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青島市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)計(jì)劃生育手術(shù)證明信(存儲版)

2024-10-21 14:23上一頁面

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【正文】 律責(zé)任第二十條違反本辦法規(guī)定,不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,由勞動保障行政部門責(zé)令限期改正;逾期不改正的,可以對主要負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人處1000元以上5000元以下罰款。第四條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)行市區(qū)統(tǒng)籌和縣(市)統(tǒng)籌,以后逐步過渡到全市統(tǒng)籌。第八條 企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi),作為期間費(fèi)用處理,列“企業(yè)管理費(fèi)”;行政機(jī)關(guān)列入“經(jīng)常性支出”的“社會保障費(fèi)”科目;事業(yè)單位列“事業(yè)支出”的“社會保障費(fèi)”科目;專項(xiàng)從事經(jīng)營活動的事業(yè)單位,其繳費(fèi)列“經(jīng)營支出”科目。第十五條 生育保險(xiǎn)費(fèi)不實(shí)行減免。符合《河南省人口與計(jì)劃生育條例》中有關(guān)晚婚晚育規(guī)定的,獎勵女職工產(chǎn)假3個(gè)月、其配偶護(hù)理假1個(gè)月,工資待遇由職工所在單位計(jì)發(fā)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保部門或定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專(兼)職生育保險(xiǎn)管理人員應(yīng)按照生育保險(xiǎn)登記卡對本人進(jìn)行核實(shí),無誤后及時(shí)收治其住院或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)。第二十四條 符合本辦法第二十三條規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為:(一)圍產(chǎn)期保健費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)為500元,超過上述標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,由本人自費(fèi),低于標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際費(fèi)用支付;(二)妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)生產(chǎn)或引產(chǎn)的,生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為1500元;(三)剖宮產(chǎn),生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為3000元;(四)妊娠3個(gè)月以上(含3個(gè)月)、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為400元;(五)妊娠3個(gè)月以上(含3個(gè)月)、7個(gè)月以下引產(chǎn)的,生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為600元;(六)妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)的,生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為200元;(七)除流產(chǎn)或引產(chǎn)外,其它符合規(guī)定的計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金全額支付;(八)職工因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥,在我市一、二、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,其用藥和診療項(xiàng)目范圍應(yīng)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定;符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金分別按95%、90%、85%的比例支付,其余由個(gè)人負(fù)擔(dān);(九)職工因特殊原因在外地或本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)所發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi),按上述標(biāo)準(zhǔn)的90%報(bào)銷;符合規(guī)定的因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金支付80%,個(gè)人負(fù)擔(dān)20%;(十)職工在境外醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)以及因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,按我市上參保職工在外地或本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)、引產(chǎn)、流產(chǎn)以及因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥由生育保險(xiǎn)基金支付的平均醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷。第二十九條 用人單位為職工繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi),是用于職工生育保險(xiǎn)的專項(xiàng)基金,任何部門、單位和個(gè)人不得截留、侵占和挪用。第三十五條 生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員違反有關(guān)規(guī)定,給參保職工或生育保險(xiǎn)基金造成損失的,勞動保障行政部門可視不同情況對其進(jìn)行警告、限期改正或通報(bào)批評,直至取消定點(diǎn)服務(wù)資格;造成生育保險(xiǎn)基金流失的,應(yīng)全部追回并納入生育保險(xiǎn)基金;給參保人員造成傷害的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定給予補(bǔ)償。第三十三條 用人單位及職工以非法手段虛報(bào)、冒領(lǐng)生育保險(xiǎn)基金的,由生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)追回全部非法所得,同時(shí)提請有關(guān)部門追究直接責(zé)任人的責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。第二十七條 生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù),履行下列職責(zé):(一)辦理用人單位及其職工參加生育保險(xiǎn)登記;(二)負(fù)責(zé)生育保險(xiǎn)基金的征繳、管理和支付,提供生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)查詢服務(wù);(三)編制生育保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算草案。(四)女職工因本次妊娠而引起的合并癥、并發(fā)癥,生育后3個(gè)月以內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,按本辦法第二十四條第八款規(guī)定由生育保險(xiǎn)基金支付。第二十一條 生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理生產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)職工申請后,對生產(chǎn)、引產(chǎn)或流產(chǎn)職工享受生育津貼的條件進(jìn)行審核,符合條件的,核定其享受期限和標(biāo)準(zhǔn),并予以一次性計(jì)發(fā),對不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書面告知。第十八條 符合本辦法第十六條規(guī)定的生育職工,按照下列期限享受生育津貼:(一)妊娠7個(gè)月以上(含7個(gè)月)生產(chǎn)或引產(chǎn)的,按3個(gè)月享受生育津貼;(二)妊娠4個(gè)月以上(含4個(gè)月)、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)或引產(chǎn)的,按1個(gè)半月享受生育津貼;(三)妊娠4個(gè)月以下流產(chǎn)的,按1個(gè)月享受生育津貼。生育保險(xiǎn)基金免征稅費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。第
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