【正文】 利于引流和吸痰，易導(dǎo)致痰栓堵塞。預(yù)期目標(biāo)：體溫調(diào)節(jié)無效：體溫穩(wěn)定在正常范圍營養(yǎng)失調(diào)：獲得所需營養(yǎng)，體重增加。營養(yǎng)狀況落后于同齡兒?；純嚎捎蟹磸?fù)驚厥發(fā)作。具有與小兒及家庭進行有效溝通的能力。（）14．3歲以后是小兒成長過程中的一個重要時期，也是人生 、鈉鹽的攝入，食物中氯化鈉每日2～3g，水腫消退后每日5～6g鈉鹽。（）6．腹瀉患兒的護理診斷之一是有皮膚粘膜完整性受損的可能。最適用于（急癥），小兒一次最多不超過（10mg）。56．如糞便（酸臭味）表示蛋白質(zhì)消化不良，如糞便（多泡沫,酸臭味）表示碳水化物消化不良，如糞便（皂塊多多有脂肪顆粒）表示脂肪消化不良。48．小兒最常見的貧血是嬰幼兒時期的（營養(yǎng)性缺鐵性貧血和 巨幼細胞性貧血）其中（營養(yǎng)性缺鐵性貧血）更為多見。36．新生兒窒息可用Apgar評分進行判斷和評估，（47）分為輕度窒息，（03）分為重度窒息。25．造成營養(yǎng)不良的主要原因是（長期攝入不足）和（消化吸收障礙）。7．肺炎常見的并發(fā)癥有（肺氣腫）、（肺大泡）、（肺不張）、（心力衰竭）等。多見于2歲以下小兒。[1]生理性腹瀉多見于6個月以下的嬰兒，其外觀虛胖，個月前會有生理性增大，6個月時開始縮小，在12~18個月時會閉合。 若肺炎病程超過一個月，則為遷延性肺炎 新生兒顱頂骨發(fā)育尚未完全，被纖維組織膜充填，稱顱囟。包括三個主要步驟：即開放氣道、人工呼吸和胸外心臟按壓。（趾）指(趾)末端軟組織增厚似鼓格狀膨大，呈拱形隆起，甲縱脊和橫脊高度彎曲，表面呈玻璃狀，稱為杵狀指( finger)。9．皰疹性咽峽炎的主要表現(xiàn)。血紅蛋白80g/L，12紅細胞數(shù)310/L，最可能的診()A．營養(yǎng)不良Ⅰ度，缺鐵性貧血 B．營養(yǎng)不良Ⅱ度，缺鐵性貧血 C．營養(yǎng)不良Ⅲ度，缺鐵性貧血 D．營養(yǎng)不良Ⅰ度，巨幼紅細胞貧血 E．營養(yǎng)不良Ⅱ度，巨幼紅細胞貧血80．小兒白細胞分類中，粒細胞和淋巴細胞的交叉發(fā)生于()A．3天，5歲 B．4~6天，4~6歲 C．4月，4歲 D．5個月，7歲 E．7天，5歲81．急性腎小球腎炎最常發(fā)生于哪種病原體感染之后()A．鏈球菌 B．病毒 C．支原體 D．肺炎雙球菌 E．金黃色葡萄球菌 82．小兒無尿的標(biāo)準(zhǔn)為，每日尿量()A．＜200ml~150ml B．＜100ml~130ml C．＜50ml~100ml D．＜30ml~50ml E．＜20ml三、簡答題1．輔助食品添加的原則。病原體主要是()A．肺炎支原體 B．腺病毒 C．流感病毒 D．衣原體 E．呼吸道合胞病毒 56．小兒肺炎護理，保證呼吸道通暢的措施哪項不正確()A．降低床頭10176。尚未出牙，不會爬。肺炎合并心衰的指征：1）安靜時心率增快，嬰兒180次/分，幼兒160次/分，不能用發(fā)熱或缺氧解釋者；2）呼吸困難，青紫突然加重，安靜時呼吸60次/分；3）肝在短時間內(nèi)較前腫大，而不能以橫隔下移等原因解釋者，或肝脾腫大，超過肋緣下3cm以上；4）心音明顯底鈍或出現(xiàn)奔馬律5）突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原有疾病解釋者6）尿少而下肢浮腫，除外其他原因照成者。主要護理診斷： ①清理呼吸道無效（保持呼吸道暢通）②氣體交換受損 ③體溫過高 ③心力衰竭護理措施：該患兒在輸液過程中應(yīng)予吸氧，減慢輸液速度，并觀察患兒呼吸，心率，神志，體溫，第二篇：兒科護理學(xué)復(fù)習(xí)題母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點：1）滿足營養(yǎng)需求2）增進身體健康3）喂養(yǎng)方便易行4）促進感情交流5）利于母親恢復(fù)，加快子宮復(fù)原，降低乳腺癌和卵巢癌的發(fā)病率。答：（1）臨床診斷：小兒腹瀉、重度等滲脫水（2）主要護理診斷：○1腹瀉：與喂養(yǎng)不當(dāng)、感染導(dǎo)致腸道功能紊亂有關(guān)。分析該病歷，并提出：（1）該患兒的臨床診斷（2）該患兒的主要護理診斷（至少寫出4個）（3）對該患兒應(yīng)實施的護理措施。簡述如何為腹瀉患兒調(diào)整飲食答:①母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)； ②年齡在6個月以下的非母奶喂養(yǎng)兒繼續(xù)喂配方乳③年齡在6個月以上的患兒繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物，如粥、面條、爛飯、蛋、魚末、肉未、新鮮果汁。(2)鐵劑不宜在飯前服用。二、簡答題：答:（1）A 清理呼吸道；（2）B 建立呼吸；（3）C 維持正常循環(huán)；（4）D 藥物治療；（5）E 評估。:新生兒生后頭幾天，因進奶少、水分丟失、排出胎糞而出現(xiàn)體重下降，一般不超過出生體重的10%，約在生后10天左右恢復(fù)到出生體重。此新生兒為A．早產(chǎn)兒 B．低出生體重兒 C．正常足月兒 D．早產(chǎn)兒、低出生體重兒 ，出生體重3200g，（18mg/dl），（15mg/dl），最主要的護理措施是A．光照療法 B．換血療法 C．按醫(yī)囑口服魯米那 D．按醫(yī)囑補充白蛋白E． ，反應(yīng)靈敏，多汗、易驚、煩躁、前囟未閉、雞胸、X型腿，最主要的護理措施是A．補充VitB12 B．補充葉酸 C．補充VitD D．補充鐵劑，2歲半，生后3個月出現(xiàn)青紫，哭鬧、活動后青紫明顯加重，該患兒生長發(fā)育落后，喜蹲踞，有杵狀指，心前區(qū)有明顯雜音。第一篇：兒科護理學(xué)2015年復(fù)習(xí)題答案兒科護理學(xué)模擬試題一、單項選擇，營養(yǎng)發(fā)育中等，體重8kg，身長68cm，能伸臂向前撐身軀稍坐，頭圍41cm，兩個下中切牙正在萌出，該男嬰最可能的年齡是A．3個月 B．6個月 C．10個月 D．12個月，體格檢查：身長88cm，體重12kg，胸圍大于頭圍，前囟已閉，乳牙18顆，下列哪項動作該兒尚不能進行A．坐 B．爬 C．走 D．獨腳向前蹦跳 ，錯誤的處理方法是 ，取頭高足低位 、合谷穴 ℃ ℃ ℃ ℃ %鞣酸軟膏 ，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響的畸形是 ，可與鐵劑同服的維生素是 A．骨骼畸形 ，男，15個月，因發(fā)熱咳嗽3天以支氣管肺炎收住院。出生體重2250g，皮膚毳毛多，頭發(fā)細軟、分條不清，乳腺無結(jié)節(jié)，足底光禿無紋理。無任何畸形或疾病的活產(chǎn)嬰兒。高危兒:已經(jīng)發(fā)生或可能發(fā)生危重疾病而需要特殊監(jiān)護的新生兒。簡述缺鐵性貧血患兒補鐵的注意事項 答:(1)鐵劑不宜放置過久。1／L(1．5mg／d1)。查體：急性病容，呼吸急促，℃，呼吸54次/分，脈搏150次/分，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征，兩肺滿布中小水泡音，喘鳴音明顯，腹軟，神經(jīng)系統(tǒng)正常。（1）該患兒脫水的程度和脫水性質(zhì)是什么？（2）寫出該患兒的主要護理診斷及相關(guān)因素（至少3個）（3）如何對該患兒進行飲食管理。（1）請寫出該患兒的臨床診斷，發(fā)生了什么并發(fā)癥（2）列出該患兒的主要護理診斷及相關(guān)因素（至少寫出四項）（3）應(yīng)采取什么護理措施？答:診斷：重癥肺炎合并心力衰竭。單純型高熱驚厥的臨床特點：1）多呈全身強直—陣攣性發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至10分鐘，可伴有發(fā)作后短暫嗜睡；2）發(fā)作后，除原發(fā)病的表現(xiàn)外，一切如常；3）在一次熱性疾病中，大多只發(fā)作一次；4）約有50%的患兒在以后的熱性疾病中再次或多次發(fā)作。生后的母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。胸片示肺氣腫，診斷為毛細支細氣管炎。面色蒼白，精神不振，食欲不佳，易腹瀉。8．對營養(yǎng)不良的小兒飲食調(diào)整原則。是胎兒時期心臟及大血管發(fā)育異常而致的先天畸形，是小兒最常見的心臟病。 是指專業(yè)或非專業(yè)人員進行徒手搶救。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時；持續(xù)時間長，足月兒2周，早產(chǎn)兒4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。B組輪狀病毒可引起成人腹瀉。因維生素D缺乏，甲狀旁腺代償功能不足，導(dǎo)致血清鈣離子降低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)驚厥，手足肌肉抽搐或喉痙攣等。6．咽結(jié)合膜熱的病原體是（腺病毒）。24．出生體重在（2000g）以下者及（異常新生兒）應(yīng)使用保暖箱；對出生體重低于（1000g）的早產(chǎn)兒，箱內(nèi)一切用物均需經(jīng)過（高壓消毒）。還應(yīng)包括其他系統(tǒng)和全身的（變化情況），以及同時（與現(xiàn)病史有關(guān)的病史）。47．預(yù)防嬰兒腹瀉的主要措施有（按時添加輔食）、（鼓勵母乳喂養(yǎng)）、（注意衛(wèi)生）、（夏季避免繼奶、過食或食用富于脂肪的食物）。54．新生兒顱內(nèi)出血，預(yù)防其顱內(nèi)高壓的護理措施是（保持安靜，盡量避驚擾）早期使用甘露醇以降低顱內(nèi)壓）（.煩躁不安、驚厥時可用鎮(zhèn)靜劑）(.可使用維生素K3以控制出血）.55．輕主營養(yǎng)不良體重較正常同齡小兒降低（15%25%）；中度營養(yǎng)不良體重較正常同齡小兒降低（25%40%）；重度營養(yǎng)不良體重較正常同齡小兒降低（40% 以上）。68．抗驚厥的首選藥物是（安定），優(yōu)點是對各型（發(fā)作狀態(tài)）都有效，較安全，作用快，（5）min內(nèi)生效。（√）5．藍光療法若單面光照，每2h改變體位1次，雙面光照可不翻身，但要避免發(fā)生褥瘡。（√）13．小兒與成人相比并沒有特殊不同的地方，只是身材矮小，可以說是成人的縮影。（三）身體心理素質(zhì)有健康的身體和健康的心理，有樂觀、開朗、平和的心態(tài)和寬容的胸懷。隨著病情進展可發(fā)生嗜睡、昏睡和深昏迷。體征：體格發(fā)育遲緩：見于缺損大、分流量嚴重者。有感染的危險與免疫功能低下及皮膚粘膜屏障功能差有關(guān)。10．使用呼吸機時如何選擇經(jīng)口插管、經(jīng)鼻插管和氣管插管？答：經(jīng)口氣管插管：操作簡單、插入迅速、管徑較粗，易吸痰；但患者耐受性差、口腔護理較困難。X線檢查：小片狀陰影，肺紋理增多及肺氣腫。皮膚出現(xiàn)猩紅熱樣或蕁麻疹樣皮疹。胸部X線檢查呈不規(guī)則云霧狀陰影，病灶可呈游走性。小兒解剖有何特點？答：⑴小兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育尚不完善，神經(jīng)活動過程也不穩(wěn)定，興奮和抑制在大腦皮質(zhì)很容易擴散泛化，皮層下中樞的興奮性較高。⑶小兒腸道相對成人較長，腸壁薄，粘膜血管豐富，吸收力強，滲透性高，但胃腸道分泌及蠕動功能均易發(fā)生紊亂，胃的排空常因燒傷應(yīng)激和感染等因素而明顯遲延，并可能出現(xiàn)胃擴張、應(yīng)激性潰瘍、嘔吐及腹脹。護士應(yīng)做好組織工作，如對患兒病情的巡視，以便及時處理急重癥；診后指導(dǎo)家長對患兒的護理、預(yù)防等。各種操作及給藥須嚴格執(zhí)行操作規(guī)程和藥品管理及核對制度。定期做細菌培養(yǎng)檢查及清潔消毒工作。⑹不同年齡段的小兒每小時尿量差異較大小兒腎臟對尿的濃縮和稀釋能力較差，～。⑶小兒腸道相對成人較長，腸壁薄，粘膜血管豐富，吸收力強，滲透性高，但胃腸道分泌及蠕動功能均易發(fā)生紊亂，胃的排空常因燒傷應(yīng)激和感染等因素而明顯遲延，并可能出現(xiàn)胃擴張、應(yīng)激性潰瘍、嘔吐及腹脹。表現(xiàn)為肝、脾、淋巴結(jié)腫大，外周血中可見幼稚紅細胞或幼稚粒細胞。白細胞明顯增高，中性增高，核左移有中毒顆粒。胸部X線改變較肺部體征出現(xiàn)得早，可見大小不等的片狀陰影和肺氣腫。相對禁忌癥：胸主動脈瘤壓迫氣管、嚴重出血素質(zhì)者 11．試述幾種不同病原體所致肺炎的特點？ 答： 多見于2歲以下，2～6個月發(fā)病率最高。5焦慮：父母焦慮程度減輕，學(xué)會護理早產(chǎn)兒。8．早產(chǎn)兒的護理診斷和預(yù)期目標(biāo)是什么？答:護理診斷不能維持自主呼吸，與早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟有關(guān)。答：癥狀：乏力、氣促、因體循環(huán)血量減少和低氧，患兒活動耐力差，易感疲乏、多汗、活動后氣促、食欲不振、消瘦。通過換血可以達到換出致敏紅細胞和血清中的抗體，防止繼續(xù)溶血；降低膽紅素，防止膽紅素腦病的發(fā)生；糾正溶血導(dǎo)致的貧血，防止缺氧及心功能不全。有全心全意為小兒健康服務(wù)的高尚情操，能保護小兒及家庭的隱私。（√）9．哮喘性支氣管炎少數(shù)隨年齡增長而發(fā)作漸止，但大多數(shù)可發(fā)展為支氣管哮喘。四、判斷1．維生素是維持機體正常生命活動所必需的營養(yǎng)素，故所有維生素必須每日供給。61．肌注鐵劑常用（右旋糖酐鐵），其（不良反應(yīng)）較多，臨床上應(yīng)（慎用）。50．嬰兒喂養(yǎng)的方法分為（母乳喂養(yǎng)）、（人工喂養(yǎng)）、（混合喂養(yǎng)）3種，其中以（母乳喂養(yǎng)）最為理想。41．新生兒生理性黃疸是指生后（23）天開始出現(xiàn)，（45）天最明顯，（714）天消退。31．先心病的護理措施包括（休息）、（觀察病情）、（飲食護理）、（對癥護理）、（用藥護理）、（預(yù)防感染）、（心理護理）。20．小兒是具有特殊需要與獨特性質(zhì)的人，而不是成人的縮影，小兒時期在（生理）、（心理）等方面都處于不斷的動態(tài)變化之中。分離性焦慮是指6歲以下的兒童，在與家人，尤其是常有濕疹，出生后不久即腹瀉，每天大便次數(shù)多，甚至十幾次，每母親分離時，出現(xiàn)的極度焦慮反應(yīng)。前囟，部分嬰兒在6疫苗或類毒素接種于人體，使機體產(chǎn)生獲得性免疫力的一種防治微生物感染的措施，主要用于預(yù)防。是指將次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般沒有特殊腥臭味。因而至生后10天左右，紅細胞數(shù)和血紅蛋白量比出生時約減少20%。4．住院患兒心理社會方面有哪些需求？怎樣護理？5．對麻疹患兒高熱的護理有哪些特點？ 7．如何護理新生兒的臍部、皮膚粘膜？ 8．驚厥患兒的護理有哪些？第四篇：兒科護理學(xué)復(fù)習(xí)題護專兒科護理學(xué)復(fù)習(xí)題一、單項選擇題，下列說法不正確的是：A A、嬰兒期頭長占身長的比例為1:4 B、小兒的呼吸道管腔狹窄易發(fā)生呼吸困難 C、小兒基礎(chǔ)代謝較成人旺盛 D、新生兒期易患革蘭陽性細菌感染 E、嬰兒常發(fā)生支氣管肺炎 A、睡眠習(xí)慣B、個人衛(wèi)生習(xí)C、學(xué)習(xí)和勞動習(xí)慣D、飲食習(xí)慣 E、排便習(xí)慣3．以下哪種情況的小兒不能接種卡介苗D A、2個月以內(nèi)嬰兒B、1月前曾患肺炎已愈C、1月前曾患腹瀉已愈 D、OT試驗陽性的1歲嬰兒E、有先天性6指畸形 4．以下哪種免疫制劑是死菌苗只有B是活疫苗 A、百日咳B、卡介苗C、鼠疫D、布氏桿菌E、白喉 ，完全用牛奶喂養(yǎng)，很可能引起：D A、血尿素氮增高D缺鐵性貧血B、血清蛋白下降C、高血壓 E、體重增長緩慢6． 為嬰兒插胃管時，如果嬰兒開始出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)取出重插： A、哭鬧B、嘔心C、返流D、氣脹E、咳嗽 7．新生兒期是指：A A、自生后臍帶結(jié)扎至足28天 B、自出生后臍帶結(jié)扎至足30天C、自出生后至足28天D、自出生后臍帶結(jié)扎至足25天 E、自出生后臍帶結(jié)扎至足20天8．36個月小兒患佝僂病時骨骼系統(tǒng)改變較易出現(xiàn)DA、手鐲、腳鐲征B、胸廓畸形C、下肢畸形D、從顱骨軟化