(yīng)病情信息。根據(jù)手術(shù)通知單與病房護(hù)士、患者三方核對患者姓名、性別、床號、住院號、診斷、手術(shù)部位，準(zhǔn)確無誤后方可接入手術(shù)室，同時攜帶病歷及所需物品。ICU醫(yī)生和護(hù)士一同將患者轉(zhuǎn)送至普通病房，途中密切觀察患者病情變化，做好治療護(hù)理工作。急診護(hù)士和醫(yī)生一同將患者轉(zhuǎn)送至ICU。附：ICU與病房交接流程綜合評估患者病情↓ICU護(hù)士電話聯(lián)系普通病房↓完善各項(xiàng)護(hù)理記錄↓ICU醫(yī)生護(hù)士共同護(hù)送患者至普通病房↓嚴(yán)格交接記錄并雙方簽字手術(shù)室與ICU交接登記制度手術(shù)室對手術(shù)后需要直接送ICU的手術(shù)病人，應(yīng)先電話通知ICU，簡單介紹患者病情及注意要點(diǎn)，以便ICU做好迎接患者準(zhǔn)備。附：產(chǎn)房與新生兒室交接流程通知接診↓做好相關(guān)治療準(zhǔn)備↓ 接診患兒↓ 判斷病情↓ 通知醫(yī)生↓評估患兒↓ 采取護(hù)理措施↓ 查看出生記錄↓ 詢問出生情況 與治療、疫苗接種事項(xiàng)↓核對患兒手圈、胸牌與記錄↓完善交接記錄與簽名↓做好入院處置與治療ICU與病房交接登記制度ICU醫(yī)師和普通病房醫(yī)師綜合評估患者可轉(zhuǎn)出者，通知患者家屬。患兒轉(zhuǎn)至我室立即與轉(zhuǎn)診護(hù)士進(jìn)行患兒病情交接。出產(chǎn)房與病房護(hù)士交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況、會陰傷口情況、母乳喂養(yǎng)（早吸吮、皮膚早接觸）情況、治療情況、衛(wèi)生處置、皮膚情況和產(chǎn)后宣教的情況。急診護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接患者，包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容、患者的腕帶、病歷 資料。急診護(hù)士通知病房主班護(hù)士，準(zhǔn)備病床及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。認(rèn)真查看出生記錄，詢問轉(zhuǎn)診護(hù)士患兒出生搶救治療情況。轉(zhuǎn)出科室事先通知轉(zhuǎn)入科室，以便轉(zhuǎn)入科室做好接收或搶救準(zhǔn)備。附：病房與手術(shù)室交接流程待手術(shù)患者↓通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)↓手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視病人↓病房護(hù)士完善術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理記錄↓手術(shù)室護(hù)士手術(shù)開始前到病房接患者入室↓根據(jù)手術(shù)通知單與病房護(hù)士、病人一起核對患者↓攜帶手術(shù)中所需物品↓做好交接記錄↓患者入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)↓術(shù)畢與麻醉師一起送病人回病房↓與病房護(hù)士交接患者↓做好交接記錄病房與產(chǎn)房交接登記制度嚴(yán)格實(shí)施腕帶識別制度，對神志不清、危重和無自主能力的病人使用“腕帶”識別。病房護(hù)士充分做好術(shù)前準(zhǔn)備，完善護(hù)理記錄，以確保手術(shù)順利進(jìn)行。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存入病房，以備核查。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在ICU，以備核查。急診護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士填寫轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單，并雙簽名。急診護(hù)士整理好患者的病歷資料