【正文】 申 請 人（簽字并按手?。旱谝粫?同上):村支書（同上）：包戶干部（同上）：年 月 日附件3自愿就業(yè)承諾書我愿意在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府安排下勞動就業(yè)，保證無正當(dāng)理由絕不隨意放棄就業(yè)機會。特此承諾！承 諾 人（簽字并按手印）：第一書記(同上):村支書（同上）：包戶干部（同上）：年 月 日附件2自主創(chuàng)業(yè)意愿書我有 方面的技能，愿意在 方面自主創(chuàng)業(yè)，發(fā)展 產(chǎn)業(yè)。一、結(jié)對幫扶對象情況鎮(zhèn)（街）、中心 村 貧困戶。（1）未 上 學(xué)： □1人 □2人及以上（2）小 學(xué)： □1人 □2人及以上（3）初 中： □1人 □2人及以上（4）高 中： □1人 □2人及以上（5）中職以上： □1人 □2人及以上 ? □無 □1人 □2人 □3人及以上 ? □無 □1人 □2人 □3人 □4人及以上?□無 □1人 □2人 □3人 □4人及以上（二）家庭收支基本情況（按群眾表述的習(xí)慣畝填寫）? □5畝以下 □0510畝 □10畝及以上 （毛收入）?□5000元以下 □500610000元 □1000015000元□15000—20000元 □20000元及以上 ?(可多選)（1）產(chǎn)業(yè)發(fā)展□種植 □養(yǎng)殖 □加工（2）務(wù)工□就近務(wù)工 □縣城打工 □縣外省內(nèi)打工 □省外打工（3）其他 □其他?□5000元以下 □500010000元 □10000—15000元 □15000—20000元 □20000元及以上 ?（可多選）□生活 □生產(chǎn) □教育 □看病 □其他 ?□完全自產(chǎn)，夠吃 □借或買一點，基本夠吃 □吃國家季節(jié)性糧食救濟 ?□沒有 □5000元以下 □5000元10000元□1000020000元 □20000元及以上（三）家庭基礎(chǔ)設(shè)施情況?（可多選）□沒有水 □自來水 □深井水 □水窖水 □地表水 □其他 ? □未通電 □ □—1元 □1—2元 □? □沒有路 □通毛路(泥巴路)□通砂石路 □通水泥路 ? □無住房 □杈杈房、茅草房 □木板房 □磚混房 □鋼筋水泥 □危房 □其他 ?（可多選）□煤 □煤氣 □沼氣 □電 □柴 □其他（四）家庭成員社會保障情況 ? □沒有享受 □享受了(□1人，□2人，□3人及以上)□全部享受? □無 □1人 □2人 □3人 □4人及以上 ? □無 □1人 □2人 □3人 □4人及以上（五）享受惠農(nóng)政策情況您家享受過哪些惠農(nóng)補貼?(可多選)□糧食直補 □良種補貼 □農(nóng)資綜合補貼 □油菜補貼 □扶貧資金 □能繁母豬補貼 □農(nóng)機補貼 □退耕還林□培訓(xùn) □扶貧生態(tài)移民搬遷 □危房改造 □兒童營養(yǎng)餐□小額貼息貸款 □其他，搬遷后，您家獲得的收入主要方式是什么?（可多選）□小城鎮(zhèn)就業(yè) □產(chǎn)業(yè)園區(qū)就業(yè) □重點景區(qū)(旅游型)就業(yè) □縣城、縣城規(guī)劃區(qū)就業(yè) □自主創(chuàng)業(yè) □其他二、致貧原因?(可多選)□缺資金 □缺產(chǎn)業(yè) □缺技術(shù) □缺勞動力 □缺致富辦法 □交通不便 □飲水困難 □家庭成員患重病或殘疾 □子女上學(xué)負(fù)擔(dān)重 □除常規(guī)種植、養(yǎng)殖業(yè)外，沒有其他收入來源 □自然災(zāi)害或突發(fā)事件 □其他三、幫扶需求?（1）六個到村到戶和六個小康建設(shè)□干部結(jié)對幫扶 □種植 □養(yǎng)殖 □鄉(xiāng)村旅游 □教育 □培訓(xùn) □扶貧生態(tài)移民 □農(nóng)村危房改造 □農(nóng)村低保 □新型農(nóng)村合作醫(yī)療、養(yǎng)老保險個人繳費補助 □安全飲水 □提高通電質(zhì)量 □硬化串寨(戶)道路 □解決電話或?qū)拵?□村寨建設(shè)（2）其他需求□轉(zhuǎn)移就業(yè) □小額貼息貸款 □參加合作社 □其他