青島市城鎮(zhèn)職工生育保險計劃生育手術(shù)證明信(存儲版)
【正文】 律責(zé)任第二十條違反本辦法規(guī)定，不繳納生育保險費的，由勞動保障行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，可以對主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人處1000元以上5000元以下罰款。第四條 城鎮(zhèn)職工生育保險實行市區(qū)統(tǒng)籌和縣（市）統(tǒng)籌，以后逐步過渡到全市統(tǒng)籌。第八條 企業(yè)繳納的生育保險費，作為期間費用處理，列“企業(yè)管理費”；行政機關(guān)列入“經(jīng)常性支出”的“社會保障費”科目；事業(yè)單位列“事業(yè)支出”的“社會保障費”科目；專項從事經(jīng)營活動的事業(yè)單位，其繳費列“經(jīng)營支出”科目。第十五條 生育保險費不實行減免。符合《河南省人口與計劃生育條例》中有關(guān)晚婚晚育規(guī)定的，獎勵女職工產(chǎn)假3個月、其配偶護(hù)理假1個月，工資待遇由職工所在單位計發(fā)。定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保部門或定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)專（兼）職生育保險管理人員應(yīng)按照生育保險登記卡對本人進(jìn)行核實，無誤后及時收治其住院或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)。第二十四條 符合本辦法第二十三條規(guī)定的醫(yī)療費用，生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)為：（一）圍產(chǎn)期保健費用生育保險基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為500元，超過上述標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費用，由本人自費，低于標(biāo)準(zhǔn)的，按實際費用支付；（二）妊娠7個月以上（含7個月）生產(chǎn)或引產(chǎn)的，生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)為1500元；（三）剖宮產(chǎn)，生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)為3000元；（四）妊娠3個月以上（含3個月）、7個月以下自然流產(chǎn)的，生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)為400元；（五）妊娠3個月以上（含3個月）、7個月以下引產(chǎn)的，生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)為600元；（六）妊娠3個月以下流產(chǎn)的，生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)為200元；（七）除流產(chǎn)或引產(chǎn)外，其它符合規(guī)定的計劃生育手術(shù)費用，生育保險基金全額支付；（八）職工因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥，在我市一、二、三類定點醫(yī)療機構(gòu)治療，其用藥和診療項目范圍應(yīng)符合基本醫(yī)療保險規(guī)定；符合規(guī)定的醫(yī)療費用，由生育保險基金分別按95%、90%、85%的比例支付，其余由個人負(fù)擔(dān)；（九）職工因特殊原因在外地或本市非定點醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費，按上述標(biāo)準(zhǔn)的90%報銷；符合規(guī)定的因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥醫(yī)療費用，生育保險基金支付80%，個人負(fù)擔(dān)20%；（十）職工在境外醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)以及因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費用，按我市上參保職工在外地或本市非定點醫(yī)療機構(gòu)生產(chǎn)、引產(chǎn)、流產(chǎn)以及因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥由生育保險基金支付的平均醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)給予報銷。第二十九條 用人單位為職工繳納的生育保險費，是用于職工生育保險的專項基金，任何部門、單位和個人不得截留、侵占和挪用。第三十五條 生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)及其工作人員違反有關(guān)規(guī)定，給參保職工或生育保險基金造成損失的，勞動保障行政部門可視不同情況對其進(jìn)行警告、限期改正或通報批評，直至取消定點服務(wù)資格；造成生育保險基金流失的，應(yīng)全部追回并納入生育保險基金；給參保人員造成傷害的，定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定給予補償。第三十三條 用人單位及職工以非法手段虛報、冒領(lǐng)生育保險基金的，由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)追回全部非法所得，同時提請有關(guān)部門追究直接責(zé)任人的責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任。第二十七條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦生育保險業(yè)務(wù)，履行下列職責(zé)：（一）辦理用人單位及其職工參加生育保險登記；（二）負(fù)責(zé)生育保險基金的征繳、管理和支付，提供生育保險業(yè)務(wù)查詢服務(wù)；（三）編制生育保險基金預(yù)算、決算草案。（四）女職工因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥，生育后3個月以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按本辦法第二十四條第八款規(guī)定由生育保險基金支付。第二十一條 生育保險經(jīng)辦機構(gòu)受理生產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)職工申請后，對生產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)職工享受生育津貼的條件進(jìn)行審核，符合條件的，核定其享受期限和標(biāo)準(zhǔn)，并予以一次性計發(fā)，對不符合條件的，應(yīng)當(dāng)書面告知。第十八條 符合本辦法第十六條規(guī)定的生育職工，按照下列期限享受生育津貼：（一）妊娠7個月以上（含7個月）生產(chǎn)或引產(chǎn)的，按3個月享受生育津貼；（二）妊娠4個月以上（含4個月）、7個月以下自然流產(chǎn)或引產(chǎn)的，按1個半月享受生育津貼；（三）妊娠4個月以下流產(chǎn)的，按1個月享受生育津貼。生育保險基金免征稅費。職工個人不繳納生育保險費。第
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