【正文】 明，使廣大職工在思想上牢固樹立起了節(jié)約意識。用水時(shí)控制流量，用完水后或見到滴水的水龍頭，及時(shí)擰緊。強(qiáng)化對駕駛?cè)藛T行車安全、車輛保養(yǎng)、節(jié)能降耗等方面情況的監(jiān)督與考核，延長車輛使用壽命，降低車輛養(yǎng)護(hù)費(fèi)用和油耗。堅(jiān)決制止講排場、擺闊氣、亂采購等鋪張浪費(fèi)現(xiàn)象，逐第三篇：醫(yī)院全成本核算制度醫(yī)院全成本核算制度根據(jù)醫(yī)院會計(jì)制度以及醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院目前全成本核算管理的實(shí)際情況，特制定本制度。（1）建立健全醫(yī)院的資產(chǎn)清查制度。根據(jù)醫(yī)院信息共享原則，醫(yī)院成本核算賬戶體系將和醫(yī)院財(cái)務(wù)核算體系相一致；費(fèi)用要素：包括人員支出、公用支出和對個(gè)人及家庭的補(bǔ)助支出三大類，并進(jìn)一步劃分為35個(gè)支出項(xiàng)目；成本項(xiàng)目：分為人員費(fèi)用、藥品費(fèi)、材料物資消耗、修購基金、購置和維修費(fèi)、公務(wù)業(yè)務(wù)費(fèi)、其它費(fèi)用等七大類；醫(yī)院管理費(fèi)用按照醫(yī)院財(cái)務(wù)管理規(guī)定，以各部門人員數(shù)分?jǐn)傆?jì)入醫(yī)療成本和藥品成本。成本核算作為企業(yè)經(jīng)濟(jì)管理的一種有效手段，如何成功地運(yùn)用在醫(yī)療管理中，是醫(yī)院所面臨的研究問題。在醫(yī)療成本核算中常用以下歸集方法：(1)勞務(wù)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)和原材料費(fèi)按實(shí)際發(fā)生數(shù)計(jì)算，或按全院業(yè)務(wù)收入的百分比計(jì)算。③單位工時(shí)數(shù)法：是以固定資產(chǎn)的原值在使用壽命期間規(guī)定完成的工作總量，按工作時(shí)數(shù)平均計(jì)算固定資產(chǎn)折舊的方法，它適用于固定資產(chǎn)在各個(gè)期間的使用程度很不均衡而且使用磨損特別大的情況。利用院各種會議及院報(bào)刊廣泛宣傳全成本核算的意義和實(shí)施辦法。按照現(xiàn)代醫(yī)院管理、科室成本核算的要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，重新審定醫(yī)院各級核算單位名稱，經(jīng)過院長辦公會的批準(zhǔn)，頒布《各級核算單位名稱規(guī)范》，以明確成本核算對象，統(tǒng)一全院科室統(tǒng)計(jì)口徑。在實(shí)行全成本核算的同時(shí)，完善、改革獎(jiǎng)金分配辦法，新分配方案體現(xiàn)“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”的分配原則，結(jié)合崗位性質(zhì)、技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量與質(zhì)量等工作業(yè)績情況進(jìn)行分配。，探索分配新框架。既要努力推動(dòng)在一次性分配和月度考核分配中拉開檔次，也要注意科內(nèi)分配中打破大鍋飯的力度。讓我們同心協(xié)力，積少成多，聚沙成塔，做勤儉節(jié)約風(fēng)尚的傳播者、實(shí)踐者、示范者，讓“節(jié)約光榮，浪費(fèi)可恥”的理念在同濟(jì)醫(yī)院蔚然成風(fēng)，用實(shí)際行動(dòng)為把我院建設(shè)成為國際一流醫(yī)院而努力！第二臨床學(xué)院XX級七年制全體同學(xué)。，健全激勵(lì)機(jī)制。要達(dá)到這一目標(biāo)，必須實(shí)施成本核算，降低成本消耗，樹立以最小的投入獲得最優(yōu)的服務(wù)和最大效益的意識。加強(qiáng)成本管理，通過成本核算，預(yù)測、分析成本升降原因，加強(qiáng)監(jiān)管、考核力度，挖掘降低成本的潛力，努力降低成本。對共同完成項(xiàng)目收入及成本分?jǐn)傆善溆芍鞴懿块T牽頭，共同協(xié)商，確定分配草案。財(cái)務(wù)科負(fù)主責(zé)，相關(guān)職能部門協(xié)助。其中，聯(lián)立方程法最精確，但操作復(fù)雜；階梯分配法可清楚地表明間接成本的構(gòu)成；雙重分配法更適用于中小型醫(yī)院。其中使用最多的是遞減折舊率法，它在各年的折舊率是按每年遞減而總和不變的原則計(jì)算得到。成本歸集是成本核算的重點(diǎn)和難點(diǎn)。關(guān)鍵詞：醫(yī)院 全成本核算醫(yī)院實(shí)行成本核算是醫(yī)院適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務(wù)進(jìn)入市場參與競爭的必然結(jié)果。（五）確定醫(yī)院全成本責(zé)任中心：全成本責(zé)任中心的設(shè)置與醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)相一致；已確定的醫(yī)院全成本責(zé)任中心按照責(zé)權(quán)統(tǒng)一的原則，劃清管理范圍、明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任并相對獨(dú)立的完成業(yè)績考核；醫(yī)院醫(yī)療、醫(yī)技、藥品各部門為直接成本中心，醫(yī)院行政、后勤保障部門為間接成本中心。（三）醫(yī)院全成本核算的對象和內(nèi)容： 醫(yī)院全成本核算具體分為兩個(gè)層次：院級成本：包括醫(yī)療成本和藥品成本；部門成本：包括臨床部門成本、醫(yī)技部門成本、藥品部門成本、行政部門成本和后勤保障部門成本。明確劃分各項(xiàng)業(yè)務(wù)支出費(fèi)用分管領(lǐng)導(dǎo)和職能科室主任的管理責(zé)任，建立健全各項(xiàng)費(fèi)用支出的審計(jì)、審批管理程序和制度。加強(qiáng)對用電、用水設(shè)備的日常維護(hù)檢修，建立夜間巡查制度，避免發(fā)生長明燈，長流水等現(xiàn)象。為此，現(xiàn)就做好今明兩年建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院的重點(diǎn)工作通知如下：一、大力推進(jìn)水電節(jié)約認(rèn)真總結(jié)推廣我院電改的成功經(jīng)驗(yàn)，制定水改的實(shí)施方案，年內(nèi)全院完成水電管理機(jī)制的改革，使新的水電管理運(yùn)行模式全面覆蓋醫(yī)院所有科室和個(gè)人用戶。在辦公方面，減少會議、文電，推行無紙化辦公，充分發(fā)揮電子網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，提倡雙面用紙，提高信封、復(fù)印紙的再利用率，減少紙張消耗；減少用電辦公設(shè)備待機(jī)時(shí)間。31115 加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理, 采取措施充分發(fā)揮現(xiàn)有設(shè)備使用效益不 能因成本核算, 科室負(fù)擔(dān)成本高而將原有設(shè)備退還醫(yī)院。我院財(cái)務(wù)成本核算人員每月要對各科成本進(jìn)行比較、分析, 查找成本升降原因, 并將收支情況及分析結(jié)果及時(shí)向科室反饋, 協(xié)助各科尋找節(jié)支途徑, 控制成本、堵塞漏洞。217 職工民主管理意識增強(qiáng), 積極、主動(dòng)參與科室管理因科室收支高低涉及職工切身利益, 科室職工積極出主意、想辦法, 團(tuán)結(jié)協(xié)作, 努力開展新技術(shù)、新項(xiàng)目, 增加收入。全成本核算后, 科室經(jīng)核算、分析向院部提出了設(shè)備并入門診胃鏡室。213 支出得到有效控制2006 年醫(yī)院在業(yè)務(wù)量及收入大幅增加的情況下, 部分公用支出不僅未增, 反而較2005 年實(shí)際支出明顯減少, 如: 辦公費(fèi)減少43184%、印刷費(fèi)減少53186%、勞務(wù)費(fèi)減少57195%、購置費(fèi)減少75155%、專用燃料費(fèi)減少3123%、其他支出減少68164%。并將成本核算結(jié)果作為績效工資核算的重要指標(biāo)。制定各科材料支出管理辦法及定額。但尚無一家公認(rèn)權(quán)威、成熟、符合各級醫(yī)院需求的軟件。115 制定后勤輔助科室內(nèi)部服務(wù)價(jià)格醫(yī) 院后勤輔助科室, 如: 供應(yīng)室、汽車班、修理室、洗漿房、中心供氧、維修組等, 在對成本、工作量等摸底、調(diào)查、分析、成本測算的基礎(chǔ)上, 制定并下發(fā)“ 后勤輔助科室內(nèi)部服務(wù)價(jià)格”, 服務(wù)時(shí)按規(guī)定價(jià)格收費(fèi)。確定成本核算對象按照現(xiàn)代醫(yī)院管理、科室成本核算的要求, 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際, 重新審定醫(yī)院各級核算單位名稱, 經(jīng)過院長辦公會的批準(zhǔn), 頒布《各級核算單位名稱規(guī)范》, 以明確成本核算對象, 統(tǒng)一全院科室統(tǒng)計(jì)口徑。1 具體措施加強(qiáng)宣傳力度, 增強(qiáng)職工節(jié)支意識利用院部各種會議及院刊、院報(bào)廣泛宣傳全成本核算的意義和實(shí)施辦法。筆者認(rèn)為醫(yī)院只有通過成本核算, 才能分析成本、控制成本、堵塞漏洞, 提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和績效管理水平, 所以醫(yī)院實(shí)行全成本核算, 是建設(shè)節(jié)約型醫(yī)院的有效途徑。國家正在構(gòu)建節(jié)約型社會, 要求節(jié)約資源, 用較小的投入取得較大的經(jīng)濟(jì)效果。通過近兩年的實(shí)踐, 取得了較好的