【正文】 側(cè) 26．嬰兒計劃免疫下列哪項正確()A．5個月接種麻疹疫苗 B．2個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎糖丸 C．7個月開始接種百日咳疫苗 D．4個月開始接種卡介苗 E．8~10個月注射乙腦疫苗 27．初生時應(yīng)接種()A．卡介苗 B．麻疹疫苗 C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D．白百破混合疫苗 E．乙型腦炎疫苗28．女嬰，11個月，其營養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是()A．基礎(chǔ)代謝所需的營養(yǎng)素和能量 B．排泄物中熱量的損失 C．食物特殊動力作用所需的熱量 D．活動所需的營養(yǎng)素與熱量 E．生長發(fā)育所需的營養(yǎng)素與熱量 29．小兒在2個月接種()A．卡介苗 B．麻疹疫苗 C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗 D．白百破混合疫苗 E．乙型腦炎疫苗30．1個健康男嬰，正常的胃容量應(yīng)該為()A．30~60ml B．20~30ml C．90~110ml D．110~130ml E．70~90ml3產(chǎn)后第2~9月的乳汁為()A．過渡乳 B．成熟乳 C．晚乳 D．初乳 E．牛乳 32．小兒患感染性疾病時，慎用下列哪種藥()A．青霉素 B．紅霉素 C．維生系 D．止咳藥 E．卡那霉素33．嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸中樞發(fā)育不成熟，選擇鎮(zhèn)靜止驚藥時不宜選擇()A．安定 B．苯巴比安 C．異丙嗪 D．氯丙嗪 E．嗎啡34．腎上腺皮質(zhì)激素禁用下列哪種疾病()A．過敏性疾病 B．急性嚴(yán)重感染 C．白血病 D．自身免疫性疾病 E．水痘 35．母乳喂養(yǎng)的方法，下述哪項不合適()A．正常新生兒生后半小時即可開始喂乳 B．1~2個月的嬰兒可按需隨時喂乳 C．每次哺乳約15~20min D．應(yīng)兩側(cè)乳房各喂一半量 36．小兒體液分布的特點是()A． 體液總量隨年齡增大而增加B．年齡愈小，體內(nèi)水分比例愈小，主要是間質(zhì)液比例較高 C．體液總量比成人多 D．體液中細(xì)胞外液的比例大于細(xì)胞內(nèi)液 E．血漿含量高37．新生兒的正常呼吸頻率為()A．50~60次/分 B．40~45次/分 C．18~24次/分 D．20~30次/分 E．15~18次/分38．新生兒出生后開始排便時間一般為()A．生后18小時內(nèi) B．生后24小時內(nèi) C．生后36小時內(nèi) D．生后12小時內(nèi) E．生后5小時內(nèi)39．新生兒上腭中線和齒齦切緣上有黃白色小斑點，俗稱“板牙”，應(yīng)如何處理()A．抗炎治療 B．刮擦 C．用針挑破 D．無需處理，可自行消失 E．涂制霉菌素 40．新生兒病理性黃疸，實施藍(lán)光治療時，燈管與嬰兒皮膚距離為()A．55~60cm B．10~20cm C．33~50cm D．20~30cm E．60~70cm 41．足月新生兒，出生時臍帶繞頸，Apgar評分1分鐘與5分鐘分別為3分、7分，經(jīng)搶救于生后6小時入院。體檢：肛門溫度32℃，面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪硬，心率90次/分。體檢：神志清，精神尚可，面色稍蒼白，肌肉稍松弛。早期診斷佝僂病最可靠的指標(biāo)為()A．(OH)2D3降低 B．臨床表現(xiàn) C．X線骨骼攝片 D．血磷降低 E．血堿性磷酸酶改變 48．腳氣病是由于缺乏()A．維生素C B．維生素B1 C．維生素D D．維生素B2 E．維生素養(yǎng)A 49．維生素C缺乏()A．佝僂病 B．壞血病 C．腳氣病 D．夜盲癥 E．手足搐搦癥 50．人體維生素D的主要來源于()A．乳類中的維生素D B．豬肝中的維生素D C．蛋黃中的維生素D D．植物油中的維生素D E．皮膚中的7脫氫膽固醇 51．皰診性咽峽炎的病原體是()A．支原體 B．流感病毒 C．帶狀皰疹病毒 D．柯薩奇病毒 E．副流感病毒 52．毛細(xì)支氣管炎的病因是()A．呼吸道合胞體病毒 B．腺病毒 C．支原體 D．肺炎雙球菌 E．衣原體 53．咽結(jié)合膜熱的病原體是()A．腺病毒 B．支原體 C．衣原體 D．柯薩奇病毒 E．呼吸道合胞病毒 54．肺炎患兒鼻前庭導(dǎo)管給氧，氧流量和氧濃度的選擇是()A．~1L/min，氧濃度＜40% B．氧流量3~4L/min，氧濃度＜50% C．氧流量5~6L/min，氧濃度＜60% D．氧流量7~8L/min，氧濃度＜70% E．氧流量9~10L/min，氧濃度＜80% 55．男嬰，5個月，發(fā)熱2天，伴咳嗽。 B．使患兒側(cè)臥位，減輕疼痛及減少咳嗽 C．排痰前協(xié)助轉(zhuǎn)換體位，輕拍背部 D．監(jiān)測呼吸窘迫程度 E．實施吸入療法及體位引流使痰液變稀，易于排出57．7個月男嬰，3天前開始咳嗽，體溫38~39℃。體檢：皮膚稍干燥，彈性差，心音低鈍。2．母乳喂養(yǎng)的禁忌證。6．新生兒室應(yīng)具備的條件。10．腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)。起病以來食欲好，大小便正常，未經(jīng)診治，查血漿總蛋白45g/L,白蛋白25g/L,最易出現(xiàn)的是以下哪種情況：BA、 B、雙足水腫 C、肋骨串珠和郝氏溝 D、“O”形腿 E、皮膚、鞏膜黃染 A、惡性腫瘤 B、腎病綜合征 C、長期發(fā)熱 D、急性傳染病 E、消化系統(tǒng)疾?。築 A、1～2h B、2～3hC、3～4h D、4～5h E.、5～6h A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、6倍 E.、8倍，其原因是：A A、胎兒處于相對缺氧狀態(tài) B、胎兒期紅細(xì)胞壽命長 C、孕母營養(yǎng)充足 D、血液黏稠 E、造血功能亢進(jìn)，最后消失的是：E A、水腫 B、肉眼血尿 C、高血壓 D、鏡下血尿 E、管型或蛋白尿：A A、少尿期尿比重低且不恒定 B、腎實質(zhì)本身可無器質(zhì)性病變 C、高氮質(zhì)血癥D、代謝酸中毒 E、水電解質(zhì)失衡：C A、嬰幼兒腎臟相對比成人大 B、嬰幼兒腎臟位置較低易捫及 C、嬰兒膀朧位置較低不易捫及D、嬰兒尿道黏膜柔嫩，女嬰尿道短，易致上行性感染 E、嬰幼兒腎盂及輸尿管較寬，彎曲度大，易導(dǎo)致尿路感染 ，以下哪項不合適，B A、急性期絕對臥床 B、給予低鹽飲食C、保持皮膚粘膜清潔以預(yù)防感染 D、注意觀察心血管癥狀 E、注意心理護(hù)理和避免精神刺激 ：B A、循環(huán)充血和高血壓 B、肺動脈高壓和中毒性心肌炎 C、心率過快D、末梢循環(huán)衰竭和心肌間質(zhì)水腫 E、彌散性血管內(nèi)凝血，而左心室主動脈及體循環(huán)血流減少的先心病是：B A、動脈導(dǎo)管未閉 B、室間隔缺損 C、房間隔缺損 D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄：C A、4~6個 B、7~9個 C、10~12個 D、13~15個 E、16~18個：D A、營養(yǎng)不良 B、垂體侏儒癥 C、生殖腺功能不全 D、呆小病 E、佝僂?。篊 A、枕后到額部中央繞頭l周 B、枕后沿兩耳到眉間繞頭1周 C、枕后結(jié)節(jié)到眉弓上2cm繞頭1周 D、枕后結(jié)節(jié)到眉間繞頭1周 E、枕后結(jié)節(jié)到眉弓上緣繞頭1周 ：A A、l~2張 B、2~3張 C、4~5張 D、6~8張 E、10張，不宜超過：A A、40℃ B、50℃ C、60℃ D、70℃ E、80℃： A、新生兒期 B、嬰幼兒期 C、學(xué)齡前期 D、青春期 E、學(xué)齡期，囑其留取，一般留尿為：E A、10～15m1 B、15~20m1 C、20~25m1 D、25~30m1 E、20~50m1，血壓計袖帶的下緣距肘窩的距離應(yīng)為：A、平行 B、1cm C、2cm D、4cm E、5cm：DA、消化性潰瘍 B、尿路結(jié)石 C、嵌頓疝D(zhuǎn)、嬰兒陣發(fā)性腹痛 E、腸道蛔蟲?。篈 A、足月兒血清總膽紅素小于221mol/L者均為生理性黃疸 B、生后24h內(nèi)出現(xiàn)的黃疸為病理性黃疸C、早產(chǎn)兒C、3～4周 D、4～6周 E、5～6周(D)A、氰化物中毒 B、硫化氫中毒C、阿托品、蔓陀蘿、酒精中毒 D、亞硝酸鹽、苯胺、氨基比林中毒 E、鉛中毒，以下哪項不正確？(D)A、用于全身癥狀嚴(yán)重者 B、用于并發(fā)虹膜睫狀體炎者 C、用于并發(fā)心肌炎、心包炎者 D、療程8～12周 E、注意藥物副作用（C）A、最好在晨起進(jìn)行 B、飯后進(jìn)行 C、排尿、排便后進(jìn)行 D、最好在同一時間測量 E、沒必要將秤調(diào)到零點（B）A、月齡一2~4 B、月齡一4~6 C、月齡一2~6D、月齡一2~8 E、月齡一6~8（B）A、生后1~2個月 B、生后2~3個月 C、生后4~5個月 D、生后6~8個月 E、生后10~12個月：A A、血尿、少尿、水腫 B、少尿、水腫、高血壓 C、血尿、蛋白尿、水腫D、血尿、水腫、高血壓、程度不等的腎功能損害 E、水腫、蛋白尿、高血壓二、名詞解釋是圍產(chǎn)期新生兒最常見的腦損傷，以早產(chǎn)兒多見，病死率高，存活者常留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。 小兒出生時紅細(xì)胞約為6～71012/L，血紅蛋白量為170～230g/L。6嘔吐 嘔吐是指胃失和降,氣逆于上,迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。主要目標(biāo)是向心、腦及全身重要臟器供氧，延長機(jī)體耐受臨床死亡的時間。醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。前囟最大，位于矢狀縫前端，呈菱形。 輪狀病毒（rotavirus）腸炎是由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病。前囟閉合過遲，可見于佝僂病、克汀?。谞钕俟δ艿拖拢┖湍X積水等患兒；前囟閉合過早，見于小頭畸形患兒。這些孩子如果不加以重視和矯治，上學(xué)后很容易發(fā)生學(xué)?？植腊Y、考試緊張癥，甚至成年后出現(xiàn)急性或慢性焦慮癥，從而影響孩子心身的健康發(fā)展。 頭圍是指繞胎頭一周的最大長度，通?？梢栽u估胎兒頭部的大小，從而預(yù)測胎兒的發(fā)育狀況，而在孕婦分娩時也可以幫助選擇最佳分娩方式。 維生素D缺乏性手足搐搦癥（Tetany of3．小兒換床單的方法應(yīng)與（臥床）成人更換法相同。8．可見肺門“舞蹈”的先天性心臟病包括（房間隔缺損）、（室間隔缺損）、（動脈導(dǎo)管未閉）。22．小兒補(bǔ)液常用頭皮靜脈有（前正中靜脈）、（顳淺靜脈）、（耳后靜脈）等。27．患兒作胸部檢查時應(yīng)取（半坐）位，作背部檢查時應(yīng)?。ǜ┡P）位；作腹部檢查時應(yīng)（屈膝仰臥位）位；作口腔及咽部檢查時抱患兒坐于（家長）．足月新生兒胃容量為（3060）ml, 3個月約為（90150）ml，1歲約為（250300）ml 29．新生兒心率平均（120140 次/分），1歲以內(nèi)（110130 次/分），2~3歲（100120 次/分）,4～7歲（80100 次/分），8~14歲為（7090 次/分）。33．肝臟造血從胚胎（68周）開始至（45個月）達(dá)高峰，以后逐漸減退，至生后（45天）完全停止造血，肝臟主要造（紅細(xì)胞），達(dá)高峰時可造（粒細(xì)胞）及（血小板）。38．衡量小兒體格生長是否正常的主要指標(biāo)是(體重)和(身高).39．我國兒童醫(yī)院的病房基本按（普通病房）及（監(jiān)護(hù)病房）區(qū)分收治患兒。44．前囟的大小是指的（頂骨和額骨對邊中點）長度，出生時約為（），（1218）個月閉合。49．新生兒出生時，頭圍平均為（3334）cm。52．紅外線照射臀部，可加速炎癥吸收，其燈泡距離臀部患處（3040cm），每日（2）次每次（1520）min。57．金黃色葡萄球菌性肺炎臨床表現(xiàn)的特點是(起病急)、(病情嚴(yán)重)、(全身中毒癥狀重)、(咳嗽、呻吟、呼吸淺快)(．肺部體征出現(xiàn)較早)(．蕁麻疹或猩紅熱樣皮疹)、8．先天性心臟病可分為（右向左分流型）、（左向右分流型）、（無分流型）3種類型（中斷）尿，菌落計數(shù)（≥ 10^5/ml），方可以確診，菌落（10^4～10^5/ml）為可疑，但若有明顯癥狀或2次培養(yǎng)為同一細(xì)菌，仍有診斷價值。63．維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量，主要通過氧化食物中的（碳水化合物）、（蛋白質(zhì)）取得。69．胚胎期造血包括（中胚葉造血期）、（肝脾造血前）、（骨髓造血期）三個不同的造血期。（√）3．嬰幼兒皮膚薄嫩，易擦傷極易因護(hù)理不當(dāng)引起感染。（√）7．肺炎如慢性反復(fù)發(fā)作則可導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張和肺心病。（）11．兒科護(hù)士應(yīng)注意暖箱保養(yǎng)，%新潔爾滅揩拭2次，水箱內(nèi)水每日更換，以免細(xì)菌繁殖。（）五、簡答題1．說出做一名兒科護(hù)士應(yīng)具備哪些特殊的素質(zhì)，為什么？ 答：（一）職業(yè)思想素質(zhì)熱愛護(hù)理事業(yè)，關(guān)愛小兒，具有高度的同情心，用愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為小兒的健康提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。具有自然科學(xué)、社會科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科知識，并應(yīng)用于護(hù)理實踐。2．簡述換血療法的目的。答：各種化膿性腦膜炎的臨床表現(xiàn)大致相同，可概括為感染中毒癥狀、顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)及腦膜刺激征。腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎易發(fā)生皮膚瘀點或瘀斑及休克。聲音嘶啞：有時因擴(kuò)大的肺動脈壓迫后返神經(jīng)引起聲音嘶啞。心臟體征：雜音部位：室間隔缺損：胸骨左緣34肋間全收縮期雜音，向四周廣泛傳導(dǎo)，可捫及收縮期震顫。有體溫改變的危險，與體溫調(diào)節(jié)功能差有關(guān)。有感染的危險： 無感染疾病發(fā)生。保持病室安靜、舒適、盡量減少不必要的刺激。適應(yīng)癥：全身麻醉、呼吸困難、呼吸衰 竭的治療以及心肺復(fù)蘇等。全身中毒癥狀重，呼吸困難明顯，又稱喘憋性肺炎。全身中毒癥狀出現(xiàn)早，急起稽留高熱，精神萎靡、嗜睡、劇咳、喘憋，發(fā)紺。中毒癥狀明顯，面色蒼白、呻吟。多表現(xiàn)高熱持續(xù)不退或退而復(fù)升，咳嗽加劇、呼吸困難、重度發(fā)紺等。發(fā)熱1～3周，刺激性干咳，咳出稠痰，痰帶血絲。12．OT 試驗陽性反應(yīng)的臨床意義？答：接種卡介苗后，一般為弱陽性反應(yīng)，硬結(jié)不超2+，且反應(yīng)時間也短；3歲以內(nèi)未接種過卡介苗者，表示體內(nèi)有新的結(jié)核灶，年齡愈小，活動性結(jié)核的可能性越大，年長兒無臨床癥狀僅呈一般陽性反應(yīng)者，表示曾感染過結(jié)核桿菌，由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽性的，表示新近有感染，強(qiáng)陽性反應(yīng)者，表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病。答：：①不明原因的發(fā)熱，持續(xù)5天或更久；②雙側(cè)結(jié)膜充血；③口腔及咽部粘膜彌漫充血，唇發(fā)紅及干裂，并呈楊梅舌；④發(fā)病初期手足硬腫和掌跖發(fā)紅，以及恢復(fù)斯指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮；⑤軀干部多形紅斑，但無水皰及結(jié)痂；⑥頸淋巴結(jié)的非化膿性腫脹。皮膚附件少，汗腺發(fā)育不全，所以小兒皮膚的體溫調(diào)節(jié)功能較差，環(huán)境溫度的變化與皮膚體溫調(diào)節(jié)功能不相適應(yīng)，容易受涼或發(fā)熱。⑵小兒皮膚嫩薄柔軟。⑸小兒呼吸較成人快，新生兒每分鐘45次左右，1～5歲為25次/分左右，8～12歲為20次/分左右。16簡述兒科門診的護(hù)理管理。因此，做好消毒隔離工作，在兒科護(hù)理中十分重要。做好衛(wèi)生宣傳教育宣傳育兒法、疾病護(hù)理知識及衛(wèi)生知