【正文】 建立基本藥物優(yōu)先和合理使用制度。市州或縣市區(qū)根據(jù)區(qū)域統(tǒng)一配送企業(yè)的招標情況，在省級招標采購價格內(nèi)，確定區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品統(tǒng)一采購價格。第二十五條 建立基本藥物費用合理分擔(dān)機制。第二十九條 建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度績效考核體系。第三十二條 強化部門責(zé)任與協(xié)調(diào)配合。第一章 總 則第一條 基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，臨床必須，療效確切，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。（二）到2020年，建立起以國家基本藥物制度為主體的、覆蓋城鄉(xiāng)，規(guī)范、完善的基本藥物制度，包括實行省級集中網(wǎng)上公開招標采購、統(tǒng)一配送，全部配備和使用基本藥物并實現(xiàn)零差率銷售，同時實行財政性補償，并與公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系相銜接，保證人民群眾能夠及時獲得安全有效、劑型適宜、價格合理的基本藥物，保證基本藥物的規(guī)范合理使用。第四章 生產(chǎn)儲備第十條 建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障體系。第十五條 基本藥物配送企業(yè)的確定，由市、州醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)本市、州實際情況和公開招標原則等，選擇由市本級統(tǒng)一招標或由所屬縣（市、區(qū)）各自招標，確定相應(yīng)區(qū)域內(nèi)的藥品配送企業(yè)。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的回款時間從貨到之日起最長不超過60天。第七章 價格管理第二十一條 完善和規(guī)范政府調(diào)控與市場作用相結(jié)合的基本藥物價格形成機制。落實政府投入政策，進一步加大政府補助力度，設(shè)立基本藥物零差率銷售專項補助，彌補基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品零差率減少的收入。第二十四條 建立基本藥物費用合理分擔(dān)機制，基本公共衛(wèi)生服務(wù)中使用的基本藥物費用，納入公共衛(wèi)生服務(wù)項目統(tǒng)籌安排；基本醫(yī)療服務(wù)中使用的基本藥物費用分別由政府、社會和個人合理分擔(dān)。第二十八條 加大對實施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理和公共衛(wèi)生服務(wù)效率的考核力度。第三十一條 國家基本藥物制度是一項全新的制度，要加強合理用藥宣傳與教育工作，提高全民對基本藥物的認知度和信賴度；要加強對國家基本藥物制度的相關(guān)政策宣傳解讀，爭取社會各界理解、配合和支持；要結(jié)合制度的實施做好輿論宣傳與教育引導(dǎo)工作，形成共同推動實施國家基本藥物制度的合力，營造良好社會氛圍。衛(wèi)生部門負責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購、配送和使用情況進行監(jiān)督檢查；發(fā)改部門負責(zé)基本藥物價格政策及零售價格制定與價格執(zhí)行情況監(jiān)督檢查；工信部門負責(zé)基本藥物生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)產(chǎn)業(yè)政策制定；財政部門負責(zé)制定和落實國家基本藥物制度補償政策，保證資金到位；人社部門負責(zé)基本藥物支付政策和工資績效管理政策制定和執(zhí)行；商務(wù)部門負責(zé)指導(dǎo)推進醫(yī)藥流通企業(yè)連鎖經(jīng)營和物流配送等現(xiàn)代流通方式的發(fā)展；食品藥品監(jiān)督管理部門負責(zé)基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)資質(zhì)認定，對基本藥物進行質(zhì)量監(jiān)管；監(jiān)察部門負責(zé)國家基本藥物制度實施全過程監(jiān)督檢查，并對違法違紀行為進行查處。第十章 考核評估第二十七條 建立甘肅省實施基本藥物制度成本效益評價和考核制度。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)以服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評為核心，對職工個人進行考核，個人工資性收入與考核結(jié)果掛鉤。第八章 補償報銷第二十二條 建立并完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。第二十條 患者憑處方可以到零售藥店購買藥物。第十七條 基本藥物和補充的非目錄藥品必須通過甘肅省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺實行網(wǎng)上采購。基本藥物集中招標采購周期原則上一年一次。第九條 政府舉辦的和承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用目錄外藥品品種，原則上從國家基本醫(yī)療保險藥品目錄（甲類）范圍內(nèi)選擇，確因地方特殊疾病治療必需的，也可從目錄（乙類）中選擇。第六條 實施國家基本藥物制度具體目標是：（一）2010年2月底前制定基本藥物制度相關(guān)配套政策文件，全面啟動實施基本藥物制度。第三十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行。第十一章 組織實施第三十一條 各級政府要加強對建立國家基本藥物制度的組織領(lǐng)導(dǎo)。第十章 考核評估第二十八條 建立甘肅省實施基本藥物制度成本效益評價和考核制度。對公立中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)藥診療人次占總診療人次比例較高的公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)適當提高補償比例。加強價格監(jiān)督管理，健全基本藥物價格監(jiān)測管理體系。合同執(zhí)行周期與招標采購周期保持一致?；舅幬锛姓袠瞬少徶芷谠瓌t上一年一次。第四章生產(chǎn)儲備 第十條 建立基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)保障體系。年底前在全省推行。第一章 總則第一條 基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，臨床必需，療效確切，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。第二十條 本辦法自發(fā)布之日起施行。第十五條 加強對生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)基本藥物的監(jiān)督抽驗工作，將基本藥物目錄品種納入重點抽驗計劃，對抽檢結(jié)果不合格品種依法進行查處。第十二條 每年對診所、村衛(wèi)生室和零售藥店基本藥物質(zhì)量的監(jiān)督檢查不少于1次，對私立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院基本藥物質(zhì)量的監(jiān)督檢查不少于2次。第八條 根據(jù)生產(chǎn)企業(yè)的誠信記錄、既往監(jiān)督檢查的情況，合理安排監(jiān)管資源，提高監(jiān)管效率，加強對轄區(qū)內(nèi)基本藥物生產(chǎn)企業(yè)的監(jiān)督檢查，每季度監(jiān)督檢查1次?；舅幬锏纳a(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位必須嚴格遵守藥品監(jiān)督管理法律法規(guī)和規(guī)章等有關(guān)規(guī)定和標準，確?；舅幬镔|(zhì)量安全。臨床用藥應(yīng)遵循基本藥物優(yōu)先使用的原則，中心在制定診療計劃時，應(yīng)優(yōu)先考慮使用基本藥物。本細則所稱基本藥物，是指《國家基本藥物目錄（2009）》內(nèi)的藥品，包括化學(xué)藥品、生物制品和中成藥以及所有納入國家基本藥物的中藥飲片。按規(guī)定配備和使用基本藥物，由于我中心實行基本藥物制度，所以醫(yī)院配備及使用的必須100%屬于基本藥物目錄所規(guī)定的藥物品種（含2011年新增基本藥物目錄的品種）。認真貫徹執(zhí)行藥品管理法律、法規(guī)和相關(guān)政策規(guī)定，堅持臨床合理用藥制度，加強基本藥物應(yīng)用管理，嚴格處方評價管理制度，對未按照規(guī)定使用基本藥物的科室與醫(yī)生，參照中心不合理用藥的相關(guān)規(guī)定進行處理。第六條 基本藥物生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當按照法定標準對處方、生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標準進行自查。第十條 鼓勵和支持基本藥物配送企業(yè)兼并重組、整合配送資源，發(fā)展現(xiàn)代物流，保證基本藥物的及時配送。醫(yī)療機構(gòu)要做好基本藥物進貨、驗收、貯存、調(diào)配工作和各項記錄。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作的制度化和規(guī)范化狀況作為藥品生產(chǎn)企業(yè)GMP認證、藥品經(jīng)營企業(yè)GSP認證的必要條件。加強基本藥物購進與價格管理，基本藥物購進嚴格按照自治區(qū)招標管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，基本藥物價格按照零利潤銷售。