危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案(存儲版)
【正文】 醫(yī)生處理，及時、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確地書寫護(hù)理記錄。危重患者護(hù)理常規(guī)將病人安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室，佩戴手腕識別帶，穿病員服，保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜、整潔，溫濕度適宜。心理護(hù)理：加強(qiáng)巡視，關(guān)心病人，多與病人溝通交流，消除病人恐懼、焦慮等不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。危重患者護(hù)理常規(guī)將病人安置在搶救室或監(jiān)護(hù)室，佩戴手腕識別帶，穿病員服，保持室內(nèi)空氣新鮮、安靜、整潔，溫濕度適宜。心理護(hù)理：加強(qiáng)巡視，關(guān)心病人，多與病人溝通交流，消除病人恐懼、焦慮等不良情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。但是血栓形成早期可以沒有明顯癥狀，這是靜脈血栓容易被忽略的原因之一。所以說，一般臨床上出現(xiàn)下肢腫脹才得到診斷的病例，往往發(fā)病時間已經(jīng)超過數(shù)天。深靜脈血栓的護(hù)理，并抬高患肢15 176。：加強(qiáng)口腔皮膚護(hù)理，多漱口、多飲水，大便干結(jié)者可用開塞露通便，定時翻身，更換體位，防止褥瘡發(fā)生。病因。為患者提供安靜、舒適的睡眠環(huán)境。主要護(hù)理診斷慢性疼痛與疾病有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)與攝入不足，疾病消耗有關(guān)有感染的危險(xiǎn)與長期留置導(dǎo)尿管 機(jī)體抵抗力下降有關(guān) 腹瀉與疾病有關(guān)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)與長期臥床有關(guān)腹瀉有關(guān) 睡眠狀態(tài)紊亂與疼痛 咳嗽有關(guān) 知識缺乏疾病相關(guān)知識的缺乏護(hù)理措施，如有變化，及時通知醫(yī)生處理。腎病綜合征、狼瘡性腎炎、惡性高血壓、糖尿病腎病等可有大量蛋白尿，蛋白質(zhì)從尿中丟失。血漿蛋白質(zhì)包括血漿白蛋白、各種球蛋白、纖維蛋白原及少量結(jié)合蛋白如糖蛋白、脂蛋白等,～％。、高蛋白、低脂飲食，忌食油膩，以免增加血液黏度，加重病情。因此，一定要使用低分子肝素作為啟動抗凝方案。由于靜脈系統(tǒng)存在大量的側(cè)枝循環(huán)，早期的血栓形成并不會妨礙靜脈血的順利回流。胃腸梭形細(xì)胞腫瘤易被誤診為GIST（胃腸間質(zhì)瘤）下肢深靜脈血栓所謂下肢深靜脈血栓形成，英文名為DVT（deep venous thrombosis），是指靜脈管腔內(nèi)由于各種原因形成血凝塊。保持大小便通暢。實(shí)行危重患者主管護(hù)士參與醫(yī)療查房制，以利于制定正確、科學(xué)、合理的護(hù)理計(jì)劃。保持大小便通暢。危重病人搶救時，盡量避免病人家屬在場，以免影響搶救工作的進(jìn)行，必要時通知家屬，聽取家屬意見。接收科室護(hù)士接到電話后立即通知醫(yī)生、準(zhǔn)備好病床及搶救物品，并做好病人病情交接。、急救設(shè)備狀態(tài)良好，隨時投入使用。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時查房，組織治療搶救，并及時向上級醫(yī)師或科主任匯報(bào)。緊急情況下可口頭或電話會診，但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會診記錄。，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)，應(yīng)用貴重或自費(fèi)藥品前，應(yīng)告知家屬。（二）加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，各科室人員應(yīng)每年一次進(jìn)行危重癥患者應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。（二）嚴(yán)重事件：危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個以上。（一）一般事件：危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個或2個以內(nèi)。由領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，各部門配合進(jìn)行。，并在病歷中認(rèn)真做好記錄，病歷及時反映病情變化，重要診治過程；妥善保管病歷，包括門急診病
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