20xx年醫(yī)學(xué)專題—bestofasco點(diǎn)評(píng)前列腺癌(存儲(chǔ)版)
【正文】 腺癌患者外放療聯(lián)合去勢(shì)治療應(yīng)成為標(biāo)準(zhǔn)治療,Warde PR, et al. ASCO 2010. Abstract CRA4504.,第二十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。 12(20 Suppl):6243s6249s. 2Coleman RE. Metastatic bone disease: clinical features, pathophysiology and treatment strategies. Cancer Treat Rev. 2001。,Denosumab可中斷腫瘤(zhǒngli,Denosumab 120 mg SC + 安慰劑 IV q4w (n = 950),唑來(lái)膦酸 4 mg IV + 安慰劑 SC q4w (n = 951),CRPC骨轉(zhuǎn)移患者, 既往(j236。75:800802.,第三十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。ji224。n)的時(shí)間* (多事件分析),*兩次事件間隔超過(guò)(chāogu242。nzhě)比例,0,3,6,9,12,15,18,21,24,27,30,Subjects at risk:,1.00,0.25,0.50,0.75,HR = 1.03 (95% CI: 0.91, 1.17),Denosumab,唑來(lái)膦酸,月,P = 0.65,第四十頁(yè)，共四十一頁(yè)。無(wú)進(jìn)展生存, PSA降低,可測(cè)量疾病的比例。,。月。,總生存(shēngc,首次及后續(xù)出現(xiàn)骨相關(guān)事件(sh236。 jī): 1901,終止(zhōngzhǐ)治療原因 死亡 269 (28.3%) 退出 164 (17.2%) 疾病進(jìn)展 113 (11.9%) 不良反應(yīng) 43 (4.5%) 其他 154 (16.2%),終止治療原因 死亡 294 (30.9%) 退出 147 (15.5%) 疾病進(jìn)展 117 (12.3%) 不良反應(yīng) 56 (5.9%) 其他 108 (11.4%),終止治療: 743 (78.1%),終止治療: 722 (76.0%),第三十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。n)特征,第三十二頁(yè)，共四十一頁(yè)。ngch233。i)“惡性循環(huán)”的中心介質(zhì),PTHrP, BMP, TGFβ, IGF, FGF, VEGF, ET1, WNT,Osteoblasts,Activated Osteoclast,PDGF, BMPs TGFβ, IGFs FGFs,Adapted from Roodman D. N Engl J Med. 2004。n chu225。n),在局部進(jìn)展期/高危前列腺癌患者中，外放療聯(lián)合去勢(shì)治療與單純?nèi)?shì)治療相比，有效性顯著提高 總生存改善23% 疾病(j237。ng)特異性生存（DSS）,Warde PR, et al. ASCO 2010. Abstract CRA4504. Reprinted with permission.,100,80,60,40,20,0,0,3,6,9,Yrs,HR: 0.57 (95% CI: 0.370.78。 EBRT: 總生存(shēngcli225。x249。nɡ li225。,聯(lián)合貝伐單抗與更多的毒性(dn)概率,0.8,0.6,0.4,0.2,0,0,6,12,18,24,30,36,42,月,安慰劑 + CT,貝伐 + CT,526,303,134,75,34,8,4,0,524,381,194,97,44,15,5,1,HR: 0.77 (95% CI: 0.680.88) Log rank P .0001,安慰劑 + CT,貝伐單抗+ CT,中位無(wú)進(jìn)展(j236。ng)50%的比例 比較兩組患者中三級(jí)或者更高毒性的發(fā)生比例,第七頁(yè)，共四十一頁(yè)。,地塞米松(d236。guǎn)內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）在CRPC 患者中的作用,較低水平的基線(jīxi224。),CALGB 90401: 化療177。前列腺癌,男性最常見(jiàn)(ch225。i sh249。,血管(xu232。98(12):25928 3Picus et al. Cancer in press,第五頁(yè)，共四十一頁(yè)。ji224。nzhǎn)生存,Kelly WK, et al. ASCO 2010. Abstract LBA4511.,1.0,生存(shēngco)顯著改善其他臨床終點(diǎn),Kelly WK, et al. ASCO 2010. Abstract
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