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正文內(nèi)容

重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 不良反應(yīng),有關(guān)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)療糾紛處理辦公室,并組織有關(guān)人員會(huì)同患方對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封,需檢驗(yàn)的,由雙方指定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。解決雙方醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議途徑:告訴患者或家屬可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決;也可以通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定后解決;第三條途徑可通過(guò)司法途徑解決。公布投訴電話(huà)、信箱、建立適宜的投訴處理流程。醫(yī)院組織人員進(jìn)行調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或院安全醫(yī)療管理委員會(huì)討論,提出定性結(jié)論和整改意見(jiàn)。定期和不定期召開(kāi)會(huì)議,負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)和事故進(jìn)行分析、論證和定性工作,提出整改意見(jiàn),修訂和完善有關(guān)醫(yī)療安全各項(xiàng)制度。要加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療植入物準(zhǔn)入的管理。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),當(dāng)事人必須將事情詳細(xì)經(jīng)過(guò)以書(shū)面形式陳述,經(jīng)科室討論,分析原因,寫(xiě)出定性結(jié)論,并以書(shū)面形式在2天內(nèi)交醫(yī)務(wù)科,并提交醫(yī)療安全管理委員會(huì)討論,予以責(zé)任認(rèn)定和提出整改措施。公布投訴電話(huà)、信箱、建立適宜的投訴處理流程。醫(yī)院組織人員進(jìn)行調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)或院安全醫(yī)療管理委員會(huì)討論,提出定性結(jié)論和整改意見(jiàn)。每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn),不定期地進(jìn)行醫(yī)療安全、質(zhì)量意識(shí)教育,及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的有關(guān)醫(yī)療安全方面文件和各項(xiàng)規(guī)定。當(dāng)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失、醫(yī)療事故可能引起醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),當(dāng)事者立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人立即向重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故防范領(lǐng)導(dǎo)小組成員或總值班匯 報(bào),接到報(bào)告后應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí),并將有關(guān)情況向領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)人匯報(bào),發(fā)生醫(yī)療事故的按規(guī)定向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。在處理期間,當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人不準(zhǔn)請(qǐng)假外出,并有責(zé)任在鑒定會(huì)和法院審理時(shí)出庭,必要時(shí)當(dāng)事人暫停執(zhí)業(yè)行為。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),醫(yī)療事故處理人員要及時(shí)到位,一方面接待患者或家屬,了解情況,告之處理程序。四、重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故處理程序醫(yī)療糾紛處理辦公室接待投訴者,將投訴的情況進(jìn)行登記,并告知答復(fù)時(shí)間,然后向科室責(zé)任人了解情況,由責(zé)任人寫(xiě)出詳細(xì)書(shū)面說(shuō)明書(shū),反饋科室經(jīng)討論后由科主任寫(xiě)出書(shū)面說(shuō)明并予以定性,上交重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故防范領(lǐng)導(dǎo)小組討論定性后,由醫(yī)療糾紛處理辦公室告知投訴者。及時(shí)受理并處理各種投訴及醫(yī)療爭(zhēng)議。接待者將患者或家屬投訴的事由、意見(jiàn)、建議記錄在登記表上,并告知答復(fù)時(shí)間。解決雙方醫(yī)療糾紛爭(zhēng)議途徑:告訴患者或家屬可以通過(guò)醫(yī)患雙方協(xié)商解決;也可以通過(guò)醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定后解決;第三條途徑可通過(guò)司法途徑解決。發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),對(duì)疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良反應(yīng),有關(guān)人員應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)療糾紛處理辦公室,并組織有關(guān)人員會(huì)同患方對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存和啟封,需檢驗(yàn)的,由雙方指定的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。制度是保證醫(yī)療質(zhì)量有章可循的關(guān)健,尤其是首診負(fù)責(zé)制、急診搶救制度、值班交接班制度、查對(duì)制度、死亡和疑難病例討論制度、會(huì)診制度、三級(jí)查房制度等。醫(yī)療安全管理委員會(huì)。接待者將患者或家屬投訴的事由、意見(jiàn)、建議記錄在登記表上,并告知答復(fù)時(shí)間。賬務(wù)處理:a、醫(yī)院向保險(xiǎn)公司支付保險(xiǎn)金時(shí):借:醫(yī)療支出——醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)貸:銀行存款b、按比例從醫(yī)護(hù)人員工資里扣醫(yī)療責(zé)任保證金時(shí):借:應(yīng)付工資貸:其他應(yīng)付款——醫(yī)療責(zé)任保證金c、發(fā)生醫(yī)療糾紛,醫(yī)生、護(hù)士承擔(dān)責(zé)任時(shí):借:其他應(yīng)付款一醫(yī)療責(zé)任保證金貸:其他收入d、未發(fā)生醫(yī)療糾紛,返還給職工個(gè)人時(shí):借:其他應(yīng)付款一醫(yī)療責(zé)任保證金貸。發(fā)生較大醫(yī)療糾紛時(shí),為維護(hù)醫(yī)院正常秩序,確保醫(yī)護(hù)人員人身和公共財(cái)產(chǎn)安全,安全保衛(wèi)科有關(guān)人員要迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),如遇矛盾激化或事態(tài)擴(kuò)大,立即報(bào)警,同時(shí)向牡丹江市衛(wèi)生局醫(yī)政科報(bào)告。發(fā)生患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害;應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào)。每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn),不定期地進(jìn)行醫(yī)療安全、質(zhì)量意識(shí)教育,及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的有關(guān)醫(yī)療安全方面文件和各項(xiàng)規(guī)定。一、組織機(jī)構(gòu)成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控委員會(huì)。建立完善醫(yī)患溝通體制,增強(qiáng)醫(yī)患交流,規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容形式,交流用語(yǔ)通俗易懂,增強(qiáng)溝通效果。發(fā)生較大醫(yī)療糾紛時(shí),為維護(hù)醫(yī)院正常秩序,確保醫(yī)護(hù)人員人身和公共財(cái)產(chǎn)安全,保衛(wèi)處有關(guān)人員要迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),如遇矛盾激化或事態(tài)擴(kuò)大,立即報(bào)警,同時(shí)向縣衛(wèi)生局報(bào)告。發(fā)生患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故;導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害;應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政部門(mén)匯報(bào)。每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn),不定期地進(jìn)行醫(yī)療安全、質(zhì)量意識(shí)教育,及時(shí)傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)的有關(guān)醫(yī)療安全方面文件和各項(xiàng)規(guī)定。(二)院級(jí)解決醫(yī)療糾紛程序及處罰意見(jiàn)醫(yī)療糾紛發(fā)生后,科室協(xié)商解決未果或重大醫(yī)療事故應(yīng)及時(shí)上報(bào)主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科進(jìn)行院級(jí)解決,院級(jí)解決糾紛途徑有院內(nèi)協(xié)商解決;盟市、自治區(qū)級(jí)醫(yī)療鑒定、各級(jí)法院訴訟三種渠道。(六)發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取積極補(bǔ)救措施,避免或減輕對(duì)病人的損害。(二)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門(mén)關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)及管理要求,保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整性。醫(yī)療投訴登記處理程序醫(yī)療投訴由醫(yī)療糾紛處理辦公室負(fù)責(zé)接待工作。重大醫(yī)療過(guò)失行為、醫(yī)療事故處理程序醫(yī)療糾紛處理辦公室接待投訴者,將投訴的情況填寫(xiě)《登記表》并告知答復(fù)時(shí)間(一般一周內(nèi)),而后向科室責(zé)任人了解情況,由責(zé)任人寫(xiě)出詳細(xì)書(shū)面說(shuō)明書(shū)(一般2日內(nèi)),反饋科室經(jīng)討論后由科主任寫(xiě)出書(shū)面說(shuō)明并予以定性,上交安全醫(yī)療管理委員會(huì)討論定性后,由醫(yī)療糾紛處理辦公室告知投訴者。已發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過(guò)失行為的,當(dāng)事人在按規(guī)定程序上報(bào)同時(shí),由科室或院部組織最強(qiáng)技術(shù)力量,及時(shí)采取有效措施,避免或者減輕對(duì)患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。建立和健全各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度。由院領(lǐng)導(dǎo)、院辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、計(jì)劃財(cái)務(wù)處和安全保衛(wèi)處組成,委員會(huì)下設(shè)監(jiān)控辦公室,掛靠醫(yī)務(wù)部。由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部及各科室專(zhuān)家和外院專(zhuān)家組成,定期和不定期召開(kāi)會(huì)議,負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)和事故進(jìn)行分析、論證和定性工作,提出整改意見(jiàn),修訂和完善有關(guān)醫(yī)療安全各項(xiàng)制度。要加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療植入物準(zhǔn)入的管理。凡發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),當(dāng)事人必須將事情詳細(xì)經(jīng)過(guò)以書(shū)面形式陳述,經(jīng)科室討論,分析原因,寫(xiě)出定性結(jié)論,并以書(shū)面形式在2天內(nèi)交醫(yī)務(wù)部,并提交醫(yī)療安全管理委員會(huì)討論,
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