【正文】 條件的居民，工作人員都會在征求居民同意的前提下采集相應信息填入紙質表格進行建檔。如在電話隨訪時，健康檔案是工作人員根據(jù)電話反饋的信息，對檔案進行更新同時根據(jù)健康檔案的信息對居民提出建議，如生活飲食建議和主要禁忌癥。在建立檔案的過程中，對部分建檔對象未進行健康體檢，個人健康檔案中重要項目漏項、空項，如腰圍、臀圍、心率、血壓和體重指數(shù)等。但是由于社區(qū)醫(yī)生缺乏，無法及時修改相對數(shù)目龐大的檔案；到社區(qū)就醫(yī)的患者有限，居民對社區(qū)衛(wèi)生院信心不足；社區(qū)醫(yī)務工作者對電腦知識缺乏，無法有效對健康檔案的錄入、提取、修改等進行操作等原因導致當前的健康檔案死檔率很高。而這讓我明白從屬醫(yī)療服務工作，不僅需要有扎實的基礎知識，更需要熟練的專業(yè)技能，以便更快、更好、更穩(wěn)的服務有需要的人群。我們應成為社會的儲備軍，人群的好幫手，努力解決一系列問題，成為一名合格的護士。我以為政府也應在保護檔案主人隱私方面下些工夫，以保證公民的合法權利。但是也有配合的家屬。禮縣寬川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院計劃每年將健康檔案更新一次。二、存在的問題社區(qū)部分領導和工作人員對建立居民健康檔案的意義認識不足，觀念陳舊，對建檔工作不夠重視，在組織實施過程中缺乏積極、認真和嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。甚至出現(xiàn)醫(yī)務人員為了提高建檔率，未入戶調查自行偽造檔案內容的現(xiàn)象。居民對建立健康檔案認知不足，主動配合性不夠，建檔困難。實習結束后，我翻閱有關社區(qū)護理學的相關知識，發(fā)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展工作任重而道遠，即使于2010年基本完成了全國建設完整社會衛(wèi)生服務體系的目標，但實際的社會認可度及居民重視程度都有待提高。根據(jù)調查已經建立健康檔案的居民在建立之初都進行了健康體檢，而這些居民也認為健康檔案的確很有意義，也愿意給予配合，但同時也對健康檔案能否真的落到實處起到作用感到懷疑，并且也對個人隱私權能否得到保證持懷疑態(tài)度?？傊?，在此次調查過程中，我發(fā)現(xiàn)大多數(shù)居民對于健康檔案本身還是持期待以及肯定的態(tài)度的，只要政府能在實行過程中，真正將政策落到實處，保證公民的合法權利不受侵犯，這必將是一項惠民利民的實惠政策。、______、_______、_________和_____________簡答題第二章選擇題，分析資料的第一步是：B：E，最必要的資料是：A、：B 填空題1Omaha系統(tǒng)將護理診斷(問題)分為__及與健康相關行為4個領域，共有44個診斷。簡答題。（1）著裝得體，整潔、協(xié)調、便于工作，適合社區(qū)護士身份。（1）學校（2）衛(wèi)生機構（3）工作場所（4）公共場所（5）居民家庭。你將采取哪些措施對該群體進行健康教育評估。簡答題？1）保暖與衣著如新生兒居室冬季注意保暖，夏季避免室溫過高；衣著和尿布要清潔、柔軟、吸水性好等2）營養(yǎng)與喂養(yǎng)鼓勵母乳喂養(yǎng)，世界衛(wèi)生組織提倡嬰兒至少要保持4 ～ 6個月純母乳喂養(yǎng)3）排便護理包括糞便觀察和排便后的護理4）皮膚護理包括嬰兒沫浴、嬰兒撫觸5）常見疾病預防與護理包括預防臍部感染和各系統(tǒng)感染6）早期教育7）常見意外傷害預防與院前急救？1）產前檢查與產前健康教育2）孕期衛(wèi)生指導3）孕期用藥與性生活指導4）孕期自我監(jiān)護方法指導5）孕期營養(yǎng)指導6）孕晚期的指導7）孕期常見并發(fā)癥與合并癥的護理第七章、寂寞難熬、對未來喪失信心：A：B ～ 44歲 ～ 59歲 ～ 55歲 ～ 55歲 ～ 59歲：D：D ：C、聽力、嗅覺等衰退 ，呼吸功能增強，消化功能下降填空題：、化、增強自我防護意識。第六章選擇題，適度鍛煉，重視絕經后出血，防止子宮脫垂及張力性尿失禁，經常行陰道沖洗，每周體重增加不應超過 B，因妊娠高血壓綜合征入院，在應用硫酸鎂治療的過程中，首先出現(xiàn)的毒性反應是，30歲，近1年來月經量增多約1倍，盆腔檢查子宮增大如孕3個月大小，擬診“子宮肌瘤”，治療應選A填空題。（6）健康教育的評價。3.。、理論、理論和壓力理論等。社區(qū)護理的工作內容：（1）社區(qū)健康護理：如水災、火災、地震的預防和救助，爆發(fā)性傳染病發(fā)生的預防，傳染病的消毒與隔離等（2）家庭健康護理：家庭訪視、居家護理（3）重點人群健康保健指導：定期健康檢查、家庭訪視、居家護理等機會進行保健指導（4)健康教育：通過發(fā)放宣傳資料、開展健康教育講座等多種方式，對社區(qū)居民進行教育（5）計劃免疫與預防接種：參與完成社區(qū)兒童的計劃免疫任務，進行免疫接種的實施與管理（6）定期健康檢查（7）居家慢性病人、殘疾人和精神障礙者的護理（8）傳染病的防治（9）承擔社區(qū)衛(wèi)生服務相關人員的聯(lián)絡與協(xié)調工作（10）條件具備者，可成為社區(qū)衛(wèi)生服務的管理者，擔當社區(qū)衛(wèi)生管理工作社區(qū)護理的特點：（1）以預防保健為主：社區(qū)護理的主要目標是促進和維護人群的健康，所以預防性服務時社區(qū)護理的工作重點（2）關注群體健康：社區(qū)護理是以社區(qū)整體人群為服務對象，以家庭及社區(qū)為基本服務單位(3)服務的綜合性：從整體全面的觀點出發(fā)，從衛(wèi)生管理、社會支持、家庭和個人保護咨詢等方面對社區(qū)人群、家庭、個人進行綜合服務“六位一體”（4）服務場所的分散性：走街串戶、深入居民（5）服務的長期性：社區(qū)衛(wèi)生護理服務連續(xù)、綜合性服務的特點，決定了社區(qū)護理服務的長期性（6）服務的協(xié)調性：社區(qū)護理是團隊工作（7）具有較高的自主性與獨立性：社區(qū)護士需要獨立對面臨的問題做出判斷和處理。而一些群眾也表達了對于健康檔案是否會泄漏他們個人隱私的擔憂。無論是在社區(qū)醫(yī)院或是綜合醫(yī)院，我們都要時刻準備著，不斷充實自己的知識，提高自己的專業(yè)技能，所謂“有志者，事竟成”。結這次實踐工作，與十個月的臨床護理工作相比，社區(qū)工作雖然簡單但卻繁瑣，需要我們有足夠的細心、耐心和責任心及敏銳的觀察力和發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題的能力。健康檔案是一種動態(tài)的檔案，它是隨著個人的生命體征和生活習慣的變化而變化的。三、社區(qū)居民健康檔案建立和管理現(xiàn)狀分析檔案材料收集欠完整，字跡欠規(guī)整，用材欠規(guī)范，處理隨意性強。更新方式主要有日常門診活動、對老年人進行免費體檢、電話隨訪、入戶體檢。禮縣寬川鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建檔方式主要有上門建檔、日常門診活動、對老年人進行免費體檢、舉辦健康活動、健康講座和電話隨訪等進行檔案資料采集來建立。我們以人的健康為中心，以社區(qū)為范圍，以家庭為單位，以需求為導向的原則展開了調查走訪工作。因此我認為對于農村應組織體檢下鄉(xiāng)活動，為農民的健康生活提供保障。作為護理工作者，是社會必不可缺的一項需求，哪里需要我們，我們就去哪里。居民對調查內容過多，耗時過長也頗有怨言，缺乏耐心配合，所以建立健康檔案的工作進展緩慢、困難。死檔現(xiàn)象嚴重。健康檔案