【工傷認(rèn)定文書】工傷認(rèn)定申請(qǐng)書(存儲(chǔ)版)
【正文】 營利民醫(yī)院急救，在利民醫(yī)院住院半個(gè)多月，礦部給報(bào)銷了醫(yī)療費(fèi)。特此證明證明人：楊生云二○一二年十二月十六日第四篇：工傷認(rèn)定申請(qǐng)書工傷認(rèn)定申請(qǐng)書認(rèn)定申請(qǐng)書申請(qǐng)人：，性別，年月日出生，民族，籍貫，住市街，身份證號(hào)碼：，是公司職工。聯(lián)系電話。被申請(qǐng)人：公司，地址：。聯(lián)系電話xxxxxxxxxxx請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人因工傷事故導(dǎo)致的殘疾進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。此致勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)人：王2006年8月20日。此致縣（市）勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)人（簽字）：年月 日工傷勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)書申請(qǐng)人：王，男，年月日生，漢族，住市路358號(hào)，系建筑工程有限公司職工。此致縣(市)部門申請(qǐng)人(簽字)：20年月日第五篇：工傷認(rèn)定申請(qǐng)書工傷認(rèn)定申請(qǐng)書申請(qǐng)人：，性別，年月日出生，民族，住市街，身份證號(hào)碼：，是公司職工。根據(jù)《條例》的規(guī)定，特申請(qǐng)勞動(dòng)部門對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。2012年1月24日礦部恢復(fù)生產(chǎn)，當(dāng)天我和李炳達(dá)上夜班，凌晨3點(diǎn)多，因皮帶被凍僵輸送不出煤，我和李炳達(dá)在皮帶尾部處理事故，當(dāng)時(shí)李炳達(dá)被震動(dòng)篩溢出的煤塊砸傷頭部，倒在工作現(xiàn)場(chǎng)。受到領(lǐng)導(dǎo)、同志們的好評(píng)。當(dāng)
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