【正文】 ，通過(guò)這次的調(diào)研，讓我更加充分的了解農(nóng)村合作醫(yī)療和國(guó)家其他相關(guān)政策，農(nóng)村合作醫(yī)療確實(shí)為廣大群眾帶來(lái)了實(shí)惠，因貧困，治病自古以來(lái)都是農(nóng)民面臨的巨大問(wèn)題，農(nóng)村合作醫(yī)療是解決這一問(wèn)題的良好方針，國(guó)家和政府承擔(dān)了部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，讓群眾可以放心看病，安心養(yǎng)病，當(dāng)然在農(nóng)合的實(shí)施過(guò)程中也面臨一些困難，但相信既然有困難而且被發(fā)現(xiàn)了，我們就一定會(huì)解決的。報(bào)告如下：一，新型合作醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)（一）．新型合作醫(yī)療讓農(nóng)民享受公共財(cái)政的實(shí)惠被調(diào)查的46戶(hù)農(nóng)民全部知道合作醫(yī)療制，89%的被調(diào)查者回答是自愿參加合作醫(yī)療，對(duì)合作醫(yī)療制度滿(mǎn)意的新近75%，被調(diào)查者單位和個(gè)人一致認(rèn)為：這一保障制度的建立滿(mǎn)足了“人人享受衛(wèi)生保健”的目標(biāo)的需要；擺脫了當(dāng)前農(nóng)村“因病返貧”的因境。新型合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償模式基本上扭轉(zhuǎn)了農(nóng)民一些不科學(xué)的就醫(yī)習(xí)慣，形成“小病不出村，常見(jiàn)病不離鄉(xiāng)，大病不出縣”這樣的有層次，有秩序的就醫(yī)流向?？梢酝茰y(cè)，全年將有更多農(nóng)民享受到合作醫(yī)療帶來(lái)的實(shí)惠。還有部分常年在外打工，只留下老人，孩子的家庭，不愿參加，這樣回答的占70%。目錄內(nèi)藥品范圍窄，部分藥品價(jià)格提高。在一些經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)，由于交通不便、信息不暢，市場(chǎng)化程度較低，雖然資源豐富，農(nóng)民的貨幣收入?yún)s很低。也即是先由地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)有農(nóng)村居民數(shù)按規(guī)定給予補(bǔ)助，中央政府再相應(yīng)注入補(bǔ)助金。只要合作醫(yī)療做得好，真正起到了為農(nóng)民防御疾病風(fēng)險(xiǎn)的作用，相信農(nóng)民最終也會(huì)接受這種強(qiáng)制。新農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施，符合廣大農(nóng)民群眾切身利益，有利于我國(guó)城市與農(nóng)村協(xié)調(diào)發(fā)展和不斷縮小城鄉(xiāng)貧富差距。實(shí)踐表明，開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)，對(duì)提高農(nóng)民健康保障水平，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，解決因病致貧、因病返貧問(wèn)題具有重要作用。（三）宣傳工作不到位調(diào)查發(fā)現(xiàn)有93的農(nóng)戶(hù)只知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，而對(duì)這一制度的具體內(nèi)容知之甚少。另外，報(bào)銷(xiāo)范圍小，補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)也較低，起報(bào)線較高，目前我市最高補(bǔ)償金額為1萬(wàn)元。（一）不斷完善政策制度新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)十分復(fù)雜和艱巨的實(shí)事工程，各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā)，務(wù)必扎實(shí)工作，穩(wěn)步實(shí)施，及時(shí)深入了解和分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見(jiàn)，及時(shí)吸收合理的要求和建議，不斷完善政策制度。通過(guò)分析研究，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，使基金既不沉淀過(guò)多，也不出現(xiàn)透支，以提高農(nóng)民受益程度。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用，動(dòng)員和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與興辦農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。為了切實(shí)管好用好新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金，將有限的基金用在刀刃上，最大限度地降低醫(yī)療成本，讓利于民，受惠于民，農(nóng)村合作醫(yī)療的醫(yī)藥用品應(yīng)該納入政府采購(gòu)范圍，完善藥品購(gòu)銷(xiāo)制度，徹底根除藥品回扣虛高藥品價(jià)格的不正之風(fēng)，發(fā)揮藥品監(jiān)督管理部門(mén)、物價(jià)部門(mén)的職能作用，提高藥品質(zhì)量，規(guī)范藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)行由政府牽頭、部門(mén)配合、農(nóng)民代表共同參與管理的新格局，讓參與新型合作醫(yī)療的農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療基金的使用擁有充分的管理監(jiān)督權(quán)，切實(shí)維護(hù)參合農(nóng)民利益，最大限度地讓利于農(nóng)民，讓困難群眾也能看得起病。鼓勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到衛(wèi)生院工作，提高現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能，特別是要加強(qiáng)省、市、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向業(yè)務(wù)合作，不斷提高鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)能力和水平，讓更多村民能在鄉(xiāng)、村就診醫(yī)治，既降低了醫(yī)療成本，又能保證村民及時(shí)就醫(yī)，努力做到讓農(nóng)民小病不出村，大病不出鄉(xiāng)，疑難重病不出縣，從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。對(duì)特困群體和高額醫(yī)療費(fèi)用病人的救助辦法，通過(guò)政府投入和社會(huì)捐助等多種渠道籌集并建立獨(dú)立的醫(yī)療救助基金，解決好農(nóng)村五保戶(hù)、特困家庭交不起合作醫(yī)療基金的困難，加大對(duì)重大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用的救助力度。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則。從調(diào)查情況看，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施總體上得到了廣大農(nóng)民群眾的認(rèn)同，如何讓這一制度步入常規(guī)化、長(zhǎng)期化，讓社會(huì)保障更為完善，是試點(diǎn)工作的一大重點(diǎn)。在調(diào)查對(duì)所開(kāi)展的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作有何希望時(shí)，100的農(nóng)民群眾都選擇了“提高報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)”和“簡(jiǎn)化報(bào)銷(xiāo)手續(xù)”這兩條。（二）農(nóng)民的思想道德素質(zhì)和科技文化水平有待提高我市農(nóng)民由于受文化素質(zhì)和經(jīng)濟(jì)收入的制約，受傳統(tǒng)生活觀念的影響，特別是在目前經(jīng)濟(jì)條件還不寬裕的情況下，要自己出錢(qián)來(lái)保障自己健康的意識(shí)不強(qiáng)，部分農(nóng)牧戶(hù)有怕吃虧的思想。與過(guò)去的農(nóng)村合作醫(yī)療制度不同，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。但是，僅依靠非常有限的合作醫(yī)療基金來(lái)實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)是不可能的，還必須依靠各級(jí)政府的轉(zhuǎn)移支付和對(duì)基層醫(yī)務(wù)工作者的各項(xiàng)激勵(lì)措施。這樣可在一定程度上增加合作醫(yī)療基金，提高保障能力，減少“逆向選擇”。在現(xiàn)行的籌資順序下由于中央財(cái)政對(duì)合作醫(yī)療的補(bǔ)貼是以參保人數(shù)為依據(jù)的，這樣就出現(xiàn)了上面談到的越是貧困的地區(qū)，農(nóng)民參保越少，獲得的補(bǔ)助就越少的政府補(bǔ)助累退效應(yīng)。因此，必須采取多種途徑來(lái)解決所存在的問(wèn)題。如一徐隆農(nóng)民，在縣醫(yī)院住院，總費(fèi)用1000元，實(shí)際補(bǔ)助70元。首先是農(nóng)民缺少健康意識(shí)他們以為生死由命，非人力可以挽回，持有這種觀點(diǎn)的5%，有的年輕人認(rèn)為自己身體好，不會(huì)生病，只原意給體弱的家人投保，而參加合作醫(yī)療以家為單位，全家都保才行，這促使他們放棄了參保的打算。有一組數(shù)據(jù)楞以證實(shí)這一結(jié)果，今年1——5月，新安縣合作醫(yī)療己使11萬(wàn)農(nóng)民獲得門(mén)診補(bǔ)助，補(bǔ)助金額達(dá)561萬(wàn)元。它在更高一個(gè)層面釋放出這樣的理念——讓包括農(nóng)民在內(nèi)的廣大群眾充分享受到經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果，讓普通百姓在政府增長(zhǎng)中直接受益。近年來(lái)，在構(gòu)建和諧社會(huì)的理念下，在勾畫(huà)建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的藍(lán)圖中，我國(guó)提出了建立新農(nóng)村合作醫(yī)療制度。提高醫(yī)務(wù)人員和干部、黨員的素質(zhì)，對(duì)村衛(wèi)生院醫(yī)生進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃刭|(zhì)教育，提高醫(yī)生的競(jìng)爭(zhēng)壓力，政府等有關(guān)部門(mén)應(yīng)敦促村衛(wèi)生室各醫(yī)生不斷提高自己的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、文化素養(yǎng)以及服務(wù)態(tài)度，對(duì)采用靈活的方法醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)考核，并把服務(wù)意識(shí)和責(zé)任心作為考察醫(yī)生的重要標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)策和建議筆者認(rèn)為，要解決上述問(wèn)題必須完善相應(yīng)的法律法規(guī)及政策，加強(qiáng)對(duì)各部門(mén)的監(jiān)督，加大政府對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的投入，提高政策的透明度，保證農(nóng)合政策落到實(shí)處。并且有在經(jīng)銷(xiāo)藥品上索取回扣，對(duì)病人采取各種方法索取紅包的現(xiàn)象。自從參合后，在所調(diào)查的農(nóng)戶(hù)中，生病都有及時(shí)去治療。首先介紹一下這次調(diào)研的基本情況，本次調(diào)查采取隨機(jī)抽樣的方法對(duì)前來(lái)醫(yī)院看病的120戶(hù)農(nóng)戶(hù)戶(hù)主以回答調(diào)查問(wèn)卷的形式進(jìn)行調(diào)查，并與許多患者進(jìn)行了交流，記錄并分析調(diào)查結(jié)果，得出結(jié)論，提出相應(yīng)意見(jiàn)。在此次的寒假實(shí)踐調(diào)查的同時(shí)我也深深的被打動(dòng)著，我國(guó)對(duì)三農(nóng)的重視。雖然群眾對(duì)新型合作醫(yī)療的滿(mǎn)意度不高，但由于越來(lái)越多的人感受到了它的好處，綜合利弊，群眾還是很樂(lè)意加入新型合作醫(yī)療的。這個(gè)定義顯示出新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是救助農(nóng)民的疾病醫(yī)療費(fèi)用的而門(mén)診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)，這項(xiàng)規(guī)定使得農(nóng)民實(shí)際受益沒(méi)有預(yù)想的那么大。其中，（占住院統(tǒng)%），（占住院統(tǒng)籌基%），（%），（%）。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)精神，農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱(chēng)為新