愛嬰醫(yī)院復(fù)核評(píng)估督導(dǎo)記錄(存儲(chǔ)版)
【正文】 ． 喂奶時(shí)間長(zhǎng)1刺激噴乳反射的方法：A． 熱敷乳房或熱水淋浴B． 按摩頸部和背部C． 輕輕按摩、抖動(dòng)、拍乳房，刺激乳頭皮膚 D． 幫助母親放松，喝些熱飲1識(shí)別新生兒饑餓要點(diǎn)：A． 嬰兒尋找乳房B． 有吸吮動(dòng)作或咂嘴唇，伸舌頭C． 睡覺(jué)不安穩(wěn)D． 煩躁、哭鬧1以下哪些是新生兒加奶指征：A． 早產(chǎn)兒B． 低體重兒C． 母親有疾病正在用藥D． 母親患傳染病正在傳染期 以下哪些方法不用于母乳的解凍和加熱：A． 喂奶前用溫水（3839℃）隔水加熱B． 置于室溫下直至融化 C． 微波爐內(nèi)解凍或加熱D． 在沸水中加熱三、判斷題母嬰分離8小時(shí)開始擠奶，每3小時(shí)1次，兩側(cè)交替進(jìn)行共持續(xù)2030分鐘。盡管做了大量的工作，但對(duì)醫(yī)護(hù)人員相關(guān)愛嬰醫(yī)院知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)的工作不夠完善。四、存在不足及下一步措施（一）存在不足雖然我院努力宣傳母乳喂養(yǎng)，但孕婦入院前的溝通有限。對(duì)新上崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗，并定期對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，每年至少1次，每次3小時(shí)以上。現(xiàn)將我院開展的各項(xiàng)工作概括如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度我院對(duì)愛嬰醫(yī)院工作高度重視、精心部署、明確分工，各科室嚴(yán)格遵照《愛嬰醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)（2014版）》認(rèn)真貫徹落實(shí)到位、效果明顯。定期開展母乳喂養(yǎng)周活動(dòng)，通過(guò)走上街道、進(jìn)入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，發(fā)放宣傳資料，鼓勵(lì)孕婦自然分娩。四、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；鼓勵(lì)按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。制定了促進(jìn)母乳喂養(yǎng)崗位責(zé)任制，作為母乳喂養(yǎng)的工作職責(zé)?，F(xiàn)將我院開展的各項(xiàng)工作概括如下：一、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員。孕婦學(xué)校資料不齊全。召開了全院職工創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院動(dòng)員會(huì)，將相關(guān)措施傳達(dá)到每個(gè)醫(yī)務(wù)人員。二、存在的不足：無(wú)本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定，沒(méi)有將純母乳喂養(yǎng)率和非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)率納入質(zhì)量控制管理，無(wú)愛嬰醫(yī)院督導(dǎo)檢查記錄。將愛嬰醫(yī)院管理納入醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理體系并堅(jiān)持落實(shí)。我院無(wú)母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人，剖產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧,直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測(cè)，未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽(yáng)性孕婦。七、嚴(yán)格執(zhí)行《山西省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》。每年的“世界母乳喂養(yǎng)周”，我院組織相關(guān)人員上街開展母乳喂養(yǎng)好處的宣傳教育，發(fā)放母乳喂養(yǎng)宣傳資料。對(duì)于本母嬰分離的產(chǎn)婦，指導(dǎo)其分娩6小時(shí)內(nèi)開始擠奶，每3小時(shí)擠一次，每次擠奶持續(xù)2030分鐘，每天不少于8次，并注意夜間擠奶。個(gè)別人員對(duì)《本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》內(nèi)容掌握不夠具體。每年對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。（）可以免費(fèi)派發(fā)母乳代用品樣本予產(chǎn)婦或母親。把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。為了保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，降低嬰兒發(fā)病率和病死率，提高母乳喂養(yǎng)率，結(jié)合我院工作實(shí)際，特成立縣人民醫(yī)院母乳喂養(yǎng)支持組織，明確了各科室及工作人員工作認(rèn)職責(zé)，認(rèn)真落實(shí)母乳喂養(yǎng)支持工作。保健科為本院母乳喂養(yǎng)咨詢門診，內(nèi)兒科、孕產(chǎn)婦保健門診和產(chǎn)科等醫(yī)療臨床科室應(yīng)協(xié)同做好母乳喂養(yǎng)支持工作——提供母乳喂養(yǎng)支持，咨詢服務(wù)。大力宣傳新生兒疾病篩查和新生兒聽力篩查工作的目的和意義，提高新生兒家長(zhǎng)對(duì)新篩工作的認(rèn)識(shí)與依從性，從而提高我市新生兒疾病篩查的覆蓋率和篩查率。《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作，按照《河北省出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》所規(guī)定的管理流程要求，開展《出生醫(yī)學(xué)證明》免費(fèi)簽發(fā)工作，辦公地點(diǎn)設(shè)在我院綜合服務(wù)中心。每月24日定時(shí)舉辦孕婦學(xué)校，開展母乳喂養(yǎng)周活動(dòng)，通過(guò)走上街道、進(jìn)入社區(qū)宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)，發(fā)放宣傳資料，鼓勵(lì)孕婦自然分娩；并通過(guò)報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)；開展了孕產(chǎn)婦高危篩查，按照規(guī)定轉(zhuǎn)診；醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率；預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，產(chǎn)科出血發(fā)生率低于3%，Ⅲ會(huì)陰裂傷發(fā)生率為0；有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度，并組織實(shí)施。保健科負(fù)責(zé)本院住院分娩對(duì)象的產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后康復(fù)檢查工作，做好詳細(xì)記錄并加以母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育知識(shí)指導(dǎo)。加強(qiáng)護(hù)理工作，做到早開奶、按需哺乳，實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人，剖產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)；母嬰同室，無(wú)嬰兒室，
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