創(chuàng)傷性腦損傷相關認知障礙(存儲版)
【正文】 臨床指征：昏迷時間、昏迷深度、大面積損傷的外科干預、瞳孔無反響、并發(fā)癥的存在〔如心跳暫?！车葎?chuàng)傷性腦損傷相關認知障礙Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury 病程和預后 第十六 頁 ，共四十六 頁 。 TBI認知障礙的康復治療是一個長期、整體的過程創(chuàng)傷性腦損傷相關認知障礙Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury 治療 第十八 頁 ，共四十六 頁 。 TBI治療新策略：一體化策略167。膽堿能系統(tǒng)和 TBI認知障礙的關系以及治療策略167。167。 臨床觀察和動物實驗研究證實： TBI在注意力和記憶力方面的損傷可以歸咎于有關區(qū)域內(nèi)乙酰膽堿效應減弱：167。 在 TBI中膽堿能系統(tǒng)的改變更傾向于在急性損傷期后保持靜止或逐漸恢復167。對照研究中，使用 CDP膽堿的結果優(yōu)于常規(guī)治療對照6. Organization(SD) () tpp() t=167。早期應用多奈哌齊治療腦外傷后認知功能障礙的隨機雙盲對照研究 需要關注的問題：252。 TBI后的冷淡癥難以治療，其發(fā)生率在 46％到 71％之間167。在 AD中，冷淡癥和膽堿能系統(tǒng)的關系得到了廣泛的研究167。膽堿能藥物改善 AD患者行為綜合征〔包括冷淡癥〕的證據(jù)越來越多：他克林和美曲膦酯167。 AD的研究結果提示膽堿能藥物可以用于 TBI冷淡綜合征治療167。 大約一半被診斷為癡呆的患者治療后可以重返工作崗位167。提供了關于 TBI患者康復治療有效措施的最新信息和共識專家小組對此議題最終的結論和建議美國國立衛(wèi)生研究院〔 NIH〕共識會議關于TBI患者康復的聲明知識園地第四十 頁 ，共四十六 頁 。 TBI會帶來巨額的醫(yī)療花費，目前尚缺少有效的治療手段，因而預防具有極其重要的意義第四十一 頁 ，共四十六 頁 。 TBI患者、家人以及其他相關人員都應當參與康復研究中來167。自我為中心167。解釋錯誤167。社會判斷力障礙認知功能因素第四十三 頁 ，共四十六 頁 。216。適應障礙167。167。 行為失控167。精神分裂癥樣障礙167。眩暈167。語音障礙167。聽力障礙167。影象學 檢查 ：常 規(guī)檢查僅 能提供 腦損害的形 態(tài) 學依據(jù)。吞咽困 難第四十六 頁 ，共四十六 頁 。內(nèi)容 總結癡呆及相關疾病新 進 展〔二〕。畏光癥〔不能耐受光線〕167。完成指令動作障礙167。難以控制宏音 發(fā)音模糊167。知識園地新西蘭 TBI診治指南附錄： TBI后果中可能影響患者康復的病癥軀體病癥167。 控制沖動能力減弱167。167。社交恐怖癥167。心理定向轉移困難167。多重認知紊亂167。確切用詞困難167。極易到達認知功能負荷無法承受167。虛構癥－無意識地用錯誤的信息掩蓋記憶缺失局部167。注意程度障礙〔即某一時間內(nèi)能維持的167。有必要進行更大規(guī)模、設計更嚴密的臨床試驗167。 每 10萬人中大約有 100人發(fā)生 TBI，發(fā)生率最高的人群： 1524歲年齡段、 75歲以上年齡段、 5歲及 5歲以下兒童167。分析時科學證據(jù)優(yōu)先于臨床案例治療經(jīng)驗目 的參加人員證TR制訂的 “頭部外傷導致的癡呆 (DDHT)〞的診斷標準？167。167。 多奈哌齊治療有效人群的識別膽堿能系統(tǒng)和 TBI認知障礙的關系以及治療策略結論 第三十五 頁 ，共四十六 頁 。 大規(guī)模隨機對照臨床研究選擇療效評價指標時需要考慮：252。 相關藥物的大樣本隨機雙盲對照研究非常有必要，目前值得關注的藥物：167。*： p=() t=22) 22) =Scale,： Hooper 語言記憶和語言流暢性方面的改善最明顯7. 他克林：首個應用于 AD的乙酰膽堿酯酶抑制劑8. LU25109T膽堿能系統(tǒng)和 TBI認知障礙的關系以及治療策略膽堿能藥物 第二十八 頁 ，共四十六 頁 。卵磷脂和 CDP膽堿〔胞二磷膽堿〕167。167。TBI后期，外表上已恢復正常的 TBI大鼠在應用抗膽堿能藥物后，會暴露仍然存在的認知障礙167。第二十五 頁 ，共四十六 頁 。 多種膽堿能藥物都被證實可以改善 AD患者的認知功能膽堿能系統(tǒng)和 TBI認知障礙的關系以及治療策略膽堿能系統(tǒng)和 AD尸檢發(fā)現(xiàn)， AD和 TBI的大腦病理損傷的部位和改變相似167。 AD的病理生理改變和病癥與 TBI有很大程度的相似：167。 治療手段：以恢復認知處理和認知技巧為主，輔以獲取代償性認知行為為目的的相關訓練創(chuàng)傷性腦損傷相關認知障礙Cognitive Impairment in Traumatic Brain Injury 治療 第十九 頁 ，共四十六 頁 。 軀體損傷、精神心理損傷常合并存在，兩者相互影響，并且影響認知功能的恢復252。follow
物理相關推薦
鄂ICP備17016276號-1