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正文內(nèi)容

安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)辦法(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 □急診科專業(yè) □X線診斷科專業(yè)□預(yù)防保健科專業(yè) □CT診斷專業(yè)□其他 □磁共振成像診斷專業(yè)□核醫(yī)學(xué)專業(yè)□□超聲診斷專業(yè)□維吾爾醫(yī)學(xué)□心電診斷專業(yè)□藏醫(yī)學(xué) □腦電及腦血流圖診斷專業(yè)□蒙醫(yī)學(xué) □神經(jīng)肌肉電圖專業(yè)□彝醫(yī)學(xué) □介入放射學(xué)專業(yè)□傣醫(yī)學(xué) □放射治療專業(yè)□其他 □其他□ □(醫(yī)療機(jī)構(gòu)章)表三:從業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員基本情況姓 名 性 別 科室(變更 注冊(cè))證書 專業(yè) 執(zhí)業(yè) 科目(五險(xiǎn)一金)電話醫(yī)師 助理所在執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)執(zhí)業(yè)實(shí)際人事屬性聯(lián)系執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)社保在編 聘用表四:名稱大型儀器設(shè)備⑵核磁共振成像儀(MRI)⑶全身CT ⑷頭部CT ⑸鈷—60治療機(jī) ⑹加速器(醫(yī)療機(jī)構(gòu)章)儀器設(shè)備情況有無(wú) 數(shù)量 名稱 有無(wú) 數(shù)量⑴伽瑪?shù)盯象w外循環(huán)機(jī)⑿腹腔鏡(手術(shù)用)⒀碎石機(jī)⒁彩色多普勒成像儀⒂自動(dòng)化分析儀(10萬(wàn)元以上)⑽γ—照相⑺500mAX光機(jī) ⑻800mAX光機(jī) ⑼100mA以上X光機(jī)??脾匝和肝鰴C(jī) ⒄環(huán)氧乙烷消毒設(shè)備設(shè)備 根據(jù)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)執(zhí)業(yè)的??品秶图?jí)別,對(duì)照衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)應(yīng)的??萍捌浼?jí)別,按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求必備的大型設(shè)備名單,如實(shí)填寫“有”或“無(wú)”,如有,注明數(shù)量。(二)因存在本辦法第十六條“重點(diǎn)調(diào)查項(xiàng)目”前5項(xiàng)中的違法違規(guī)行為的,暫停其定點(diǎn)資格一年(其中,定點(diǎn)資格有效期為一年的,終止其定點(diǎn)資格)。第二十三條 對(duì)因第二十一條第(四)款的原因而“暫緩校驗(yàn)”的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),衛(wèi)生行政部門應(yīng)在3個(gè)月內(nèi)重新組織校驗(yàn)。暗訪取證至少應(yīng)安排兩名以上的工作人員參加。(一)現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)項(xiàng)目。對(duì)自動(dòng)放棄校驗(yàn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),比照“校驗(yàn)不合格”結(jié)論作出處理,暫停其定點(diǎn)資格一年(定點(diǎn)資格有效期為一年的,終止其定點(diǎn)資格)。第八條 校驗(yàn)申請(qǐng)除提出申請(qǐng)理由外,還須報(bào)告以下內(nèi)容:(一)本校驗(yàn)周期的執(zhí)業(yè)情況。第六條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和校驗(yàn)檔案,并妥善保管、對(duì)外開放。第三條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)由核準(zhǔn)定點(diǎn)的縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。校驗(yàn)人員主要由醫(yī)療執(zhí)業(yè)管理人員和新農(nóng)合管理人員組成,可以邀請(qǐng)藥品監(jiān)督、審計(jì)和財(cái)政等部門人員以及具有會(huì)計(jì)資質(zhì)的專業(yè)人員參加。第二章 校驗(yàn)申請(qǐng)第七條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于校驗(yàn)周期屆滿前三個(gè)月向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)校驗(yàn),并提交下列申請(qǐng)材料:(一)校驗(yàn)申請(qǐng)。包括:醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況(執(zhí)業(yè)技術(shù)人員數(shù)、床位數(shù)、科室及專業(yè)設(shè)臵等);執(zhí)業(yè)登記項(xiàng)目變更情況;衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的特殊醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目開展情況及大型醫(yī)療設(shè)備配臵許可情況;執(zhí)業(yè)人員的聘用、注冊(cè)變更及考核情況;醫(yī)療廣告發(fā)布情況(附廣告批文和音像資料);按核定的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)執(zhí)業(yè)運(yùn)營(yíng)(含財(cái)、稅、審計(jì)報(bào)告)情況;違法違規(guī)行為被查處的記錄;執(zhí)業(yè)批準(zhǔn)機(jī)關(guān)要求提供的其它相關(guān)材料。第三章 校驗(yàn)審查第十二條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)在受理校驗(yàn)申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)完成校驗(yàn)審查。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況的現(xiàn)場(chǎng)核實(shí);診療科目的現(xiàn)場(chǎng)核實(shí);從業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員基本情況的現(xiàn)場(chǎng)核實(shí);大型儀器設(shè)備現(xiàn)場(chǎng)清點(diǎn);診療服務(wù)項(xiàng)目及藥品的價(jià)格公示情況;HIS與新農(nóng)合信息系統(tǒng)的全面無(wú)縫對(duì)接情況:藥品目錄、診療項(xiàng)目臵入HIS的情況、住院病人的相關(guān)信息能否及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確地上傳新農(nóng)合信息系統(tǒng);使用自費(fèi)藥品和診療項(xiàng)目是否經(jīng)患者知情并履行簽字手續(xù)。舉報(bào)人指證應(yīng)留取必要的證詞、物證以及相關(guān)音像資料。重新校驗(yàn)必須作出“合格”或“不合格”的明確結(jié)論。同時(shí),由衛(wèi)生行政部門按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》處理。普通設(shè)備注:大型儀器設(shè)備和專科設(shè)備需出具購(gòu)臵發(fā)票原件。()1定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章、財(cái)務(wù)章及其它對(duì)外用章印模。特向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心提出申請(qǐng)。敬請(qǐng)上級(jí)對(duì)我室進(jìn)行校驗(yàn)審核,提出意見,促進(jìn)我室工作改進(jìn)。積極組織協(xié)商處理乙方因參合患者就醫(yī)補(bǔ)償問題產(chǎn)生的爭(zhēng)議。第八條乙方要加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提高綜合服務(wù)能力,嚴(yán)格控制參合患者住院流向,嚴(yán)格住院指征,認(rèn)真落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度,充分發(fā)揮區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)各項(xiàng)優(yōu)勢(shì),正確引導(dǎo)參合患者合理轉(zhuǎn)診。對(duì)不符合要求或超規(guī)定使用的藥品,市三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外費(fèi)用控制在20%以內(nèi);市二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外費(fèi)用控制在15%以內(nèi);區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外費(fèi)用控制在10%以內(nèi);鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)控制在5%以內(nèi)。四、爭(zhēng)議處理 第十六條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,雙方協(xié)商解決。(五)建立健全與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度,配有必要的專(兼)職管理人員。第八條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《巧家縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案》的要求,在本單位的顯要位置公示新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)資料。第七條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要不斷加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),為參合農(nóng)民提供安全、優(yōu)質(zhì)、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。第二章原則和設(shè)置條件第三條確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本原則是:有利于提供參合農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù),方便參合農(nóng)民就診和便于管理;有利于促進(jìn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置,提高醫(yī)療資源的利用效率;有利于促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理競(jìng)爭(zhēng),合理控制醫(yī)療服務(wù)成本和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第十五條乙方應(yīng)主動(dòng)配合甲方對(duì)參合患者就診情況和醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)行咨詢、調(diào)查和處置;主動(dòng)配合甲方關(guān)于新農(nóng)合工作的檢查考核工作,評(píng)審考核每降一個(gè)“A”級(jí)本院新農(nóng)合報(bào)銷比例下調(diào)5%,達(dá)不到“A”級(jí)自動(dòng)退出東津新區(qū)新農(nóng)合定點(diǎn)資格。因病情需要必須使用《藥品目錄》外藥品或項(xiàng)目的。第七條乙方要嚴(yán)格實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,應(yīng)認(rèn)真進(jìn)行身份證和證件識(shí)別,查看病本人合作醫(yī)療卡、身份證(或戶口本)、轉(zhuǎn)診證明等資料,若所攜帶證件不足證明其身份可聯(lián)系參合患者所在地新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)予以核實(shí)。第三條
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