精準(zhǔn)扶貧貧困戶遍訪調(diào)查問(wèn)卷(存儲(chǔ)版)
【正文】 寨建設(shè)（2）其他需求□轉(zhuǎn)移就業(yè) □小額貼息貸款 □參加合作社 □ 其他四、本戶基本圖片資料（與扶貧部門(mén)對(duì)接上傳“貴州省精準(zhǔn)扶貧信息平臺(tái)”）第五篇：精準(zhǔn)扶貧貧困戶“四書(shū)”附件1家庭情況真實(shí)性承諾書(shū)我鄭重承諾：本人在這次貧困人口核實(shí)中，所提供的家庭信息真實(shí)有效，如有虛假，我自愿放棄享受扶貧幫扶政策，造成的一切后果，由我本人承擔(dān)。注：本表填寫(xiě)后請(qǐng)及時(shí)交同級(jí)扶貧部門(mén)建立臺(tái)賬（聯(lián)系電話：3）第二篇：干部遍訪貧困戶訪談問(wèn)卷干部遍訪貧困戶訪談問(wèn)卷縣鎮(zhèn) 村 組訪 問(wèn) 者：姓名： 單位： 職務(wù)： 被訪問(wèn)者：姓名： 性別： 年齡： 民族： 身份證號(hào)： 訪談日期： 年 月 日一、家庭基本情況（一）家庭成員基本情況 ? □1人 □2人 □3人 □4人 □5人及以上 (16—60歲)? □無(wú) □1人 □2人 □3人 □4人及以上 。如果發(fā)生上述情況，自愿放棄享受當(dāng)年的扶貧幫扶政策，造成的一切后果，由我本人承擔(dān)。我承諾：貧困戶不脫貧，幫扶不脫鉤。我將發(fā)奮圖強(qiáng)，穩(wěn)定增加收入，爭(zhēng)取早日脫貧致富。第一篇：精準(zhǔn)扶貧貧困戶遍訪調(diào)查問(wèn)卷三都水族自治縣領(lǐng)導(dǎo)干部遍訪貧困戶訪談問(wèn)卷縣 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村 組訪 問(wèn) 者：姓名 單位 職務(wù) 被訪問(wèn)者：姓名 性別 年齡 民族 身份證號(hào) 訪談日期： 年 月 日一、家庭基本情況（一）家庭成員基本情況 1．您家屬于？ □扶貧戶 □保障戶 2．您家有幾口人？□1人 □2人 □3人 □4人 □5人及以上 3．您家有幾個(gè)勞動(dòng)力（16—60歲）？□無(wú) □1人 □2人 □3人 □4人及以上 4．家庭勞動(dòng)力文化程度。目前缺乏（資金、場(chǎng)地等），懇請(qǐng)縣、鄉(xiāng)政府給予幫助。二、我的幫扶計(jì)劃等，幫助其家庭早日脫貧。承 諾 人（簽字并按手印）：第一書(shū)記(同上):村支書(shū)（同上）：包戶干部（同上）：年 月 日附件4干部幫扶責(zé)任書(shū)為貫徹落實(shí)中省市縣要求，穩(wěn)定增加貧困戶收入，改善貧困戶生活條件，幫助貧困戶實(shí)現(xiàn)脫貧目標(biāo)，特簽訂幫扶責(zé)任書(shū)。（1）未 上 學(xué)： □1人 □2人及以上（2）小 學(xué)： □1人 □2人及以上（3）初 中： □1人 □2人及以上（4）高 中： □1人 □2人及以上（5）中職以上： □1人 □2人及以上 ? □無(wú) □1人 □2人 □3人及以上 ? □無(wú) □1人 □2人 □3人 □4人及以上?□無(wú) □1人 □2人 □3人 □4人及以上（二）家庭收支基本情況（按群眾表述的習(xí)慣畝填寫(xiě)）? □5畝以下 □0510畝 □10畝及以上 （毛收入）?□5000元以下 □500610000元 □1000015000元□15000—20000元 □20000元及以上 ?(可多選)（1）產(chǎn)業(yè)發(fā)展□種植 □養(yǎng)殖 □加工（2）務(wù)工□就近務(wù)工 □縣城打工 □縣外省內(nèi)打工 □省外打工（3）其他 □其他?□5000元以下 □500010000元 □10000—15000元 □15000—20000元 □20000元及以上 ?（可多選）□生活 □生產(chǎn) □教育 □看病 □其他 ?□完全自產(chǎn)，夠吃 □借或買(mǎi)一點(diǎn)，基本夠吃 □吃國(guó)家季節(jié)性糧食救濟(jì) ?□沒(méi)有 □5000元以下 □5000元10000元□1000020000元 □20000元及以上（三）家庭基礎(chǔ)設(shè)施情況?（可多選）□沒(méi)有水 □自來(lái)水 □深井水 □水窖水 □地表水 □其他 ? □未通電 □ □—1元 □1—2元 □? □沒(méi)有路 □通毛路(泥巴路)□通砂石路 □通水泥路 ? □無(wú)住房 □杈杈房、茅草房 □木板房
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